胆嚢 ポリープ 通常は良性腫瘍であり、多くの場合、完全に無症状であるため、偶然に発見されることはめったにありません。 超音波 検査。 小さい ポリープ 通常は必要ありません 治療、ただし、超音波検査で定期的にチェックする必要があります。 ただし、XNUMXミリメートルを超える所見の場合は、胆嚢が大きいため、胆嚢全体を（通常は腹腔鏡下で）除去することをお勧めします。 ポリープ 癌腫への変性のまれなリスクを運びます。
胆嚢ポリープとは何ですか？
胆嚢ポリープは、胆嚢の最も一般的な良性の成長のXNUMXつであり、無症候性であることが多いため、日常生活の中で偶然に発見されることがよくあります。 超音波 試験。 胆嚢ポリープに含まれることは珍しいことではありません コレステロール 粘膜細胞と同様に、それらを区別することを困難にする可能性があります 胆石 超音波診断で。 それらは通常、サイズが約XNUMXミリメートルであるか、急速な成長傾向がある場合にのみ医学的に関連するようになります。 これらの場合、ポリープが癌腫に（まれに）変性するリスクがあるため、胆嚢全体を予防的に除去し、その後組織を組織学的に検査することが決定されます。 約XNUMX人にXNUMX人（女性よりも男性の方が多い）は、生涯にわたって胆嚢ポリープに直面します。
目的
胆嚢ポリープの主な原因の中には、典型的な胆石と同様に、 コレステロール セクションに 胆汁。 の預金に加えて 粘膜 胆嚢（胆嚢症）の、これはまた引き起こします コレステロール-の突起を含む 粘膜、コレステロールポリープとして知られています。 興味深いことに、石とポリープが同じ胆嚢で一緒に形成されることはほとんどありません。ほとんどの患者では、XNUMXつの構造のうちXNUMXつだけが診断で見つかります。 どちらの場合も、コレステロールが過剰になると形成につながるため、欠陥があります ダイエット また、主な原因として考慮する必要があります。 胆嚢の他の成長もポリープの形成を促進する可能性があります。 通常、これらは良性腺腫であり、 粘膜 胆嚢または腺組織（嚢胞腺腫）からの胆嚢ポリープの開発に貢献します。
症状、苦情、および兆候
胆嚢ポリープはしばしば無症候性のままであるか、または同様の症状を引き起こします 胆石。 それらは胆嚢の良性の成長ですが、まれに悪性腫瘍に退化することがあります。 苦しんでいる人々が観察されています 胆石 胆道ポリープを発症しないでください。 逆に、胆嚢ポリープの患者は、症状がないか症状があるかに関係なく、胆石を発症しません。 胆嚢ポリープが症状を引き起こすかどうかは、ポリープのサイズと病気の発症段階によって異なります。 孤立した胆嚢ポリープはしばしば症状を示しません。 しかし、それらが他の病気と関連して発生する場合、 吐き気, 嘔吐, 痛み 右上腹部に放射線を照射して 肩帯, 鼓腸, 鼓腸 疝痛が発生する可能性があります。 これらは、胆石と同様の方法で発生する可能性のある苦情です。 広範なポリープ形成もブロックすることができます 胆汁 管および血管供給。 の閉塞 胆汁 ダクトは 黄疸、の黄変によって現れる 皮膚 と目。 さらに、耐え難いかゆみがあり、 疲労. 肝臓 機能が非常に損なわれる可能性があるため、 解毒 関数が失敗します。 その後、有毒な代謝産物が体内に蓄積します。 影響を受けた胆嚢の除去後、症状は通常完全に消えます。 同時に、これは胆嚢ポリープが胆嚢に変性するリスクも排除します 癌.
診断とコース
胆嚢ポリープの診断は超音波検査によって行われますが、コレステロール含有ポリープと胆石の違いは常に明確であるとは限りません。 超音波 それらの類似した外観のため。 胆嚢ポリープがまだ非常に小さい場合は、周囲の組織構造から十分に描写できないことが多いため、胆嚢ポリープを見落とすこともあります。 いくつか 実験値 （ガンマ-GT、アルカリホスファターゼ）は、胆嚢で何かが起こっている疑いを確認することもできます。多くの場合、胆嚢ポリープの影響を受けた人々は完全に残っています 痛み-無料ですが、右上腹部の痛みなど、肩に移動する可能性のある症状、 吐き気 & 消化器系の問題 特に他の胆道障害と組み合わせて可能です。 他の障害（石、腫瘍）と組み合わせて、ポリープは原因となる可能性があります 黄疸 胆汁の流れの鬱血を介して。 さらに、胆嚢ポリープが大きい場合は、まれではありますが、癌腫への変性のリスクを常に考慮する必要があります。
合併症
原則として、胆嚢ポリープ自体は不快感を引き起こしません、 痛み、または合併症。 このため、ポリープも非常に長い間検出されず、ほとんどの場合偶然にしか診断されません。 しかし、彼らは痛みを引き起こす可能性があります 吐き気 他の胆嚢疾患に関連して。 消化器系の不快感や 下痢。 ある場合には、 黄疸 発生します。 このため、すべての場合に治療が行われるわけではありません。 胆嚢ポリープが比較的小さく、不快感や痛みを引き起こさない場合、通常は除去されません。 この場合、患者にそれ以上の合併症はなく、ポリープはありません つながる 結果として生じる損害に。 ただし、胆嚢ポリープが大きくて広がっている場合 成長する、ほとんどの場合、胆嚢全体を取り除く必要があります。 影響を受けた人は比較的重い体重減少に苦しみ、一般的な病気の感覚について不平を言います。 リスクも高まります 癌 患者に。 さらに、しかし、特定の合併症は発生しません。
いつ医者に行くべきですか？
胆嚢ポリープは無症候性であることが多いため、患者が気付かないことがよくあります。 ほとんどの場合、それらは超音波による対照検査中にのみ気づかれます。 したがって、一般的には定期的にかかりつけ医の診察を受けることをお勧めします。 定期検査は早期発見に役立ち、すべての年齢の人々が使用する必要があります。 さらに、腹部の近くに不快感が生じたらすぐに医師に相談する必要があります。 痛みや不快感が繰り返し発生する場合は、医師にこれらの兆候を明らかにしてもらうことをお勧めします。 吐き気の場合、 嘔吐 またはの圧力感 胸 発生した場合は、医師に相談する必要があります。 パフォーマンスが低下した場合、睡眠の必要性が高まる、または 疲労 十分な睡眠にもかかわらず、これらの観察は医師と話し合う必要があります。 消化が変化した場合は、苦情が数日続くか、強度が増すとすぐに医師の診察を受ける必要があります。 繰り返し 下痢, 便秘 or 腸閉塞 懸念の原因であり、医学的に明らかにする必要があります。 影響を受けた人がびまん性の病気を感じたり、内面の落ち着きのなさを経験したりした場合にも、医療援助を求めることができます。 緊張感が生じた場合 胸 または、体重に異常な変化がある場合は、医師に相談する必要があります。
治療と治療
小さくて無症候性の胆嚢ポリープは、それ以上のことなく胆嚢に残すことができます 治療、通常の超音波検査を想定 モニタリング。 急速な成長の場合、一般的に約XNUMXミリメートルの範囲から、胆嚢は手術（胆嚢摘出術）によって完全に除去する必要があります。 複雑でない場合、これは通常、 腹腔鏡検査。 胆嚢の喪失による大きな制限を受けていない患者にとって、手術も手術後の時間も、通常、困難な負担ではありません。 頻繁な消化不良などの症状の場合、 慢性疲労 or 不要な体重減少、前癌性への変性 条件 または癌腫も、その比較的まれな発生にもかかわらず、考慮されなければなりません。 進行した疾患が疑われる場合は、腹腔切開（開腹術）を使用して手術を行うこともできます。これにより、腹腔の術中の良好な探索が可能になり、したがって、根元に発生した疾患の範囲が拡大します。胆嚢ポリープの。
展望と予後
胆嚢ポリープの予後は、疾患の病期と存在するポリープのサイズによって異なります。 一般的に、胆嚢ポリープは良性で予後が良好です。組織の変化は通常の手順で完全に取り除くことができます。 以下 創傷治癒、患者は無症状として治療から退院します。 発生した胆嚢ポリープが大きいほど、病気が悪性になる可能性が高くなります。 これは、患者の予後を非常に悪化させます。 治療せずに放置すると、症状が着実に増加し、一般的に悪化し続けるリスクがあります。 健康。 また、患者さんが早期に死亡するリスクがあります。 癌 細胞は発達し、生物の中で広がり、形成することができます 転移 他の場所で。 したがって、早期の診断と治療は、胆嚢ポリープのさらなる経過にとって非常に重要です。 通常、組織の変化が取り除かれると急速に回復しますが、患者はいつでもポリープの新たな発症にさらされる可能性があります。 人生の過程で、同じ予後で病気の新たな発生が可能です。 胆嚢ポリープが手の届きにくい場所にある場合、手技中に合併症が発生する可能性があります。 周囲の組織に損傷が発生し、治癒の遅延や障害につながる可能性があります。
防止
胆嚢ポリープの予防の特定の形態は知られていません。 ただし、胆石と同様に、一部のポリープにはコレステロールが含まれているため、意識があり健康的です ダイエット 少なくとも胆汁中のコレステロールの量を減らすことによって、プラスの効果をもたらすことができます。 胆嚢ポリープの癌腫への変性の可能性に関しては、予防の重要な方法があります。小さなポリープがすでに診断されている場合は、定期的にチェックする必要があります。 約XNUMXミリメートルのサイズから、胆汁を含む胆嚢ポリープを予防的に除去する必要があります。
自分でできること
日常生活では、患者は自分の永久に下げるように注意する必要があります コレステロールレベル 彼らの食物摂取を通して。 このために、 ダイエット は重要。 動物性脂肪の消費を減らすか、避ける必要があります。 一方、トマトなどの食品は、 ナッツ、全粒穀物製品、 ニンニク, 玉葱 またはネギが役立ちます。 これらは食事の準備でもっと使われるべきです。 果物と野菜の消費量は全体的に増やす必要があります。 また、以下を含む食品 大豆 または豆腐サポート 健康 影響を受けた人の。 水分摂取量に関しては、 コーヒー 避けるべきです。 ミネラル 水 or 緑茶 症状を緩和するのに役立ちます。 などの製品 グランドトリック、クリーム、肉、ウナギ、魚の燻製、菜種または オリーブオイル 増加する コレステロールレベル。 それらは食事から排除するか、大幅に減らす必要があります。 食事の変更に加えて、患者はいくつかを取ることができます 措置 新陳代謝を刺激します。 十分な運動、定期的なスポーツ活動および ニコチン or アルコール 推進する 健康 回復の過程をサポートします。 吐き気や 眩暈 発生した場合、患者はそれを楽にして、十分な休息をとる必要があります。 過度の運動は避けるべきです。 健康の悪化がないように、すべての活動において生物の必要性と可能性を考慮に入れるべきです。
