自己免疫 肝炎 のまれな病気です 肝臓。 病気が進行するにつれて、体は発達します 抗体 それはそれ自身を傷つけます 肝臓。 治療せずに放置すると、患者は死亡する可能性があります。
自己免疫性肝炎とは何ですか？
自己免疫 肝炎 が原因ではありません ウイルス。 代わりに、体が特定の細胞を体自身の組織と見なさなくなるような誤調節が発生します。 プロセスの結果 肝臓 炎症 慢性的なコースで。 患者の約80％は女性です。 この病気の症例は特に中年に頻繁に発生します。 しかし、子供たちの発達も否定することはできません。 自己免疫しながら 肝炎 かつては最も一般的な病気の0.2つでしたが、今日の発生率は住民1.0万人あたり100,000からXNUMXです。 特定の症状に加えて、肝疾患にあまり典型的ではない症状もあります。
目的
の正確な原因 自己免疫性肝炎 現在まで完全には理解されていません。 最終的に、体はもはや肝臓組織をそれ自身の細胞として受け入れません。 異物の発生と同様に、それは生成します 抗体 想定される害虫と戦うために。 このようにして、生物は通常、侵入者から身を守りたいと考えています。 病原体。 しかし、健康な組織の破壊は慢性につながります 炎症、長期的には臓器の機能の喪失を伴います。 しかし、なぜ調節不全が起こったのかはまだわかっていません。 免疫システム 発生します。 科学者は、一部の患者には遺伝的素因があると想定しています。 この基本的な素因に加えて、病気の発症の原因となる要因が存在すると考えられています。 これらには、例えば、 妊娠、感染症または毒素への曝露。 さらに疑わしいのは、特定の薬、毒素、感染症です。 ウイルス or 細菌.
症状、苦情および兆候
ほとんどの場合、 自己免疫性肝炎 特徴的ではないと見なされます。 次のような症状があります 疲労、パフォーマンスの低下、 吐き気、またはのわずかな変色 皮膚 それは黄色の色合いを帯びています。 一部の患者は不平を言う 痛み 右上腹部または温度が上昇します。 ただし、これらは多くの場合、物理的な症状に起因するものではありません。そのため、 自己免疫性肝炎 比較的遅く診断されることはめったにありません。 一部の患者では、一般的に苦情や症状はまったくありません。 代わりに、病気は進行するにつれて目立つようになります。 影響を受けた人の約30から50パーセントはまた、の誤調節に関連する他の病気を持っています 免疫システム。 したがって、他の臓器は体によって攻撃され、 コロン, 甲状腺 またはリウマチ 関節炎 発生する。 場合によっては、自己免疫性肝炎は急速に進行します 肝不全。 したがって、その後の治療は、原発性自己免疫性肝炎だけでなく、それから発症した疾患にも対処しなければなりません。
診断とコース
診断が下される時間は、病気のさらなる経過に責任があります。 治療せずに放置すると、肝硬変の発生を除外することはできません。 の実験室試験 血 診断を確立するために使用される主なテストです。 これには、感染の可能性の兆候があります ウイルス だけでなく、のレベル 抗体。 自己免疫性肝炎が疑われると、肝臓の組織サンプルを採取することで確認または改ざんされます。 手順は以下で行われます 局所麻酔。 その後、組織は実験室で検査することができます。 病気が早期に発見され治療された場合、体が通常よく反応するさまざまな治療アプローチが存在します。 ただし、治療せずに放置すると、治癒する可能性は低くなります。
合併症
自己免疫性肝炎は徐々に肝臓を破壊する可能性があり、 肝不全 (肝不全). 肝不全 当初は合成効率の低下が特徴です。 その結果、凝固が少なくなります タンパク質 生産されているので 出血時間 延長されます。 これはできます つながる 特に胃腸管での出血に。 浮腫の形成との蓄積もあります 水 セクションに 腹部、腹水。 加えて、 シュガー 生産が妨げられ、体が低血糖になり、 昏睡さらに、肝臓は体内に蓄積する毒素、特に神経毒を適切に解毒することができなくなりました アンモニアを選択します。 アンモニア を越えることができます 血–脳 バリアと つながる へ 肝性脳症、で終わることもあります 昏睡 そして、最悪の場合、患者の死に。 さらに、自己免疫性肝炎は、肝臓組織の瘢痕化、肝硬変に発展する可能性があり、これは同様の合併症を示します。 肝硬変のため、担保 循環 形成され、影響を受けた人が発達します 痔 & 静脈瘤 胃 と食道。 さらに、の枯渇が増加しています 血 セクションに 脾臓、それを拡大させ、対応するものを提供する 痛み。 肝腎症候群または肝肺症候群の結果として、腎臓または肺が原因で機能しなくなる可能性があります 肝硬変。 肝臓を発症する可能性 癌 コース内も増加します。
いつ医者に診てもらえますか？
自己免疫性肝炎では、定期的な健康診断を行い、肝臓の医学的評価を綿密に行うことがほぼ不可欠です。 条件。 自己免疫性肝炎は肝臓に損傷を与えます。 したがって、使用した薬の有効性と、他の治療または追加の治療を開始する必要があるかどうかを判断する必要があります 措置。 検査の合間に症状が発生した場合、患者は恥ずかしがらず、次の定期検査の前に医師に連絡する必要があります。 これらの特定の苦情には、例えば、上部が含まれます 腹痛、コリッキーな痛み、 暗色尿 明るい色のスツール、およびの効果に関連付けられています 黄疸 の変色の形で 皮膚 および/または目。 自己免疫疾患の重度の経過と影響により、より短い間隔でより頻繁に医師の診察を受ける必要があります。 病気には再発期があり、それが時間内に検出される可能性があるため、どのような場合でも、対照検査は患者が厳密に追跡する必要があります。
治療と治療
治療 のいずれかの治療で構成されています コーチゾン または 管理 of 免疫抑制剤。 一部の患者では、 薬物 使用されている。 たとえば、代替の治癒方法を使用して、症状を治療するより穏やかな方法はありません。 免疫抑制剤 を確認してください 免疫システム 抑制されます。 増加 線量 免疫抑制剤の減少は通常の減少を可能にします コーチゾン。 通常、投薬は最初は非常に高く設定され、その後、患者が個々に適切なものに達するまで定期的に減量されます 線量。 特に出産の可能性のある女性では、 コーチゾン 多くの場合、最初は単独で求められます。 ただし、コルチゾンには比較的多くの副作用があります。 たとえば、それは引き起こす可能性があります にきび、満月様顔貌、 胃 潰瘍、 骨粗しょう症 & 高血圧。 副作用の多くは、主に長期間の使用が原因で発生します。 治療 自己免疫性肝炎が存在する場合、コルチゾンの投与は少なくともXNUMX年間継続する必要があります。 この時間の後でのみ、医学的監督の下で投薬の削減または中止を試みることが推奨されます。 ここでは定期的な健康診断が避けられません。 最適な薬物治療は、自己免疫性肝炎が静止状態にあり、もはや活動していないことを保証することができます。 このようにして、患者はこの病気で通常の平均余命を達成することが可能です。 ただし、 肝硬変 自己免疫性肝炎のためにすでに発症しています、 移植 多くの場合、ドナー臓器を使用することが唯一の選択肢です。 移植 かもしれません つながる さらに合併症を起こし、予後を悪化させます。 そのため、診断が認められた場合は迅速な対応が必要です。
展望と予後
自己免疫性肝炎の好ましくない経過のリスクを大幅に増加させる要因には、診断の遅れ、治療の遅れ、および高い炎症活性が含まれます。 残念ながら、子供や青年期の生物の予後は通常暗いように見えますが、これは若い免疫系の活動が高いためです。 しかし、戦いはそれだけの価値があります。 ほんの数十年前、影響を受けた人々の約90パーセントが10年以内に亡くなりました。 の導入 免疫抑制剤 臨床診療に入ると統計が逆転しました：今は生存者 作る 90パーセント。 自己免疫性肝炎は、生化学的および組織学的制御を使用して監視できます。ブリッジの形成 壊死 肝静脈への侵入は非常に危険であるため、抵抗する必要があります。 肝硬変が回避されれば、患者は肝細胞癌の発症からも保護されます。 免疫抑制剤のおかげで 治療、肝硬変の発生頻度ははるかに低く、罹患した患者の半数で疾患の経過が改善します。 肝移植 薬物療法と比較することができます-それは、症例の90パーセント以上で少なくともXNUMX年間の良好な予後を保証します。 残念ながら、自己免疫性肝炎では、抗体と免疫グロブリンの制御による二次予防しかできません。 患者はそれを肉体的および感情的に楽にし、光に従うべきです ダイエット、そして投薬を最小限に減らします。
防止
自己免疫性肝炎の発症につながる正確な原因はまだわかっていないため、予防的治療は不可能です。 たっぷりの運動、賢明な健康的なライフスタイル ダイエット、およびの制限 ニコチン & アルコール 状況によっては有益であることがわかるかもしれませんが、自己免疫性肝炎を予防することもできません。
ファローアップ
自己免疫性肝炎の原因となる治療法はありません。 したがって、フォローアップケアは病気の再発を防ぐことを目的とすることはできません。 代わりに、目標は日常生活を無症状に保ち、合併症を防ぐことです。 患者は定期的なフォローアップ検査に参加します。 この病気は血液検査で診断できます。 肝臓の範囲と構造を監視するために、 超音波 多くの場合、検査が続きます。 患者は自分の 条件 悪化しません。 処方された免疫抑制剤は定期的に服用する必要があります。 また、日常生活の中で肝臓の世話をする機会があります。 患者は避けるべきです アルコール 長期的には余分な体重を減らします。 また、十分な運動が必要です。 特定の形態の肝炎の予防接種を受けることが可能です。 ただし、この予防策は自己免疫疾患には利用できません。 長期治療の成功は、開始時間に依存します。 早期に治療を開始するほど、彼らの生活はより無症状になります。 合併症が発生した場合、寿命は自動的に大幅に短縮されます。 否定的な結果には、肝臓のリモデリングと制限が含まれます 解毒 関数。 症状が一貫して進行するにつれて、入院が必要になります。
これがあなたが自分でできることです
自己免疫性肝炎の場合、治療に加えて健康的なライフスタイルが非常に重要です。 これは、両方を改善できるためです。 条件 差し迫った欠乏症状を防ぎます。 患者はバランスの取れた健康的な食事をする必要があります ダイエット 定期的に運動します。 さらに、既存の余分な体重を減らし、予防することが重要です 体重不足。 ビーガンライフスタイルはトランスアミナーゼの改善にも役立ちます（肝臓の値）自己免疫性肝炎。 自己免疫性肝炎に苦しんでいる人はまた、肝臓に有害な物質を避ける必要があります-特に アルコール。 対照的に、近年の研究は コーヒー 肝臓を保護します。 これは、調査結果が示しているように、 コーヒー 肝臓を防ぐのに役立ちます 癌 in 慢性病 肝臓の患者。 のようなコルチゾンの準備をしている間 プレドニゾロン、患者は服用する必要があります ビタミンD & カルシウム。 これらは、コルチゾンによる骨量減少を防ぎます。 肝臓を保護し、再生を達成するために、 オオアザミ, 甘草, アーティチョーク、シザンドリンC（DDB）、または肝臓器官などのホメオパシー剤 抜粋、も使用されます。 さらに、補足 アミノ酸 そして重要な物質は影響を受けた器官を強化します。 断食 自己免疫性肝炎にもプラスの効果があります。 ただし、これは次の場合に実行しないでください。 肝硬変 すでに存在しています。 原則として、自然療法であろうとホメオパシーであろうと、補完療法は常に主治医と話し合い、監督下で実施する必要があります。
