禁忌
に接続する必要がある緊急事態 ハート–肺 機械はしばしば患者を評価する時間を提供しません 病歴を選択します。 ハート–肺 機械は体にとって極端な状況ですが、多くの場合、関係者にとって唯一のチャンスです。 リスクはかなりありますが、そうしないと多くの人の命が失われる可能性があります。 リスクとベネフィットの比率。これには、他の以前の病気と患者の一般的なものも考慮されます。 条件、介入を計画する際には慎重に検討する必要があります。
リスクと副作用
A ハート 手術は本質的に主要な介入であり、多くのリスクを伴います。 手術中に発生する「通常の」リスクに加えて、使用時に微小塞栓症のリスクもあります。 心肺マシン：微細な粒子がデバイスまたは血管壁から分離し、凝固（すなわち血餅）し、デバイスをブロックする、または 船 患者に。 したがって、フィルターと抗凝固剤が常に使用されます。
後者は患者のものになりますが 血 水分が多く、凝固しにくいため、出血を止めるのが論理的に難しいため、外科医にとっても問題が発生します。 ここで微調整が必要です。 酸素欠乏症。
一方、 肺 その数十億で 肺胞 の酸素富化のためにほぼ200m2の総表面積を提供します 血、で 心肺マシン たった2-10m2です。 拡散領域 血 したがって、接触する酸素ははるかに小さく、肺の酸素化機能は不完全にしか置き換えられません。 免疫反応ホースやデバイスは体にとって異物であるため、後者は循環中の有害と思われる成分に対する免疫反応と反応します。
シグナル物質は、炎症反応を引き起こし、緊急時には死に至る可能性のある病気と戦うために放出されます。
- 微小塞栓形成：微視的に小さな粒子がデバイスまたは血管壁から分離し、凝固（すなわち凝集）し、デバイスを詰まらせる、または 船 患者に。 したがって、フィルターと抗凝固剤が常に使用されます。
後者は患者の血液をより流動的にし、凝固しにくくしますが、出血を止めるのが論理的に難しいため、外科医にとっても問題を引き起こします。 したがって、ここで微調整が必要になります。
- 酸素欠乏症。 数十億の肺がある間 肺胞 血液の酸素富化のためにほぼ200m2の総表面積を提供します 心肺マシン その設計のためにそれはわずか2-10m2です。
したがって、血液と酸素が接触する拡散領域ははるかに小さく、肺の酸素化機能は不完全にしか置き換えられません。
- 免疫反応。 ホースとデバイスは体にとって異質であるため、循環中の有害と思われる成分に対する免疫応答と反応します。 シグナル物質は、炎症反応を引き起こし、緊急時には死に至る可能性のある病気と戦うために放出されます。
- 浮腫の形成。
血液と組織の間の圧力により、より多くの水が 船 周囲の組織に–血液が濃くなり、組織が腫れます。 浮腫について話します。 手術後、患者は非常に浮腫性になります。つまり、脚と腕に大量の水分があります。 手術が完了した後にのみ、体は組織から水を取り除き、それを血液に戻すことができます-それは突然過剰な量を形成します。 そのため、腎臓は血液から余分な水分を排出する必要があり（濡れた衣服を回転させて水分を取り除く乾燥機と同様）、これは腎不全の患者にとって特に問題です。
