軟骨肉腫は次のように分類されます。
- プライマリー 軟骨肉腫 (ケースの約XNUMX分のXNUMX)。
- 軟骨肉腫(従来型)
- 脱分化軟骨肉腫
- 皮質周囲(骨膜)軟骨肉腫
- 明細胞軟骨肉腫
- 悪性軟骨芽細胞腫
- 間葉性軟骨肉腫
- 二次 軟骨肉腫 (ケースの約XNUMX分のXNUMX)。
- 内軟骨腫(「軟骨性腫瘍」)または複数の内軟骨腫(オリエ病の有無にかかわらず)の二次病変としての中心軟骨肉腫
- 孤立性骨軟骨腫、軟骨腫症、または骨膜軟骨腫の二次病変としての末梢軟骨肉腫
加えて、 軟骨肉腫 骨外(「骨の外側」)(気管/気管および 喉頭/喉頭)。
さらに、軟骨肉腫はXNUMXつの段階に分けることができます。
- I期:高分化型軟骨肉腫(低悪性度/悪性度1)。
- II期:中分化型から脱分化型の軟骨肉腫(高悪性度/グレード2-3)または間葉性軟骨肉腫。
- III期:転移性軟骨肉腫。
ロドウィック分類
Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。
の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。
グレード | 成長速度 | 骨の破壊 | 尊厳* | 骨腫瘍 |
グレードI | 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能 | |||
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成長が非常に遅い | 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 | 良性 | 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫 |
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成長が遅い(変位) | 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし | 積極的に良性 | 巨大細胞腫瘍 |
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平均成長率(局所侵襲性) | 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 | 攻撃的な良性 | 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫 |
グレードII | 急成長 | 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント | 主に悪性 | 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫 |
グレードIII | 非常に急成長 | 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 | 悪性 | ユーイング肉腫 |
*腫瘍の生物学的挙動; つまり、それらが良性(良性)であるか悪性(悪性)であるか。
この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありませんので、通常はさらなる診断手段が不可欠です。