認知症 の減少です メモリ とオリエンテーション。 平均余命の増加により、発症のリスク 重度の聴覚障害者が、認知症 も増加しています。 にはさまざまな形式があります 重度の聴覚障害者が、認知症、最も一般的な存在 アルツハイマー 疾患。 すべての認知症患者の約20パーセントが血管性認知症に苦しんでいます。 血管とは、この認知症の原因が循環器疾患であることを意味します 脳.
血管性認知症とは何ですか？
メモリ トレーニングは通常、早い段階で適用されます 認知症の段階 そして、それぞれの病状に適応した方向性障害。 認知症は、精神の衰退を表す用語です。 血管は、に影響を与えるすべての病気の医学用語です 血 船。 血管性認知症は、人の精神的能力の着実な低下を特徴とし、後の段階では運動能力も低下します。 その結果、保持力、および画像の表示や評価などの受信した刺激の処理が制限またはキャンセルされます。
目的
血管性認知症の原因は、 血 への流れ 脳。 血管性認知症を発症する最大の危険因子は年齢です。 高齢者になるほど、血管性認知症を発症するリスクが高くなります。 開発を促進する別の要因は 動脈硬化 （石灰化と硬化 血 船） の中に 脳。 の主な原因 動脈硬化 制御が不十分 糖尿病、の妨害 脂肪代謝 & ニコチン. 肥満 の開発の危険因子でもあります 動脈硬化。 小さな脳梗塞または大きな脳梗塞は脳組織を死に至らしめ、機能が損なわれるか失われます。 障害の重症度は、脳梗塞によって引き起こされた損傷の場所によって異なります。
症状、苦情、および兆候
血管性認知症は突然発生しません。 全体として、症状は徐々に増加します。 患者がXNUMXつにとどまることが起こります 条件 何ヶ月も何年もの間、その後は改善するようです。 ただし、この短い上昇の後に、別の突然の下降が続きます。 血管性認知症の兆候は、組み合わせて発生します。 患者は傍観者に混乱しているように見えます。 彼らは漠然と自分自身を明確にし、簡単な事実を表現できる用語を検索することができます。 彼らはまた、日常生活に対処することがますます困難になっていることに気づきます。 たとえば、テレビなどの技術的なデバイスを操作できなくなりました。 彼らは何かに賛成か反対かを決めることができません。 たとえば、昼食の選択はそれらを圧倒する可能性があります。 彼らの方向感覚も損なわれています。 血管性認知症の影響を受けた人は、自分がどこにいるのかわからなくなることがあります。 説明されている症状は、人格に直接影響を及ぼします。 その結果、怒りと攻撃性が影響を受けた人々に影響を及ぼしました。 突然の内面の落ち着きのなさと一定 気分のむら 日常生活の一部です。 彼らはもはや彼らの環境を理解していません。 脳領域の損傷は、運動障害を引き起こすこともあります。 影響を受けた人は不安定に歩き、簡単に転倒します。 失禁 発生します。 に設定された視力の問題などの神経学的欠損。
診断と進行
血管性認知症の診断は、医師のみが行うことができます。 この目的のために、詳細 病歴 （患者面接）が必要です。 家族へのインタビューも診断を下す上で重要です。 主な基準には、 メモリ、循環器疾患および 高血圧。 磁気共鳴により確定診断が可能 コンピュータ断層撮影 （MRI）、損傷した脳の構造はここでよく視覚化できるため。 血管性認知症の診断が下される前に、他の同様の病気を除外することが重要です（アルツハイマー型認知症 or パーキンソン病）。 血管性認知症の経過は、短期記憶の減少を特徴としています。 病気が進行するにつれて、覚える能力も大幅に低下します。 その後、長期記憶からの記憶、ならびに運動、言語および社会的スキルはもはや不可能です。 血管性認知症の典型的なものは、歩行障害の早期発症であり、 コーディネーション 障害。 患者の性格は、病気の経過の後半まで変化しません。 現時点では、知覚障害や方向性障害もあります。 場合によっては、てんかん発作が患者に発生します。 行動が変化します。患者は無関心になり、摂食障害、睡眠障害、不安に苦しみます。 幻覚 & うつ病 も一般的です。
合併症
血管性認知症がすぐに認識されない場合は、 条件 認知症の人の割合は目に見えて悪化します。セルフネグレクトが発生し、家事、個人の衛生状態、栄養に影響を及ぼします。 時間と場所への見当識もますます衰退し、 つながる 影響を受けた人が同伴者なしで自由に動く場合、重大な事故に。 昼と夜のリズムが不均衡になり、かなりの睡眠不足があります。 一般に、認知症の人が眠っている、または起きている段階は、もはや時刻とは関係ありません。 記憶の劣化が起こり、記憶の内容は、環境に不適切と思われる経験の妄想的な説明に置き換えられます。 目まい 治療を行わないと自殺のリスクも高まり、影響を受けた人の自殺のリスクも高まります。 後期段階では、認知症患者はもはや身近な人を覚えておらず、神経学的欠損が発生します。 食物摂取と 排除 恒久的に乱され、それはの物理的状態に深刻な影響を及ぼします 健康。 尿路障害、嚥下障害、寝たきりも発生します。 影響を受けた人が治療される場合、吸引はしばしば摂食中に起こります。 この場合、最小の食物が肺に到達し、肺に損傷を与えます。 組織が損傷し、 肺炎 珍しいことではありません。 嘔吐物が吸引された場合、気管支 粘膜 特にひどい攻撃を受けています。
いつ医者に行くべきですか？
影響を受けた人または近親者が長期にわたる記憶活動の喪失と不規則性に気付いた場合は、症状の解明を行う必要があります。 睡眠障害、不安状態、性格の変化は、医療分野での警告信号として理解されています。 原因を明らかにするために、さまざまな検査を行うために医師の診察が必要です。 向きの乱れ、個人的な領域の事実に関する知識の喪失、注意の変化については、医師と話し合う必要があります。 摂食行動の異常、 幻覚 または行動の特殊性も明確にする必要があります。 アン てんかん発作 発作が発生するたびに、医師は障害を常に詳しく調べる必要があります。 高血圧、人生への熱意の喪失、社会生活からの撤退は心配だと考えられています。 葛藤の傾向が強まったり、予約を忘れたり、影響を受けた人が客観的に虚偽の記憶を再現したりした場合は、医師に相談する必要があります。 歩行の不安、 眩暈, コーディネーション 障害や言語異常は、因果関係の調査が必要なさらなる苦情です。 うつ病または攻撃的な状態、倦怠感および無関心もより綿密に調査する必要があります。 一般的な機能障害、嚥下行為の問題、および変化の場合には、医師の診察が必要です。 呼吸 アクティビティ。 事故の一般的なリスクが高まり、影響を受けた人の通常の個人衛生が衰退した場合、社会環境のメンバーは医師の診察の必要性を指摘する必要があります。
治療と治療
血管性認知症の治療は早期に開始する必要があります。 投薬、 理学療法、および心理的治療はすべてここで利用できます。 血液へのさらなる損傷を防ぐために 船 脳内では、医師は血液を薄くしてその流れの特性を改善する薬剤を処方します。 さらに、脳内の血管を保護するために、降圧薬を慎重に処方する必要があります。 投与量はゆっくりと調整する必要があります、そうでなければ、 血圧 下降が速すぎると、脳への血流が減少します。 ザ・ 血糖 最適に調整する必要があります。 後の段階では、 抗うつ薬 および[[neuroleptics6]]は、患者の所見に応じて必要であり、 条件。 患者さんの可動性を長期間維持し、改善するために コーディネーション、理学療法 治療 は重要。 ここでは、特定の技術によって血管性認知症によって引き起こされる障害の補償を行うことが可能です。 さらに、自立、オリエンテーション、個人的責任を促進するために、影響を受けた人の心理療法的治療が推奨されます。
防止
血管性認知症の予防は健康的なライフスタイルで構成されており、その主な目標は血管に損傷を与える影響を回避することです。 これには、血液の最適な調整が含まれます グルコース、バランスの取れた低脂肪 ダイエット、十分な運動、および回避 ニコチン。 血液値の定期的なチェックは、医師に認識する機会を与えます 危険因子 早期の血管性認知症のためにそして食事療法または薬用でそれらと戦うために 措置。 さらに、通常の体重を目指す必要があります。 さまざまな研究により、少量の赤ワインの血管保護効果が実証されています。
ファローアップ
血管性認知症のフォローアップでは、患者の基礎疾患を考慮に入れる必要があります。 これらは定期的に検査されます。 したがって、 血圧, 糖尿病 真性、 心不整脈 または高い血中脂質レベルが検出された場合、これらは一部として扱われます 治療。 フォローアップ中、血管性認知症の患者の治療された基礎疾患の経過が定期的に検査されます。 さらに、医師は患者が健康的なライフスタイルを送り、不健康な行動を変えることを確実にするために働きます：余分な体重を減らし、もっと運動し、やめます 喫煙。 これらの場合 危険因子 フォローアップケア中に特定され、時間内に修正されると、血管性認知症の進行を遅らせることができます。 その後、脳障害は急速に進行しなくなります。 純粋な血管性認知症では、脳細胞が実際に死んでいます。 ここでは、リハビリテーションアフターケア 措置 役立つこともあります。 これにより、健康な神経細胞が死んだ神経細胞の仕事をいつか引き継ぐことが可能になります。 作業療法, 言語療法 & 理学療法 アフターケア中にこの目的で使用されます。 最後に、フォローアップ検査は、設定された恒久的な投薬を監視し、その有効性を診断し、副作用を評価するために使用されます。 たとえば、フォローアップ中は抗凝血薬の使用を監視する必要があります。
これがあなたが自分でできることです
血管性認知症を患っている人は、日常生活の中でサポートが必要です。 病気の人の世話をし、彼に注意と世話をすることは親戚の仕事です。 最初にすべきことは、病気に関する最も重要な情報を入手することです。 状態を理解するためには、主題に関する文献と他の患者との交流が不可欠です。 認知症に苦しむ人々は一貫性と習慣が必要です。 日常生活は明確に規制されなければならず、大きな逸脱は絶対に避けなければなりません。 同時に、患者の自立を促す必要があります。 たとえば、多くの患者はまだ自分で料理をしたり、自分で世話をしたりすることができます。 親戚も自分たちのために十分な休息期間を計画する必要があります。 外来看護サービスが重要な任務を引き継ぎ、患者の医療を確保します。 患者自身も病気について自分自身に知らせ、スポーツ、健康的な治療を通して治療を支援することにより、調和のとれた共存に貢献することができます ダイエット & 認知訓練。 脳 ジョギング または単純なボードゲームは、たとえば、脳活動を促進し、血管性認知症の進行を打ち消すのに効果的であることが証明されています。
