百日咳(うんちせき)

百日咳で – 口語的に百日咳と呼ばれる – (同義語: 百日咳菌感染; 百日咳 (百日咳); 咳の痙攣; 百日咳; ICD-10 A37.-: フープ ) は、百日咳菌 (グラム陰性、毒素産生、好気性の rod rod rod菌) によって主に引き起こされる感染症です。 しかし、パラ百日咳菌という細菌も つながる フープ音に この場合、経過は通常より穏やかで短いですが、臨床像のようなものです。

現在、百日咳菌に関連する病原菌の保有者は人間だけです。 パラ百日咳菌は羊にも見られます。

発生: 感染は世界中で発生していますが、中央ヨーロッパで最も一般的です。

伝染性を数学的に数値化するために、いわゆる伝染性指数(同義語:伝染性指数、感染指数)が導入されました。 これは、免疫を持たない人が病原体に接触した後に感染する確率を示しています。 百日咳の伝染性指数は0.8~0.9であり、ワクチン未接種者80人中90~100人が百日咳感染者との接触により感染することを意味します。 .

病気の季節的な蓄積: 百日咳 秋と冬に多く発生します。

病原体は、咳やくしゃみの際に発生する飛沫を介して伝染し(感染経路)、粘膜を介して他の人に吸収されます。 , そしておそらく目(飛沫感染) または空気源的に (呼気中の病原体 (エアロゾル) を含む飛沫核を介して)。

潜伏期間(感染から発症までの期間)は8~10日(6~20日も可能)です。

病気はXNUMXつの段階に分けられます:

  • ステージカタラーレ – によって特徴付けられる インフルエンザ-症状のような(冷たい、軽度の咳、なしまたは中等度 発熱、弱さ); 通常1-2週間続きます。
  • 段階的な痙攣 – 発作のような咳の発作。 通常4-6週間続きます。
  • 段階的減少 – この段階では、症状は 6 ~ 10 週間かけてゆっくりと治まります。

発生率のピーク: 非免疫乳児および幼児; ますます成人期に増加します (ドイツで記録された百日咳の症例の 19 分の XNUMX は、現在 XNUMX 歳以上の人に発生しています)。

発生率(新しい症例の頻度)は、乳児では年間最大1%、青年では年間最大0.5%です。

感染力 (伝染性) は潜伏期間の終わりに始まり、最初の XNUMX 週間以内にピークに達し、ステージの痙攣の発症後 XNUMX 週間まで持続することがあります。 抗生物質で 管理、感染力が持続するのは、感染が始まってから最大 XNUMX 日間です。 治療.

病気はしません つながる 免疫に。

経過と予後: 青年および成人では、百日咳は通常、長引く咳として進行します。 数週間後にのみ、病気はゆっくりと治まります。 乳児の場合、経過は通常より深刻です。 無呼吸 (呼吸 停止)がここで発生する可能性がありますが、咳の発作はそれほど深刻ではありません。 この病気は、新生児および乳幼児における最も頻度の高い感染性の死因の 2 つである (頻度: 1,000/XNUMX)。

予防接種: 百日咳に対する予防接種 乳幼児に利用でき、推奨されます。 しかし、百日咳の予防接種を受けた人でも、病原体と接触した後はボルデテラの一時的な保菌者になる可能性があります。

ドイツでは、病原体の直接的または間接的な検出は、証拠が急性感染を示す場合、感染保護法 (IfSG) に基づいて名前で報告することができます。