In テタニー、筋肉の過興奮があり、 神経. これは、非常に痛みを伴う筋肉のけいれんに至るまで、運動機能のけいれんのような障害として現れることがありますが、軽度の場合には、チクチクする感覚によってのみ現れることもあります。 よく、 テタニー いずれかの顔に影響します。この場合、 顔面神経、または腕と脚。
テタニーとは何？
テタニー の超興奮性です 神経 そして、軽度のうずきから運動機能の障害、非常に痛みを伴う筋肉のけいれんまで、さまざまな症状が現れることがあります。 ほとんどの場合、テタニーは腕、脚、または顔に影響します。 低カルシウム血症性テタニーと正常カルシウム性テタニーの両方が原因の可能性があります。 どちらの場合も、異なる理由で、血清 カルシウム のレベル 血 ドロップします。 症状は、通常、顔、腕、または脚の強直発作ですが、まれに尿にも発生します 膀胱、腸、または呼吸筋。 テタニーを診断するときは、正確な原因を見つけることが重要です。そうして初めて、単なる症状であるテタニーを適切に治療できます。
目的
テタニーの原因はいくつかあります。 原因の XNUMX つは低カルシウム血症性テタニーです。 この場合、血清 カルシウム レベルが低下します。 これには、次のような理由が考えられます。 ビタミンD 欠乏、 腎臓 弱点、 膵炎、 だけでなく 食物不耐性 〜へ グルテン or カルシウム 吸収 障害。 したがって、神経筋伝達の電気伝導度が変化し、筋細胞の興奮性が高まります。 別の原因は、正常カルシウム血症性テタニーです。 この場合、カルシウムが結合しすぎているため、遊離血清カルシウムが減少します。 この形態のテタニーの理由は次のとおりです。 マグネシウム 欠乏症ですが、 過呼吸 or トラウマだけでなく、深刻な 嘔吐.
症状、苦情、および兆候
テタニー発作は、テタニーの症状と見なすことができます。 この発作は、多くの場合、対応する身体領域のうずきから始まります。 イライラ、落ち着きのなさ、さらには不安などの精神的な症状が現れることもあります。 ほとんどの場合、典型的な筋肉のけいれんは顔、腕、または脚に起こります。 顔では、いわゆる魚 口 位置が発生する可能性があります。 腕が冒されている場合、手はしばしば足の位置まで窮屈です。 筋肉のけいれんが脚に発生した場合、尖った足の位置はテタニーの典型的な兆候です。 むしろまれに、尿 膀胱、腸または呼吸筋も影響を受ける可能性があります。 尿意切迫、 下痢 そして息切れが通常その結果です。 ほとんどの強直発作は数分しか続きません。 ただし、そのような発作が数時間続くこともあります。 このような場合、医師によるカルシウム注射が通常役立ちます。
病気の診断と経過
テタニー自体は単なる症状です。 診断は、正確な原因を見つけることにかかっています。 多くの場合、 血 テストはすでに役立ちます。 ここで、 濃度 of 電解質 カルシウム自体だけでなく、 ビタミンD とパラトルモンが決定されます。 を決定することも意味があるかもしれない. 腎臓 腎臓病を見つけるための値。 あるかどうかを調査する必要があるかもしれません。 膵臓の炎症 または活動不足 副甲状腺. また、患者を評価して次の点を確認することも意味があります。 グルテン不耐症 が存在します。 テタニーが原因かどうか 過呼吸 を調べることで判断できます。 血 ガス。
合併症
テタニーを治療せずに放置すると、深刻な合併症が発生する可能性があります。 病気の結果、 腎臓 初期不良です。 最悪の場合、臓器不全や機能不全に至ることもあります。 後者は不快感尿路感染症に関連しています。 痛み & 敗血症. 他の臓器も、強直性発作の過程で損傷します。たとえば、次のような訴えがあります。 肝臓, 胆嚢 & 脳。 の場合 脳 条件 永続的な損傷を引き起こす可能性があり、神経学的および精神的な欠陥を引き起こす可能性があります。 さらに進行すると、テタニーは麻痺を引き起こす可能性があり、通常は次のような心理的訴えを伴います。 不安障害 or うつ病. 最後の結果として、筋肉の過剰な興奮は最終的に患者の意識喪失と死亡につながります.より軽度のケースでは、尿意切迫感や尿意切迫感などの合併症を引き起こします。 失禁 発生するだけでなく、 呼吸 困難。 付随の 脱水 欠乏症の症状が発生する可能性があり、治療せずに放置すると、 つながる 神経障害およびその他の苦情へ。 テタニーの治療では、主に薬の不適切な使用によってリスクが生じます。 たとえば、排水と 下剤 薬は症状を悪化させる可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
強直性発作の場合は、救急医を呼ぶ必要があります。 典型的なうずき、落ち着きのなさ、またはイライラなどの最初の兆候を観察し、可能であれば治療する必要があります。 患者は静かに横になり、発作が治まるまで待つ必要があります。 軽い発作は数分しか続きません。 その間、影響を受けた人を観察し、落ち着かせる必要があります。 ときに息切れなどの症状や 下痢 発生し、早急な治療が必要です。 もしも 呼吸 困難な場合は、患部の人は上半身のボタンを外し、仰向けの姿勢で横になる必要があります。 重度の発作は数時間続くことがあり、医師による治療が必要です。 医師は、カルシウム注射により、症状を迅速に緩和することができます。 したがって、テタニーの場合は、医師に連絡するか、病院に連れて行くことが常に最善です。 発作が繰り返される場合、医師は原因を特定する必要があります。 おそらく腎臓病か、 膵臓の炎症、最初に処理する必要があります。 原因によっては、かかりつけ医に加えて、腎臓専門医、内科医、整形外科医が責任を負う場合があります。
治療と治療
一般に、テタニーの場合、根底にある原因を突き止めることが重要です。 条件 それに応じて扱います。 強直発作の原因が 過呼吸、患者にビニール袋に息を吸ってもらうと、吐き出す量が多くなりすぎるので役に立ちます。 カーボン 血流に戻る二酸化物。 ときには数時間続くひどい強直発作の場合は、カルシウム注射が役立ちます。 カルシウムの過剰摂取も治療中に発生してはならないことに注意することがさらに重要です。 カルシウムや マグネシウム 不備は不適切な行為によるものです ダイエット, 栄養カウンセリング 役立ちます。 ドレナージや薬剤の誤用 下剤 こともできます つながる 電解質レベルの乱れ、したがってテタニー。 ここでも主治医による十分な説明が必要です。
防止
テタニーが深刻な基礎疾患によって引き起こされておらず、いずれにせよ治療が必要な場合、電解質の乱れによって引き起こされるテタニー発作 全体的な健康的なライフスタイルによって予防できることが多く、 ダイエット. ビタミンD 主に、日光の下で十分な時間を屋外で過ごすことによって形成されます。 したがって、特に暗い季節には、屋外での散歩やスポーツに十分な日光が当たる時間を使用することが重要です。 は ダイエット 十分なカルシウムと同様に マグネシウム. 自然食品を食べる人は、通常、食事でカルシウムやマグネシウムが不足することはありません。 過度に アルコール 脱水効果があり、あまりにも多くを描画することができます 電解質 体から。 脱水も同じ 薬物 & 下剤. そのため、飲みすぎには注意が必要です。 アルコール また、上記の薬を使用するとき。
アフターケア
テタニーは筋肉のけいれんです。 これらの筋肉から 痙攣 さまざまな原因が考えられますが、アフターケアもそれに応じて原因疾患に関連しています。 基本的に、テタニーはマグネシウムの欠乏によって引き起こされる可能性がありますが、これらの欠乏症の症状は他の病気によって引き起こされる可能性があります。 甲状腺. したがって、テタニー自体のアフターケアは必要ありませんが、実際の病気のほとんどの場合永久に必要な治療です。 特殊な形態のテタニーは心因性テタニーであり、精神科で発生し、原因となる可能性があります。 てんかん- 発作のような。 したがって、フォローアップ ケアは常に基礎疾患に対処するように設計されており、ほとんどの場合、テタニー自体には対処しません。 テタニーの急性治療は必要なことを完了します 措置. 長期的かどうかは専門家によって決定されなければなりません 治療 テタニーの再発を予防または抑制したり、少なくとも軽減したりすることができる、それぞれの患者に特定の投薬が必要です。この場合、専門家との個別の相談が不可欠です。 患者は、テタニーを予防する方法について教育を受け、情報を得る必要があります。 テタニーの根底にある全身性疾患がある場合、生涯にわたる治療が必要になる可能性があるため、ここで単なるアフターケアについて話すことはできません。
これがあなたが自分でできることです
テタニーの場合、最初に行うべきことは、原因となるカルシウム不足を補うことです。 これは、食事を変えるか、食事療法を摂取することで達成できます。 サプリメント. さらに、筋肉のけいれんは通常非常に痛いため、患者はリラックスする必要があります。 けいれんが特に激しい場合は、投薬も必要になることがあります。 患者は医師に連絡し、苦情を日記に書き留める必要があります。 特に、正常カルシウム血症のテタニーで発生する可能性のある持続性の訴えの場合、 痛み 同時に行わなければなりません。 原因となるアルコール症は、床上安静と 危険因子. テタニーは数時間後に治まるはずです。 症状が長く続く場合は、深刻な基礎疾患がある可能性があります。 患者は専門家に相談する必要があります。 血球数 必要に応じてテストします。 重度の発作では、 てんかんのような障害が起こることがあります。 この場合、救急隊員は、被害者が怪我をしないように拘束する必要があります。 影響を受けた人を落ち着かせ、可能な場合は救急薬で治療する必要があります。 その後、病院での検査が必要です。
