心原性ショック:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • グラスゴーを使用した意識の評価 昏睡 スケール(GCS)。
  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • および粘膜(中央 チアノーゼ? (青みがかった変色 皮膚 および中央の粘膜、例えば舌))
        • 【フラッシュ(発作のような赤み)。
        • じんましん(じんましん)
        • 血管性浮腫(突然現れて外観を損なう、顔の部分の腫れ(例、唇、頬、額))]
      • 首の静脈:
      • 腹部(腹部)
        • 腹部の形は?
        • 肌の色? 肌のキメ?
        • 風解(皮膚の変化)?
        • 脈動? 排便?
        • 目に見える船?
        • 傷跡? ヘルニア(骨折)?
    • の聴診(聴診) ハート.
    • 肺の聴診[気管支痙攣/気道周囲の筋肉のけいれん]。
    • 腹部(腹)の検査
      • 腹部の聴診(聴診)[血管音または狭窄音?、腸音?]
      • 腹部(腹部)の触診(触診)(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎ベアリングノッキング痛?)

Glasgow 昏睡 スケール(GCS)–意識障害を推定するためのスケール。

基準 スコア
アイオープニング 自発的 4
要求に応じて 3
痛みの刺激について 2
反応無し 1
言葉によるコミュニケーション 会話型、指向 5
会話、見当識障害(混乱) 4
一貫性のない言葉 3
理解できない音 2
口頭での反応なし 1
モーター応答 プロンプトに従います 6
ターゲットを絞った痛みの防御 5
対象外の痛みの防御 4
痛み刺激屈曲相乗作用について 3
痛み刺激ストレッチの相乗効果について 2
痛みの刺激に反応しない 1

アセスメント

  • ポイントはカテゴリーごとに個別に付与され、合計されます。 最大スコアは15、最小スコアは3ポイントです。
  • スコアが8以下の場合、非常に厳しい 機能障害が想定されており、生命を脅かす呼吸器疾患のリスクがあります。
  • GCS≤8の場合、気管内で気道を確保する 挿管 (チューブ(中空プローブ)の挿入 or 間に 声帯 喉頭 気管へ)を考慮する必要があります。