膵嚢胞:原因、症状、治療

膵嚢胞は膵臓の異常な成長です。 このような成長は水疱の形で起こります。 偽嚢胞と真の嚢胞は区別されます。 それらは手術を必要とせずに取り除くことができます。

膵嚢胞とは何ですか?

真の嚢胞は 上皮. 上皮 は、体のさまざまな場所に見られるXNUMXつの基本的なタイプの組織のXNUMXつであり、完全に正常です。 上皮 含まない or パンクレリパーゼ など リパーゼ & アミラーゼ 非常に小さく、密集したセルで構成されています。 真の嚢胞は、偽嚢胞よりも発生頻度が低くなります。 真の嚢胞にはXNUMXつの異なる形態があります。いわゆる先天性嚢胞は先天性、すなわち遺伝性の嚢胞です。 保持嚢胞は慢性的に発生する傾向があります 膵炎 膵管の狭窄と突起から形成されます。 腫瘍性嚢胞として知られるXNUMX番目のタイプは腫瘍組織で構成されており、組織の綿密な検査と除去によってのみ偽嚢胞と区別することができます。 超音波検査などの画像技術では評価できません。

目的

膵臓の損傷またはから生じる偽嚢胞 急性膵炎、瘢痕のような組織に囲まれています。 それらは含む パンクレリパーゼ (リパーゼ & アミラーゼ)膵臓組織がそれ自体を消化できることを保証します。 それらの中に血清または 時には死んだ組織に関連して。 膵嚢胞は、場合によっては遺伝性である可能性があります。 真の嚢胞は先天性であるか、慢性から生じる 膵炎、または膵臓の高さから形成されます。

症状、苦情、および兆候

膵嚢胞は、最初は次のような非特異的な症状によって現れます 疲労, 発熱、または胃腸の症状。 影響を受けた個人は増加します 吐き気 & 嘔吐 or 鼓腸。 多くの場合、 嘔吐 of 。 これは深刻な 痛み 腹部にあり、背中や腹部に放射状に広がる可能性があります。 より大きな嚢胞は原因となります 腹痛 以下 痙攣 と疝痛。 嚢胞が腹部に転移している場合、これは触知可能な成長によって検出することができます。 個々のケースでは、膵嚢胞は完全に無症状で実行されます。 患者は、押すと後期段階でのみ腫瘍に気づきます 痛み, 腹部のけいれん 腹水などの外的兆候が現れます。 未治療の膵嚢胞は つながる 〜へ 敗血症。 これは上昇によって明らかになります 発熱、厳しい 痛み 他の症状の中でも、倦怠感。 の場合 胆汁 ダクトが絞られ、 黄疸 倦怠感によって現れる可能性があり、 発熱、および黄変 皮膚 & 結膜 目の。 さらに、悪性 膵臓癌 嚢胞から発生する可能性があります。 膵嚢胞の症状は徐々に、しばしば数週間または数ヶ月の間に発症します。 患者が気づくまでに 条件、嚢胞はしばしばよく進行します。

診断と進行

膵嚢胞の兆候には、全身の脱力感、脱力感などの非特異的な症状が含まれる場合があります ハート, 鼓腸、失神、 寒気、 熱、 嘔吐 & 吐き気、吐血、 背中の痛み 意識混濁に。 より大きな嚢胞では、それは珍しいことではありません 腹痛 疝痛でさえ発生します。 場合によっては、膵嚢胞が腫瘍に発展し、腹部から触診することもできます。 しかし、多くの場合、症状はまったくありません。 ほとんどの場合、膵嚢胞は超音波検査で検出できます。 時々 コンピュータ断層撮影、ERCP、または 血管造影 必要です。 膵臓の損傷の場合、 リパーゼ & アミラーゼ 腹部洗浄、洗浄として知られている手順によって決定することができます。

合併症

膵嚢胞が膵臓に存在する場合、それは時々深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 偽嚢胞が急性であるか、または顕著な周囲を占める場合、リスクは特に高いと見なされます。 膵嚢胞の最も一般的な後遺症の中には感染症があります。 これらはまれに膿瘍を引き起こすことはありません。 これらは、で満たされたカプセル化された空洞です 。 のリスクも高まります 腹膜炎付随する症状は、いわゆる 腹腔内の水分の大量の蓄積によって引き起こされる腹。 この場合、医師は腹水について話します。 さらに、感染症は つながる 生命にかかわる 血液中毒 (敗血症)。 出血は別の一般的な合併症です。 最悪の場合、出血は低下を引き起こします ヘモグロビン、これは次に急性の生命を脅かす影響を及ぼします。 閉塞性胆汁うっ滞は、膵嚢胞の後遺症のXNUMXつでもあります。 の圧縮の場合 胆汁 管が発生し、膵臓の偽嚢胞が 膵臓の 黄疸 (黄疸)。 さらに、胆嚢は膨らみます。 医学では、無痛を伴う膨らんだ胆嚢 黄疸 膵臓腫瘍の疑いもあります(膵臓癌)。 膵嚢胞のもう一つの気になる合併症は、 膵臓癌。 したがって、膵嚢胞の悪性腫瘍のリスクは年齢とともに増加します。

いつ医者に診てもらえますか?

再発性疝痛、上腹部の腫れ、および痛みは、膵嚢胞を示しています。 症状がXNUMX週間以内に自然に解消しない場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 症状がさらに重くなったり、追加の症状が現れたりした場合は、すぐに医師に連絡するのが最善です。 同じことが、発熱や痛みの発作などの深刻な合併症にも当てはまります。 その後、かかりつけの医師がすぐに呼ばれる必要があります。 出血、膿瘍、黄疸の兆候も深刻な警告の兆候であり、医師がすぐに明らかにする必要があります。 できるだけ早く治療を開始できるように、影響を受けた人は救急隊に電話するのが最善です。 不健康なものを食べる人 ダイエット または一般的に つながる バランスの取れていない食事とほとんど身体活動のない不健康なライフスタイルは、特に膵嚢胞を発症するリスクがあります。 膵臓などの以前の病気の人 or 壊死 膵臓の領域でも危険にさらされており、医師が直ちに言及した症状を明らかにする必要があります。 膵嚢胞は、プライマリケア医または消化器病専門医によって治療されます。 栄養士と理学療法士は、治療中に相談を受けることがあります。 フォローアップケアは消化器病専門医によって提供され、後にプライマリケア医によって提供されます。 異常な症状の場合は、担当医に通知する必要があります。 重度の疾患では、膵臓センターでの治療が適応となります。

治療と治療

の結果として嚢胞が発生した場合 膵炎、望ましくない成長の綿密な観察が最初に示されます。 多くの場合、嚢胞は自然に退行し、しばらくするとさらに不快感を引き起こすことなく消えます。 嚢胞による不快感を訴える場合は、ドレナージを行うことができます。 この場合、穴が開けられます 十二指腸 or 胃鏡を挿入することができます。 そのような穴はによって開いたままにされます ステント、特殊なプラスチックチューブ、および嚢胞内の液体は、徐々に排出されます。 通常、嚢胞が空になり、嚢胞の外壁がくっついて消えるまでにXNUMXか月もかかりません。 このプロセスの後でのみ、プラスチックチューブを取り外すことができます。 嚢胞がで満たされているまれなケース 、内視鏡を使用して排出する必要があります。 これにより、嚢胞内にある可能性のある死んだ組織を取り除くこともできます。 を使用した手順のおかげで ステント または胃鏡の場合、手術で嚢胞を取り除く必要はありません。 しかし、膵嚢胞の治療は、望ましくない出血や膿瘍の形成などの合併症を引き起こす可能性があります。 閉塞する可能性もあります 十二指腸 または黄疸。 膵嚢胞の治療後の患者の完全な回復は、成功の約60パーセントの可能性があると報告されています。

展望と予後

医療を利用することで、膵嚢胞の予後は良好です。 嚢胞は、手術または他のリスクの少ない技術によって完全に取り除くことができます。 直後 創傷治癒、影響を受けた人は治癒したとして治療から退院することができます。 課題は病気を診断することです。嚢胞は通常、びまん性の症状をまったくまたはわずかしか引き起こさないため、長期間気づかれないままであることがよくあります。 ただし、診断が確定したらすぐに、不要な組織の除去を実行する必要があります。 そうでなければ、病気の不利な経過は生命を脅かす状況の開発につながる可能性があります。 膵臓の領域で出血する可能性があり、合併症や重篤な症状を引き起こす可能性があります 健康 変化します。 また、組織の変異が起こるリスクがあります。 これらの患者では、そうでなければ好ましい予後が著しく悪化します。 実際、予想される寿命が短くなる可能性があります。 したがって、医療を拒否すると、被災者の見方が大きく変わります。 診断が早ければ早いほど、より良いコースになります。 達成された回復と症状からの解放にもかかわらず、嚢胞の新しい形成は寿命を通していつでも発生する可能性があります。 これらの場合でも予後は変わりません。

防止

直接的な予防策はありません 措置 膵嚢胞に対して。 医師は、食物繊維の多い健康的なライフスタイルを推奨するだけです ダイエット そしてたくさんの運動と身体活動。

ファローアップ

膵嚢胞の影響を受けた人は、他の合併症や症状のさらなる悪化を避けるために、早い段階で医師の診察を受ける必要があります。 この病気の自己治癒は通常起こり得ないので、医師に連絡するのが早ければ早いほど、通常は病気の進行も良くなります。 同時に、 措置 また、膵嚢胞の直接アフターケアの可能性も比較的限られています。 苦情自体は、マイナーな外科的介入によって比較的よく軽減することができます。 ほとんどの場合、これはさらなる合併症や他の苦情につながることはありません。 影響を受けた人は彼の世話をする必要があります そしてそのような手術の後の腸そして脂肪質の食糧を避けなさい。 しばらくして初めて ダイエット 再度調整します。 原則として、内科医による定期的なチェックと検査は、手術後も早期にさらなる苦情を検出して治療するために非常に重要です。

自分でできること

膵嚢胞の患者は、しばしば大きな懸念と興奮の状態にあります。 その嚢胞のために 措置 2cm未満の場合、患者は落ち着きを保つことで最も自分自身を助けます。 偶発的所見から診断が下され、嚢胞が存在するために他の症状が見られない場合、通常、心配する必要はほとんどありません。 ストレス、内部の興奮と多忙な活動は避けるべきです。 それらは幸福を減らし、心理的な問題を引き起こします。 さまざまなものを使用すると便利です 緩和 内部を達成するための技術 。 嚢胞はいつでも悪性腫瘍に変異する可能性があります。 それにもかかわらず、小さな膵嚢胞では確率は非常に低いです。 小さな嚢胞は、その後の過程で自然に剥離し、生物によって運び去られる可能性があるため、当面はさらなる観察を行う必要があります。 これらの状況では、定期的なMRIチェックと適切な自己認識が重要です。 影響を受けた人が変化に気づいたり、病気を感じたりした場合は、医師の診察を受ける必要があります。 患者が次のコースで自分自身のために適切で正しい決定を下せるように、病気に関する包括的な情報は重要です。 さらに、バランスの取れた食事と十分な運動によって、有機体を強化し、サポートする必要があります。