EHEC メディアではEHECとも呼ばれている感染症 ペストは、一般的な症状と症状が似ているように見える細菌性胃腸疾患（ウイルスではありません！）です。 胃 インフルエンザ or 下痢 嘔吐。 ただし、 胃 インフルエンザ、それは非常に危険であり、できるだけ早く医師による検査と治療を受ける必要があります。 感染のリスクが高いため、ドイツで通知されます。
EHEC感染症とは何ですか？
腸管出血性大腸菌（EHEC）は、腸内細菌である大腸菌の特定の病気の原因となる菌株です。 拡大するにはクリックしてください。 EHEC は、ヒトの消化に必要な大腸菌に由来する病原性細菌種の略語で、腸管出血性大腸菌として知られています。 細菌株の摂取によって引き起こされる病気または感染症は、主に人間の腸に影響を与える病気の複合体です。 さらに未治療のコースでは、いわゆる溶血性尿毒症症候群が発生する可能性があり、特に非常に衰弱した人々に発生する可能性があります。これは生命を脅かす病気であり、ほとんどの場合、生涯にわたって永続的な結果的損傷を残します。 EHEC腸管感染症は出血性です 下痢 （下痢）、これは下痢と混合した下痢の出現に関連しています 血。 として コロン 疾患、EHCE 感染は、 細菌性腸炎、によって引き起こされる病気 細菌.
目的
ごく最近まで旅行者の病気として知られていたEHECの感染の原因は、衛生状態が悪く、しばしばすでに弱っています。 免疫システム 主に子供や高齢者、汚染された食品、病気の家畜との接触。 ヒツジ、ヤギ、ニワトリに加えて、これらはすべて家畜であり、糞便やそれに対応する排泄物による汚染により、病気を媒介する可能性があります。 ザ・ 病原体 十分に調理および燻製されていない、または生で消費されている食品に含まれている可能性があります。 この文脈では、生で不十分に加熱された ミルク 最も重要な情報源です。 肌 病気の動物との接触もEHECを伝達します 細菌。 病気にかかった動物の糞を餌として湿らせて感染した植物 水 いわば、送信機として問題になります。
症状、苦情、および兆候
この感染症は非常に危険な感染症であり、すべての場合に医師による検査と治療が必要です。 治療せずに放置すると、EHEC感染は つながる 影響を受けた人の死に至るか、患者の平均余命を大幅に短縮します。 原則として、EHEC感染症の症状は一般的な胃腸の症状と非常に似ています インフルエンザ。 影響を受けた人は血便に苦しんでおり、非常に深刻です 下痢。 下痢は薬で止められないことがよくあります。 嘔吐 そして永久 吐き気 また発生する可能性があります。 ほとんどの患者はまた苦しんでいます 発熱、EHEC感染症はしばしばと混同されます 胃 インフルエンザなので、早期の治療は行われません。 同様に、感染は つながる 重度に 痛み & 痙攣 腹部では、一般的に、影響を受けた人の生活の質と日常生活に非常に悪い影響を及ぼします。 さらに、EHEC感染はさらに広がり、 内臓、原因 膵臓の炎症 特に。 最悪の場合、影響を受けた人は臓器不全の結果として死亡します。 罹患者の平均余命は、通常、治療を行わない場合にのみ、EHEC感染によって制限されます。
コース
EHEC感染の経過は、腸に似た初期症状を特徴とします 炎症 or 胃腸炎。 影響を受けた人々は、倦怠感を訴え、 吐き気、吐き気と持続性 嘔吐、および感染と潜伏の約1〜8日後に水様性下痢。 加えて、 発熱 & 腹部のけいれん が原因で発生します 大腸炎。 下痢が進行するにつれて、それは多かれ少なかれ大量に含まれています 血 赤血球の破壊（溶血）と血液の凝固能力の低下によるものです。 即時かつ効果的な不在の場合 治療、患者のXNUMX〜XNUMX％が溶血性尿毒症症候群に罹患しています。これは、腎臓の機能が制限されていることを意味します。 これにより、有毒な代謝老廃物の排泄が減少し、おそらく体に損傷を与える可能性があります。 脳。 EHEC による感染は膵臓にも同様に影響を与えるため、患者は 急性膵炎.
合併症
通常、EHECによる感染は、適切に治療されれば、それ以上の影響なしに治癒します。 ただし、いくつかのケースでは、合併症が発生する可能性があり、その中には生命を脅かすものもあります。 子供たちは特に影響を受けます。 考えられる合併症の XNUMX つは出血です。 炎症 腸の。 EHEC感染者に通常発生する嘔吐性下痢は つながる 極端な水分喪失に。 これは、特に乳幼児にとって大きな危険となる可能性があります。 いわゆる溶血性尿毒症症候群、または略してHUSは、特に危険です。 この合併症は、EHEC に感染した人の約 XNUMX ～ XNUMX% で発生します。 この症候群を発症した子供の約半数は、腎臓に永続的な損傷を負っています。 結果は 透析 短期間に必要な治療であり、まれに一生必要な治療です。 HUS症候群の影響を受けた人の約XNUMX％が慢性的に発症します 腎臓 脱力感および/または 高血圧 病気の発症からXNUMX年からXNUMX年以内。 これは、最終的には別の深刻な結果につながります。 溶血性尿毒症症候群は、罹患した患者の約 XNUMX% で致命的です。 別の問題は、感染した人、特に子供が、病気にかかってから数週間から数ヶ月間、EHEC病原体を排泄し続けることです. これにより、サードパーティの感染につながる可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
典型的な症状の場合– 吐き気, 腹痛、嘔吐および水っぽい血性下痢が検出された場合、EHEC感染の可能性があります。 医師は、それが本当に感染性腸疾患であるかどうかを明確にし、必要に応じてさらに進める必要があります 措置。 病気が未治療のままである場合、次のようなさらなる合併症 貧血 あるいは 腎臓 障害が発生する可能性があります。 遅くとも早急な治療が必要です。 急性の緊急事態または顕著な症状がある場合は、病院を訪問するか、救急医に連絡する必要があります。 これは、症状が感染の可能性によるものである場合に特に当てはまります。 したがって、生または未洗浄の食品を食べた後に言及された症状を経験した人は、すぐに医師に相談する必要があります。 後に気分が悪くなる人 水泳 汚染された水域で、またはEHEC感染の顕著な症状を示している場合でも、これを直ちに明らかにする必要があります。 感染の急性リスクのために、医学的説明が必要です。 早期の自己診断の場合、EHEC感染症は一般開業医が治療することができます。 他の連絡先は、消化器病専門医または内科の専門家です。
治療と治療
EHEC感染症の治療には、即時の介入と広範な診断テストが必要です。 さらに、高線量 抗生物質 トリメトプリム-スルファメトキサゾールや他のベルゲイトなど 薬物 治療の主力ですが、これは病気の急性期に発生する副作用のために物議を醸しています。 患者は利尿と 透析 腎機能の停止を防ぐため。 さらに、治療 措置 防ぐために ショック の破壊により 赤血球 減少した 血 流れだけでなく、流体と重要なの供給 電解質 様々な ミネラル、非常に重要です。 これは、長期にわたる激しい下痢による水分の喪失を補充し、安定させるために重要です。 循環。 基本的に、現在の医学的可能性では、原因治療は実行不可能です。 病気自体の症状のみが治療および予防できます 措置 に使える。 EHECの感染は報告可能であり、入院患者が必要です モニタリング とにかく治療。
展望と予後
EHEC感染症はしばしば非常に重症ですが、それでも治癒の可能性は非常に高いです。 したがって、病気は通常、結果なしに治癒します。 一部のEHEC感染症は、症状がなくても進行します。 症状が治まった後、多くの患者は数週間EHEC病原体の保菌者のままですが、合併症も発生する可能性があり、長期につながる可能性があります 健康 問題。 主な合併症には、溶血性尿毒症症候群（HUS）と腸の出血が含まれます 炎症。 さらに、体は重度の下痢によって水分と電解質の喪失に苦しんでいます。 水分の喪失は、 脱水 （exsiccosis）生物の。 これらの合併症のために、致命的なEHEC感染症の孤立した症例もあります。 これは、影響を受けた人々の約XNUMX〜XNUMXパーセントに当てはまります。 慢性 腎臓 損傷は、溶血性尿毒症症候群の一部として発生することが多く、症例の XNUMX ～ XNUMX% で致命的な腎不全に至ることさえあります。 しかし、影響を受けた患者の多くはに依存しています 透析 しばらくの間、あるいは一生の間ですら。 ただし、特に深刻なケースでは、 腎臓移植 必要な場合があります。 特に子供は、EHEC感染によって引き起こされたHUS後の症例の最大50パーセントで重度の腎障害を発症します。 その後、それらは永続的に透析に依存します。 さらにXNUMX年からXNUMX年後、 高血圧 次に、HUSに苦しむ患者の40％で発生します。
防止
現在、医師は成功した治療法を研究しています 治療 EHEC感染について。 適切になるまで 薬物 と治療の選択肢が表示されたら、次の予防策をすべての人が守る必要があります。 まず、すべての新鮮な野菜はよく洗ってください。 水 そして徹底的に掃除しました。 さらに、食品を取り扱う際には、一般的に衛生的に行動することをお勧めします。 これには、定期的な手洗いとキッチンの清潔さが含まれます。 また、鍋、まな板、その他の台所用品は非常に清潔に保つ必要があります。 さらに、野菜や果物は、 細菌 暑さで死にます。 同じことが肉料理や乳製品料理にも当てはまります。
アフターケア
多くの人々はおそらく2011年のEHEC感染の大波を今でも覚えています。多くのドイツ人患者は当時劇的に病気でした。 感染源が特定されなかったため、治療は経過観察と同じくらい困難であることが判明しました。 すべての疑惑が決定的に証明されることは決してありませんでした。 腎臓の血液検査と機能検査は標準的な方法です。 しかし、医師は今でも即興で演奏する必要があります。 影響を受けた人々の少なからずが、依然として Ehec 感染の影響に苦しんでいます。 影響を受けた人々の多くは、フォローアップ検査のために何度かクリニックに戻らなければなりませんでした。 彼らは与えられました エクリズマブ それが実際に役立っているかどうかはわかりません。 EHEC 感染症に罹患した一部の人々は、溶血性尿毒症症候群を発症しました。 これにより、腎臓が損傷し、 脳 ダメージ。 他の患者は、異なるタイプの病原体によるEHEC感染症に苦しんでいます。 彼らは腎臓の問題を抱えたままであり、 高血圧。 両方の障害のフォローアップには生涯が必要です モニタリング と薬。 必要に応じて、EHEC感染後に透析が必要になる場合があります。 また、たとえ血液から何回か連続して病原菌が検出されなかった場合でも、EGEC ウイルスが再び検出される場合があることも不安定です。 これにより、フォローアップケアがより困難になります。 一部の患者は、EHEC感染後XNUMXか月間フォローアップケアを受けなければならず、他の患者はそれより長く続くこともありました。 アフターケアの対策は、残された損傷とそれぞれの症状によって異なります。
自分でできること
重篤な合併症が発生した場合、EHECへの対処は困難です。 自助の選択肢は病気の重症度に依存するため、症例ごとに異なります。 下痢が軽度の場合、影響を受けた人は十分な水分を飲むことで水分と塩分の喪失を補うことができます。 便が血性または化膿性である場合、自助の選択肢はなく、医師の診察を受けることをお勧めします。 溶血性尿毒症症候群が発症した場合は、集中治療のみが役立ちます。 可能な限り、自助は症状と戦うためだけに考慮され、病原体と戦うためには考慮されません。 茶 特定のドライフルーツから作られる タンニン 腸の炎症を抑えるもの 粘膜。 市販の木炭 タブレット 効果が低下してはならない薬を患者が服用する必要がない場合に限り、これも役立ちます。 食欲が戻ってきたら軽いビルドアップ ダイエット 役に立ちます。 患者は、食べ物を少しずつ、または一口飲んで、安心して食べる必要があります。 とにかく、家族の感情的なサポートと支援は心強いものであり、癒しのプロセスをスピードアップすることができます。
