脳底動脈血栓症：原因、症状、治療

脳底動脈血栓症石灰化した動脈が原因で発生します。脳底動脈のため、即時の医学的適応は非常に重要です動脈血栓症生命を脅かすものです。脳底動脈血栓症特別なタイプの侮辱です（ストローク).

脳底動脈血栓症とは何ですか？

心血管疾患の解剖学的構造と原因に関するインフォグラフィック（次のような）ストローク。画像をクリックすると拡大します。この特別なタイプのストローク主に影響します脳。いわゆる脳幹梗塞はしばしば脳幹の中心で直接発生し、それは人の意識レベルと彼または彼女を調節します呼吸コントロール。これらの要因のため、脳底動脈血栓症は生命を脅かすものであり、直ちに医師の診察が必要です。脳卒中の場合と同様に、治療が早いほど、完全に回復する可能性が高くなります。したがって、脳底動脈血栓症の最初の兆候で、患者はすぐに医師の診察を受けることを躊躇してはなりません。

目的

そもそも脳底動脈血栓症が発生する主な原因のXNUMXつは動脈硬化. 動脈硬化動脈の古典的な石灰化です。患者が脳底動脈血栓症を患っている場合、XNUMXつの椎骨動脈のうちのXNUMXつ（または両方）脳茎は石灰化の影響を受けます。この石灰化はの制限を引き起こします血供給、その後につながる脳幹梗塞。医療専門家は、XNUMXつの（または両方の）椎骨動脈の一方が閉塞し、血血栓が形成され、脳幹梗塞。ロックイン症候群梗塞の最も深刻な形態と見なされます。古典的な症状には、全身の麻痺や感覚障害などがあります。患者はまた、感覚障害および嚥下困難を訴える。梗塞が呼吸制御の中心で発生するという事実のために、患者は苦しんでいます呼吸困難と息切れの増加を訴えます。さらに、意識障害が発生するだけでなく言語障害.

症状、苦情、および兆候

脳底動脈血栓症はつながる非常に深刻で危険な症状に。原則として、この場合、影響を受けた人は意識障害に苦しんでいます、そして最悪の場合、昏睡起こるかもしれない。意識を失った場合、転倒した場合、影響を受けた人はさらに怪我をする可能性があります。嚥下障害、視覚障害、または複視も脳底動脈血栓症の結果として頻繁に発生し、患者の生活を非常に困難にします。さらに、この病気はまたすることができますつながる〜へ言語障害または四肢の麻痺。多くの患者も苦しんでいます嘔吐 or 吐き気、深刻な体重減少をもたらします。病気のさらなる経過では、深刻な呼吸器系の問題が発生し、最悪の場合、影響を受けた人が死亡する可能性があります。ほとんどの患者はまた苦しんでいます眩暈そして目震え。その結果、彼らは日常生活の中で他の人々の助けに依存することが多く、もはや自分で多くの日常業務を行うことができなくなります。脳底動脈血栓症の結果として心理的愁訴も発生する可能性があり、両親や親戚もこれらの愁訴の影響を受ける可能性があります。治療せずに放置すると、脳底動脈血栓症は罹患した人の死につながります。呼吸器系の問題はまた、恒久的な損傷を引き起こす可能性があります内臓 or 脳.

診断とコース

脳底動脈血栓症が疑われる場合、医師はコンピュータ断層撮影 - CTスキャン。この診断方法は、脳幹梗塞が存在するかどうかの指標を提供することを目的としています。Ｘ線XNUMXDマイクロCT 頭蓋骨「頭蓋」とも呼ばれますコンピュータ断層撮影「。使用することも可能です磁気共鳴画像; ただし、これが使用されることはめったにありません–脳底動脈血栓症の診断のコンテキストで。別のオプションはMRです血管造影手順。この手順により、医師は画像診断を使用して梗塞部位を特定することができます。脳底動脈血栓症の経過は、主に患者が梗塞によってどれほど深刻な影響を受けるかに依存します。軽度ですが、非常に重度の脳梗塞も発生する可能性があります。同様に、リハビリテーション措置患者が彼の古い能力を再び習得するか、必要に応じてそれらを再学習できるようにするために必要です。ウォレンバーグ症候群などの軽度の梗塞の場合、リハビリテーション後に再び自立生活が可能になります。患者が重度の脳幹梗塞を患っている場合、これは長期的な制限や永続的な損傷をもたらすことがあります。多くの場合、移動制限は後の結果として残ります。

合併症

通常、脳底動脈血栓症は侮辱であり、人体に生命を脅かす可能性があります。治療を行わないと、最悪の場合、患者は死亡する可能性があります。その結果、深刻な意識障害、意識喪失、さらには昏睡。患者は重度の視覚障害に苦しんでおり、吐き気。麻痺は体の特定の部分で発生し、動きの厳しい制限をもたらします。麻痺も影響を与える可能性があります呼吸、呼吸障害につながるとパニック発作。脳底血栓症はしばしば伴う眩暈 & 嘔吐。患者さんの日常生活はかなり制限されており、生活の質は大幅に低下しています。患者が身体活動を行うことはもはや不可能です。脳底動脈血栓症の治療は迅速でなければならず、通常は手術の形をとります。手術後、麻痺や個々の体の部分への損傷がしばしば発生するため、影響を受けた人には長いリハビリテーション段階が必要です。理学療法措置これらの苦情や症状を軽減することができます。しかし、体へのダメージは元に戻せないため、すべての症状が再び完全に消えるかどうかは予測できません。

いつ医者に診てもらえますか？

脳底動脈血栓症の最初の兆候で、眩暈 & 嘔吐、意識混濁、視力や言語障害、呼吸器系の麻痺などの神経学的問題が同時に発生するため、最初は医師の診察を受けるかどうかという問題は発生しません。絶対に医師に相談する必要があります！状況はすぐに生命を脅かし、特別なクリニックでの即時治療が必要です。脳底動脈を塞いで脳幹梗塞を引き起こす血栓の必要な全身溶解または外科的除去がすぐに行われない場合、非常に予後不良の急性の生命を脅かす状況があります。たとえば、脳内の血栓の位置を特定し、全身的に有効な薬剤または局所的に有効な手順を使用して血栓を溶解または外科的に除去できるクリニックは、急性期治療に適しています。血栓の溶解または除去が成功した場合、リハビリテーション措置再び日常生活にできるだけ近づこうとするために使用されます。いくつかのリハビリテーション対策は、脳卒中後に使用されるものと同様です。血栓症の再発を防ぐために、重要な動脈の定期的な検査またはチェック動脈硬化適切な超音波検査装置を備えた診療所または診療所で実施する必要があります。アテローム性動脈硬化症のリスクを低く抑えるために、ダイエットできるだけ自然で、比率を維持するのに適している LDL 分数 HDL 全体の一部コレステロール 3.5未満です。

治療と治療

脳幹梗塞を治療する前に、できるだけ早く治療を開始することが重要です。梗塞の種類と重症度、および形態に応じて、医療専門家が治療方法を決定します。決定のもうXNUMXつの要素は、物理的なものです。条件影響を受けた人の。の場合閉塞椎骨動脈とそれに続く脳幹梗塞の場合、通常、局所血栓溶解療法が使用されます。医師は解散します血溶解による動脈の血餅。薬物ここでは血餅を溶解するために使用されます。別の代替オプションは手術です。ここでは、医師が外科的に血栓を取り除きます。患者が嚥下困難または息切れを訴える場合、医師が挿入する必要があることがよくあります胃チューブ。長期換気使用することもできます。多くの専門家は、脳幹梗塞を患った患者は専門の医療センターで治療されるべきであると信じています。特にリハビリと治療そのような専門センターで実施されるべきです。ここでは、患者のより迅速なまたは完全な回復のためのより高い成功率があります。脳幹梗塞の治療後、一貫性のあることが重要です治療起こる。これは理学療法の手段と運動の形をとります。このように、患者が永久的な損傷を受けないように、動きの制限を改善する必要があります。ただし、対応する治療多くの場合、数か月かかります。

展望と予後

予後は、脳底動脈血栓症の種類と重症度によって異なります。まれに、完全な回復と症状からの解放があります。ほとんどの患者は生涯の後遺症に苦しみ、長期治療を必要とします。脳底動脈血栓症は、即時の集中的な医療を必要とします。治療を行わないと、患者は数時間または数日以内に死亡します。後で診断が行われ、治療が開始されるほど、回復の可能性は低くなります。さらに、年齢と健康患者の割合は、治癒過程の要素です。他の病気がなく、安定している中年期の人々免疫システムできるだけ早く治療すれば、回復の可能性が最も高くなります。ほとんどの場合、あらゆる努力と迅速な医療にもかかわらず、さまざまな機能障害脳底動脈血栓症後も長期間持続します。麻痺、言語障害そして日常生活に対処する上で深刻な障害が発生します。多くの場合、患者は毎日の援助に依存しており、もはや通常の仕事を行うことができません。脳底動脈血栓症を生き延びた後の患者の治療は個別であり、後遺症に依存します。ほとんどの場合、患者は、慣れ親しんだ多くの活動を再び実行できるようになるまでに数年を要します。それらのいくつかは彼が二度と演奏することはありません。

防止

患者は脳底動脈血栓症を限られた範囲でしか予防できません。肝心なのは、XNUMX本の動脈の石灰化である動脈硬化症を予防または戦わなければならないということです。これは、患者が状況を明らかにするために定期的な検査を受けなければならないことを意味します。特に太り過ぎ苦しんでいる人高血圧不健康なライフスタイルを持っており、通常は動脈硬化症の影響を受けます。したがって、特にリスクの高い患者は、脳底動脈血栓症を回避するために定期的な健康診断を受ける必要があります。

自分でできること

脳底動脈血栓症は、特殊なタイプの脳卒中と見なすことができます。供給する一方または両方の脳底動脈の場合酸素呼吸中枢を含む脳幹への栄養素は、血餅、脳幹梗塞は時々深刻な結果を伴って引き起こされます。急性の場合、影響の悪化を防ぐことができる既知の自助手段はありません。急性の場合、血栓を正確に特定し、血栓溶解または外科的除去によって血栓を溶解して、対応する脳が地域はで供給することができます酸素再び。脳底動脈血栓症は、治療せずに放置するとすぐに増加し、通常は不可逆的であることが判明するため、できるだけ早く治療する必要があることは明らかです。治療しない場合の予後は非常に好ましくなく、致命的な結果を排除するものではありません。梗塞による損傷の重症度に応じて、日常生活の調整と自助策が必要です。自助策は、主に理学療法士や主治医と相談したリハビリテーション支援で構成されています。適用されるエクササイズは個別化されており、古典的なストロークの後に利用できるエクササイズに部分的に匹敵します。それが現実的な目標である可能性がある場合、それらは以前の日常生活に可能な限り近づくのに役立ちます。