腎盂癌：原因、症状および治療

腎盂がんは比較的まれな腫瘍疾患です。泌尿生殖器系で形成されるすべての腫瘍のわずかXNUMXパーセントが影響を及ぼします腎盂。予後は腫瘍の検出に依存します。外科的方法は腫瘍を打ち負かす唯一の方法です。

腎盂がんとは何ですか？

腎盂癌は、名前で言及されているように、腫瘍形成を直接指します腎盂。腎盂がんは比較的まれな腫瘍です。すべての泌尿生殖器腫瘍のわずか60パーセントが腎盂癌によって形成されています。腫瘍は主にXNUMX歳以上の個人に形成されます。腎盂がん内ではいくつかの種類の腫瘍が発生する可能性があることに注意してください。組織学。 10パーセントはいわゆる乳頭状の上皮性腫瘍です。 XNUMXパーセントは[[扁平上皮がん (扁平上皮癌）|扁平上皮がん。

目的

さまざまな研究の一環として、医師は腎盂がんが職業性である場合があることを発見しました。主に鉱業や化学プラントで働く人々は、それらの産業で雇用されていない人々よりも影響を受ける可能性が高くなります。芳香族アミン類ニトロスミンは腫瘍形成を促進すると考えられています。しかし、アポトーシスの突然変異によって生じる腫瘍形成もあります遺伝子。慢性尿路感染症も腫瘍形成に有利に働きます。

症状、苦情、および兆候

血尿にもかかわらず（目に見える血尿中）は比較的早期に発生し、腎盂がんは長期間見過ごされる可能性があります。患者はまた再発を訴えます痛み、と血患者の尿路が閉塞するため、ここでは蓄積–凝固–が原因です。ザ・痛みコリッキーと表現され、時には背中に放射状に広がります。このため、多くの医師は、検査の開始時に尿路結石症を想定しています。しかし、病気の後期にのみ現れる他の症状は吐き気、減量、発熱、寝汗や食欲不振.

病気の診断と経過

医師は、に基づいて、すでに疑っています病歴彼の患者の不満と同様に、時々腫瘍性疾患が存在するかもしれないということ。当初、焦点はそれが腎盂癌腫または尿管 or 腎臓腫瘍。によって超音波検査では、医師が構造の変化を検出できる可能性があります。アン X線また、腫瘍が存在するかどうかに関する情報も提供します。時々骨転移でも検出できます X線。腎盂がんの疑いが確認された場合は、さらに検査を行います。これらの検査は、段階または範囲を決定するのに役立ちます。たとえば、コンピュータ断層撮影を使用して、娘の腫瘍（転移）はすでに存在しています。腫瘍の病期分類は、標的となるように実施する必要があります治療開始できます。このプロセスでは、医師はTNM分類に従って腫瘍を評価します。TNM分類は、腫瘍のサイズ（T）、リンパ節転移（N）、および転移（M）で構成されます。

T1 N0 M0 =ステージI。どちらでもない転移またリンパノードの関与が存在します。
T2 N0 M0 =ステージIIA。腫瘍は周囲の組織層に成長しましたが、転移はありませんリンパノードの関与。
T1-2 N1 M0 =ステージIIB。ステージIIAに匹敵します。インクルードリンパノードはすでに影響を受けています。
T3-4 N1 M0 =ステージIII。腫瘍はすでに臓器組織に成長しています。インクルードリンパ節も影響を受けますが、転移は形成されていません。
T3-4 N1 M1 =ステージIV。 III期と同様ですが、転移が形成されています。

予後は主に腎盂がんと診断された段階に依存します。腫瘍が非常に早い段階で検出された場合、回復の可能性は大幅に高くなります。ただし、早期診断は非常に困難です。主な理由は、病気の初めに腫瘍が形成されたことを示唆する症状がないためです。癌腫が形成されたことを明確に示す症状が現れるのは、進行した段階でのみです。このため、腫瘍を示す可能性のある最初の症状については、医療専門家に相談することが不可欠です。

合併症

腎盂がんは非常に深刻な病気です。残念ながら、ほとんどの場合、それは患者の死または重大な制限につながります。しかし、この病気のさらなる経過は、診断の時期と腫瘍の広がりに大きく依存するため、一般的な予後を示すことはできません。影響を受けた人々は主に血尿に苦しんでいます。血尿中に時々することができますつながるパニック発作に。重度痛み腎盂がんが原因で腎臓や脇腹に発生することもあり、背中に広がることもあります。さらに、影響を受けた人々は体重減少に苦しんでいます発熱。一般的な病気の感覚は腎盂癌でも起こり、影響を受けた人の生活の質を著しく低下させます。患者は倦怠感があり、寝汗も患っています。原則として、腎盂癌は手術によって取り除くことができます。しかし、患者は依然として依存しています化学療法 or 放射線治療その後。これはできますつながるさまざまな副作用に。患者の平均余命は、腎盂癌によって大幅に減少します。

いつ医者に診てもらえますか？

尿中に血が混じっている場合、これは性的に成熟した女性では発生しません。月経、懸念の原因があります。原因を特定するために医師の診察を受ける必要があります。体重の減少、倦怠感、または運動能力の喪失がある場合は、医師に相談する必要があります。場合発熱, 吐き気, 嘔吐または一般的な弱点が発生した場合、個人は助けを必要としています。発汗または大量の寝汗は病気の兆候です。医者の診察が必要です。痛み、倦怠感、または病気の感覚は、医師によって明らかにされるべきです。腎盂がんは治療せずに放置すると致命的な経過をたどるため、異常の最初の兆候が見られた場合は緊急に医師の診察を受けることをお勧めします。予後は、開始された治療のタイミングによって異なります。したがって、定期的な参加癌スクリーニング検査は一般的に成人期に推奨されます。このようにして、症状が現れる前でも早期発見が可能です。のような苦情の場合食欲不振, 背痛または疝痛、これらは医師に提示する必要があります。影響を受けた人が排尿の異常、尿の変化または臭いに苦しんでいる場合、観察は医師によってさらに調査されるべきです。余暇活動への参加が減少した場合、行動の変化が発生したり、気分のむら発生した場合は、警戒を強化する必要があります。多くの場合、これらは病気の最初の兆候です。

治療と治療

治療主に腎盂癌の外科的切除に焦点を当てています。腎臓通常は影響を受けます–完全に削除する必要があります。ただし、腎臓だけでなく、膀胱と尿管外科的に除去されます。個々の場合、すなわち非常に小さな腫瘍のみが存在する場合、腎盂の部分的切除または部分的除去で十分です。化学療法その後、処方されます。の目的化学療法細胞の成長を阻害する薬を患者に与えることです。これには、かなり細いカテーテルを腫瘍の近くの領域に直接挿入することが含まれます。放射線治療推奨されますが、腎盂癌の外科的切除後です。放射線療法は患部のみを「照射」することが重要です。このようにして、周囲の臓器への損傷を防ぐことができます。転移が検出された場合は、患者の全身を全身化学療法で治療する必要があります。この場合、薬は血流を介して直接投与されます。ここでの目標は、娘の腫瘍の影響を受けた領域を取り除くことです。

展望と予後

腎盂がんの患者さんでは、腫瘍が発見され治療されたときの病期によって、さらなる見通しが異なります。さらに、腫瘍が悪性であるか良性であるかを明確にする必要があります。診断が早期に行われた場合、患者は回復する可能性が高くなります。望ましくない組織の変化に気づいた後、腫瘍の成長が激しくなるほど、病気の進行は不利になります。予後を決定する際には、腎盂がんは通常60歳以上の人に発生することを考慮に入れる必要があります。罹患した人の多くでは、高齢になると生体が衰弱します。さらに、さらなる発達に影響を与える可能性のある他の病気がしばしばあります。の一般的な状態健康したがって、患者の割合は、病気のさらなる経過における決定的な要因です。症状を緩和するには、外科的介入と腫瘍治療が必要です。癌腫は、軽減の見込みがあるために完全に除去されなければなりません。手術とその後の治療は、多くの副作用と身体的および感情的なものに関連していますストレス。二次疾患の可能性があります。患者が根本的に健康である場合免疫システムと良いです健康、見通しが大幅に改善されます。外科的処置中にそれ以上の合併症が発生しなければ、症状から解放される可能性があります。

防止

腎盂がんは、患者が尿路結石や尿路感染症を迅速に治療できるように予防することが重要です。これらの病気を治療しないと、慢性的な炎症が起こり、腫瘍の形成を促進する可能性もあります。

ファローアップ

腎盂がんの治療に成功した場合は、その後アフターケアが行われます。リハビリテーションまたはスパクリニックでのフォローアップ治療が役立つと考えられています。そこでは、患者は心理的なサポートだけでなく、意識的で健康的なライフスタイルへの貴重な洞察も受けます。アフターケアの最も重要な側面のXNUMXつは、腎盂癌の再発を防ぐことです。この目的のために、フォローアップ検査は、治療後の最初のXNUMX年間はXNUMXか月ごとに実行されます。医師は患者のことを尋ねます条件そして実行します身体検査。コントロールには、尿と血液の検査が含まれます。超音波検査（超音波検査）も行われます。腹部のチェックは、コンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）。肺などの体の他の領域で起こりうる転移を排除するために、胸取られます。腎盂がん治療終了後3年目から半年ごとに検診を行います。 5年目以降は、XNUMX年にXNUMX回の受験で済みます。検査は、かかりつけの医師、泌尿器科医、または治療が行われたクリニックで行われます。ただし、検査の回数は、病気の経過や個人の状態によっても異なります。健康。場合癌再発、後遺症または付随する病気が現れ、これらはすぐに治療されます。

自分でできること

腎盂がんと診断された後、影響を受けた人は友人や家族の支援が必要です。医師、心理学者、カウンセリングセンターも、日常生活を楽にするためのヒントを提供しています。何よりも、仕事に戻ることが重要です。職業リハビリテーションは、かかりつけの医師が情報を提供できるさまざまなカウンセリングサービスの助けを借りて成功します。腎盂癌は通常化学療法または放射線治療、患者は両方に影響を与える副作用に苦しんでいます内臓とその外観。次のような問題脱毛 or 傷跡医薬品と自然療法の両方で治療することができます。セクシュアリティの分野では、患者は専門家に相談して、次のような典型的な問題を効果的に治療することもできます。勃起不全。大事なことを言い忘れましたが、癌また重要です。特に初期の頃、影響を受けた人々は多くの質問と恐れを持っています。これらは、自助グループまたは心理学者との話し合いで取り組むことができます。これらすべてを通して措置、生活の質は徐々に再び改善することができます。包括的な医療療法と組み合わせて、自助措置上記は、深刻な診断にもかかわらず、患者がより高い生活水準を維持するための展望を提供します。