症状
単一の典型的な症状はありません。 過敏性腸症候群. 代わりに、ほとんどの場合、同様の症状の複合体が蔓延しますが、これは無害です。 を持つ人々 過敏性腸症候群 などの症状に悩まされることがよくあります。 鼓腸, 痙攣 そして不規則な消化。
胃 緊張感と満腹感。 空気が溜まった結果、 痛み 腹部のさまざまな領域に発生する可能性があります。 痙攣、痙攣とも呼ばれ、 痛み 腹部では、トイレに行くことに関連して観察されます。
さらに、便は、頻度、質感、排便衝動の点で変化します。 粘液が追加されることは珍しくありません。 聴診器で腸の領域を聞くと、活発な腸音が聞こえます。
基本的に、さまざまな種類の 過敏性腸症候群 区別できます。 これは、どの症状が支配的かによって異なります。 とりわけ、過敏性腸症候群を区別することができます。 便秘 or 下痢 タイプ。
過敏性腸症候群の患者さんは病気ですが、実際には健康な状態であるため、医師が診断を下すのは難しい場合があります。 「過敏性腸症候群」の最終的な診断は、腸に存在する他のすべての病気と炎症という事実に基づいているため、この手順は「除外診断」と呼ばれます。 消化管 対応する症状につながる可能性がある場合は除外する必要があります。 このオデッセイの始まりはいつも細かい 病歴 (アナムネシス)、その間、医師は症状の種類と期間に関する貴重な情報をすでに収集できます。
過敏性腸症候群の特徴として、いくつかの症状や医療援助への遅刻が見られることがあります。 罹患者が医師の診察に日記を持参すると、非常に役に立ちます。その日記には、その頻度、強度、種類、期間を書き留めています。 痛み. 医師は通常、過敏性腸症候群の存在を疑う最初の診察の後、徹底的な診察が行われます。 身体検査.
調査結果次第で 病歴、さまざまな検査がさまざまな方法で役立つ可能性があります。 たとえば、過敏性腸症候群が疑われるすべての人に医師が同じ検査を行うわけではありません。 まず、腹部を触診して聴いたり、 直腸 触診も行います(直腸診)。
これには通常、次の検査室検査が続きます。 血、これには通常、少なくとも 血球数 および炎症パラメータ (CRP など)。 肝臓 & 腎臓 これらの臓器の病気を除外するために、値を要求することもできます。 さらに、糞便の存在を調べます。 血, 細菌 または寄生虫。
さらに、特定の他の病気の疑いに応じて、診断を下すためのさらなる措置が取られます。 アン 超音波 腹部の検査を行うことができます。たとえば、除外するために 胆石. 慢性炎症性腸疾患などの疾患(特に クローン病 & 潰瘍性大腸炎) または腸腫瘍、 大腸内視鏡検査 or 胃鏡検査 組織サンプルを採取することによって補完される可能性があります (生検).
必要に応じて、 X線 検査やコンピューター断層撮影 (CT) も役立つ場合があります。 などの食物不耐症から 乳糖 不耐性は、対応する症状の原因となる可能性もあり、食物不耐性テストも診断に役立つ場合があります。 最後に、特定の状況下では、診断には、以下の可能性があるかどうかを判断するための心身検査も含まれるべきです。 不安障害 & うつ病これは、疾患の原因となる可能性があり、疾患によって引き起こされる可能性があり、患者の生活の質に重要な役割を果たす可能性があります。最後に、過敏性腸症候群の確定診断にとって重要なのは、いわゆる Rom 基準です。の変化 消化管 症状を説明できます。 これらの基準は、患者が経験したことがある場合に満たされます。 腹痛 または過去 12 か月以内に、次の 1 つの特徴のうち少なくとも XNUMX つと関連した不快感: (XNUMX) 症状が改善した後 排便 (2) 症状が発生してから、排便の頻度が変化した (3) 症状が発生してから、排便の外観または一貫性が変化した 過去 XNUMX か月間で、少なくとも XNUMX か月に XNUMX 日症状が発生していなければなりません。 診断を支持するが証明しない二次基準は、 鼓腸、異常な排便頻度 (XNUMX 日に XNUMX 回以上または XNUMX 週間に XNUMX 回未満)、異常な便の硬さ、粘液性の便、または排便の困難な停止 (不完全な排便または強い圧迫)。