腰椎中 穿刺、神経液はから取られます 脊柱管. この検査は、体液の組成の変化の可能性について、したがって、 神経系.
腰椎穿刺とは？
腰椎中 穿刺、神経液がから除去されます 脊柱管. 腰椎 穿刺 病気や症状を明らかにするための非常に重要な診断ツールです。 脳脊髄液からのサンプルは、 脊柱管 組成、細胞成分、色を調べました。 腰椎穿刺は、XNUMX番目からXNUMX番目の腰椎またはそこにある棘突起の間で行われます。 サンプリングされる神経液は、脳脊髄液としても知られています。 脳 & 脊髄. 腰椎穿刺の際、 薬物 必要に応じてCSFに注入するか、CSFの圧力を測定することができます。 脳脊髄液の約XNUMXからXNUMXミリメートルがから除去されます 脊髄. この透明な液体の役割は、その保護機能にあります。 脊髄 衝撃の場合。 に腫瘍が形成された場合 神経系 または炎症性疾患、この変化は神経液の組成にも反映されます。 腰椎穿刺は、脳脊髄液をサンプリングする最も一般的な方法のXNUMXつです。
機能、効果、および目標
腰椎穿刺は、横臥位で行われるか、座位で前屈します。 消毒後と 局所麻酔、柔軟な穿刺針を使用してサンプルを取得します。 神経液圧はライザーチューブで測定します。 健康な人間の脳脊髄液には、XNUMX マイクロリットルあたり最大 XNUMX つの細胞が含まれています。 バクテリアで 髄膜炎比較すると、細胞数はマイクロリットルあたり 1,000 細胞です。 タンパク質レベルの上昇は、神経液を含む空洞での出血が原因である可能性があります。 炎症 の数が増加したため ウイルス, 細菌、または炎症細胞。 のレベル 乳酸 & グルコース の混乱を示している可能性があります 血- 酒バリア、通常は グルコース レベルは血液中のブドウ糖の量の半分です。 高架 乳酸 腰椎穿刺で検出されたレベルは、結核または細菌を示している可能性があります 髄膜炎. 特に炎症性および悪性疾患の場合 髄膜 または 脳 など、それ自体が疑われます。 多発性硬化症, 脳炎 or 髄膜炎、腰椎穿刺は重要なマーカーを提供します。 したがって、腫瘍細胞だけでなく、 白血球 & 細菌 と同様 グルコース, 乳酸 または無料 ヘモグロビン 出血後に発見できます。 採取後、サンプルはより詳細な検査のために研究室、微生物学または病理学に送られます。 治療用途では、 薬物 化学療法剤などは、 髄液 例外的な場合。 のために 血–脳 バリア、管理する方が簡単で効率的であることがよくあります 薬物 血液よりも脊髄を介して。 さらに、腰椎穿刺は、水頭症または脳脊髄液の場合に短期的に脳脊髄液圧の上昇を緩和する方法です 低血圧 症候群。 に 麻酔、腰椎穿刺は、特定の神経セグメントの機能を一時的に阻害することを目的とした腰椎麻酔として行われることがよくあります。 これは、人工股関節置換術や下半身の手術など、下半身の手術にとって重要な麻酔手順です。 帝王切開. 腰椎穿刺は、脳に出血があるかどうかを判断するのに役立ちます。 ライム病、または脳または脊髄の腫瘍。 腰椎穿刺は、炎症が疑われる可能性のある場合に既存の炎症性変化について明確にする効果的な手段でもあります。 癌 髄膜, 白血病 & リンパ腫。 次のような症状 頭痛, 吐き気 & 嘔吐 頭蓋内圧の上昇を示している可能性があるため、腰椎穿刺は推奨されません。 この頭蓋内圧はによって引き起こされます 脳腫瘍, 脳出血 or 炎症. 20分程度の腰椎穿刺も外来で行っています。 腰椎穿刺の目的は、考えられる病気、特に神経疾患を明らかにすることです。 それまでの間、腰椎穿刺が疑われる場合にも推奨されます。 パーキンソン病 と神経梅毒、ある種の 梅毒腰椎穿刺はMS診断の重要なツールであり、治療にも使用されます。
リスク、副作用、および危険
頭蓋内圧の上昇が疑われる場合は、腰椎穿刺を行わないでください。 さらに、次の場合には禁忌があります。 血 処方された薬による凝固障害。 腰椎穿刺は比較的痛みが少ないため、 局所麻酔 常に実行されるわけではありません。 一般的な副作用は、の発症である可能性があります 頭痛、リカンベント ポジションで減少します。 予防的な床上安静は役に立ちません。 ザ・ 頭痛 通常、数日後に治まります。 あるかもしれません 痛み 穿刺部位と放散する痛み。 同様に、 吐き気 との感覚 眩暈 副作用の可能性が報告されています。 腰椎穿刺の結果として、神経損傷や麻痺、感染症などの深刻な合併症が起こることはめったにありません。 血からの出血 船 誤ってパンクしたものも可能です。 腰椎穿刺の他の副作用には、次のような症状が含まれる場合があります。 首 硬直、羞明、または耳鳴り。 穿刺部位の感染症は適切に治療することができます 軟膏 & 抗生物質。 神経が打たれたときのしびれ感が発生する可能性があり、腰椎穿刺の悪影響となる可能性があります。 循環器系の問題と呼吸器系の問題、 炎症 脊椎の 髄膜、または腰椎穿刺が行われた後に発生する可能性のある出血は、より例外的です。 ザ・ 血液脳関門 特定の病気で邪魔される可能性があります。 この場合、特定の血液成分が脳脊髄液に流れ込みます。 腰椎穿刺中、タンパク質と シュガー 脳脊髄液の含有量も調べることができ、正確な白血球数と赤血球数を決定できます。
