ペアになった 唾液腺、特に耳の両側にあるXNUMXつの大きなものの下 舌 そして、上 下顎、私たちの日常生活の中で多くのタスクを実行します。 彼らは保湿します 口 食物摂取、会話、掃除、そして経口の保護に大きな役割を果たします 粘膜 細菌 & ウイルス。 他の臓器と同様に、 唾液腺 炎症を起こすこともあります。
技術的には、この病気は唾液腺炎と呼ばれます。 「シアル」はギリシャ語の翻訳です 唾液、腺の「アデン」とエンディング-炎は炎症を表します。 大きい 唾液腺 炎症の影響を最も受けやすいのは耳下腺（耳下腺）です。
An 耳下腺の炎症 特に、その技術名に基づいて耳下腺炎として知られています。 原則として、対になった唾液腺の20つだけが炎症を起こします。 影響を受けた人の約XNUMX％で、両方の腺の炎症が観察されます。
疫学
の最も頻繁なケース 唾液腺の炎症 20歳から50歳の間に発生します。ただし、年齢層から際立っているXNUMXつの例外があります。 XNUMXつは おたふく風邪、口語的におたふく風邪として知られている、おそらく最もよく知られているウイルス 唾液腺の炎症、主に 幼年時代、もう50つは耳下腺の化膿性細菌性炎症で、通常XNUMX歳以上の人に発症します。
の感染性と非感染性の原因は区別されます 唾液腺の炎症。 感染性炎症はによって引き起こされます 細菌 or ウイルス、によって引き起こされる細菌の炎症が ブドウ球菌 or 連鎖球菌、これは 口 健康な人の喉の領域は、より一般的です。 唾液腺の炎症の非感染性の原因には、次のような自己免疫疾患が含まれます。 シェーグレン症候群、照射に起因する炎症 & 首 エリア（放射線腺炎）またはの結果として 放射性ヨウ素療法 甲状腺腺腫の場合。
放射線や 放射性ヨウ素療法 粘膜を損傷し、乾燥します 口 上記の結果を伴います。 さらに、急性型は依然として慢性型とは区別されます。 急性型は数日以内に、あるいは突然に現れ、特に治療中は比較的早く治癒します。
それは主にによって引き起こされます 細菌 & ウイルス。 したがって、 おたふく風邪おたふく風邪ウイルスによって引き起こされ、通常は両方の耳下腺に影響を与える、も含まれています。 おたふく風邪 最も一般的なウイルス誘発性唾液腺の炎症であり、主に 幼年時代.
原因として他のウイルスが発生する可能性がありますが、非常にまれです。 唾液腺の炎症が繰り返し発生し、しばしば再発する慢性型について話します。 これは通常、免疫不全の人や、次のような自己免疫疾患に苦しむ人に見られます。 シェーグレン症候群 上記の通り。
In シェーグレン症候群、主に40歳以上の女性に影響を与える、体が誤って生成する 抗体 唾液腺と涙腺を攻撃します。 その結果、影響を受けた人々は苦しんでいます ドライアイ と口、 痛み との炎症 唾液。 この場合、耳下腺は特に後者の影響を受けます。
この病気は通常、他のリウマチ性愁訴と組み合わせて発生します。 唾液腺の炎症を発症する最も重要な危険因子のXNUMXつは、唾液腺の炎症の減少による口腔水分の減少です。 唾液 製造。 すでに述べたように、唾液は口腔をきれいにします 粘膜 したがって、細菌のコロニー形成から保護します。
口が長時間乾燥したままの場合、細菌やウイルスが増殖し、唾液腺組織に感染する可能性があります。 口腔。 これは唾液腺の炎症につながります。 特に高齢者は口内乾燥症に苦しんでいます（口渇）、空腹感と喉の渇きは年齢とともに減少します。
水分の消費が少なくなり、唾液の分泌も少なくなります。 さらに、水錠剤（利尿薬）、 ハート 苦情（ベータ遮断薬、 カルシウム 拮抗薬）と抗うつ薬は、主に高齢者に処方され、 口渇 唾液の産生を阻害することによって。 また、覚醒剤、特にアルコール飲料の過剰摂取は、唾液産生の減少につながります。
唾液腺の炎症を発症するもうXNUMXつの重要な危険因子は唾石です。唾石は特に唾液腺の腺管で発症します。 下顎 （Glandula submandibularis; Glandula =腺）。 唾石は、唾液が腺組織から唾液腺組織に通過する管を収縮または遮断することができます。 口腔。 一方では、結果として生じる口の乾燥は、 細菌 セクションに 口腔; 一方、唾石の後ろに溜まった唾液は、これらの細菌が増殖するための理想的な繁殖地を形成し、唾液腺の炎症を引き起こす可能性があります。
唾石として知られている唾石の主成分は次のとおりです。 カルシウム リン酸塩と炭酸カルシウム。 両方とも歯に見られ、 骨格。 シアロリスの形成は、代謝性疾患との関連で、または炎症および/またはおたふく風邪病後の腺管の狭窄後の唾液組成の変化によって促進されます。 幼年時代 またはの文脈で 嚢胞性線維症.
ただし、すべてではないことを知っておくことが重要です 唾液石 唾液腺の炎症を直接引き起こします。 すでに述べたように、ほとんどすべての石は下顎唾液腺の領域で発達します。 しかし、この領域は、耳下腺とは対照的に、炎症の影響をほとんど受けません。耳下腺では、2個の石のうち約10個しか形成されていません。
それにもかかわらず、より悪い結果を回避するため、またはそれらを時間内に封じ込めることができるようにするために、既知の石を観察する必要があります。 いずれの場合も、貧しい 口腔衛生 細菌および/またはウイルスが最初に口腔にコロニーを形成する必要がないため、炎症プロセスを加速します。 主に若い女性に見られ、シェーグレン症候群と同様に自己免疫疾患であるヒールフォード症候群では、涙腺および耳下腺の腺組織の抗体誘発性破壊もあります。
症状はシェーグレン症候群の症状と似ています。 ヒールフォード症候群の女性は、しばしばさらに苦しんでいます サルコイドーシス。 再発性唾液腺の炎症は、唾液腺および排泄管を収縮または完全に閉鎖する腺管の領域の腫瘍の状況でも発生する可能性があります。
おたふく風邪は、最も一般的なウイルス誘発性唾液腺の炎症であり、より正確には、小児および青年の耳下腺の炎症であり、いわゆるパラミクソウイルスによって引き起こされます。 口語的には、炎症を起こした耳下腺の腫れが病気の間に耳を前方に突き出すので、この病気はおたふく風邪としても知られています。 感染はによって引き起こされます 細菌 空の上に。
病気の人は、たとえば話したり、くしゃみをしたり、咳をしたりするときに、エアロゾルと呼ばれる小さな液滴を排出します。 これらのエアロゾルにはウイルスが含まれており、最終的には他の子供たちに感染する可能性があります。 吸入。 このため、病気の子供は家にいる必要があります。 一方で、他の子供たちに流行性耳下腺炎を感染させないために、自分自身でそれを楽にするために。
おたふく風邪ウイルスの危険な点は、すでに症状が出ている子供だけでなく、すでに症状が出ている子供も、症状が現れる約XNUMX週間前と治まったXNUMX週間後にウイルスを排出することです。 ウイルスは通常、両方の耳下腺を攻撃して感染します。 ウイルスが以前は健康だった体に侵入すると、増殖して定着するまでに少し時間がかかります。
この時間は潜伏期間と呼ばれます。 おたふく風邪ウイルスの場合、XNUMX〜XNUMX週間かかります。 最初は、他のウイルス感染症と同様に、子供たちは疲れていて弱っているように見えます。
彼らはまた食欲がありません。 病気の過程で、耳下腺はほとんどの子供たちで腫れ、肥大し、痛々しいほど触知できます。 病気の過程で、病気の子供にわずかな体温の上昇が起こることがあります。
しかし、おたふく風邪に感染し、症状や病気の感覚を示さない子供も少数です。 おたふく風邪はウイルスによって引き起こされるので、唯一の賢明な治療法は子供の症状と病気の症状を緩和するものです。 残念ながら、ウイルスを特異的に攻撃して破壊する治療法はありません。
対症療法には、冷湿布を巻き付けることが含まれます 炎症を起こした耳下腺に沿って。 発熱 & 痛み 薬の助けを借りて減らすことができます。 ただし、さらなる治療法の詳細については、医師に相談することをお勧めします。
病気はXNUMXからXNUMX日以内に何の影響もなく治癒します。 感染が通過すると、生涯にわたる免疫があり、それはまた、病気のピーク年齢が小児期と青年期にある理由を説明します。唾液腺の炎症の急性型と慢性型もいくつかの症状で異なります。 急性唾液腺炎の影響を受けた人は、唾液腺の突然の片側の腫れを訴えることが多く、しばしば圧力がかかります 痛み.
感染した腺は、触れるとざらざらした感じから硬く感じます。 上にある皮膚は炎症のために過熱し、赤く見えることがあります。 多くの場合、マークが付いています 顔の腫れ.
急性唾液腺の炎症が細菌性である場合、 膿 口腔内に排出されることがあります。 ウイルス性唾液腺の炎症の場合、両側がしばしば影響を受けます。 細菌性炎症の場合、通常、片側が影響を受けます。 細菌の炎症とは対照的に、化膿性ではなく水様の分泌物が生成されます。
食事や咀嚼の際、唾液腺は食物摂取中により多く働き、より多くの唾液を生成して食物を湿らせて利用し、それを口腔内に輸送するため、痛みが増す可能性があります。 炎症を起こした組織が腫れ、唾液の流出を妨げると、これはすでに敏感な唾液腺に追加の圧力をかけ、その後、唾液腺をさらに膨らませ、さらに多くの痛みを引き起こします。 一部の患者は、口を開けたり飲み込んだりするのが難しいほどの激しい痛みに苦しんでいます。
対応する筋肉は腺のすぐ近くにあり、動くと炎症を起こした唾液腺組織を刺激します。 体は炎症に反応します 発熱。 周囲 リンパ 唾液腺の炎症の結果として結節が腫れることもあり、触診でそれと混同される可能性があります。
準備することによって 血 の数などの炎症パラメータを数え、評価する 白血球、治療を行う医師は、炎症の存在の兆候を見つけることができます。 唾液腺の慢性炎症は数週間続くことがあります。 急性型とは対照的に、発症は突然ではありませんが、数週間にわたって症状が徐々に悪化することを特徴としています。
さらに、唾液腺の炎症の再発の発生は、慢性型の典型です。 慢性炎症がピークに達すると、影響を受けた唾液腺も痛みを伴い、明白に硬化します。 それは時々乳白色の粒状の分泌物を分泌します、そしてそれはまた含まれるかもしれません 膿.
唾液腺の慢性炎症は通常片側で発生しますが、再発から再発へと側面を変えることができます。 もし 唾液石 は病気の原因であり、その大きさによっては、腺管に硬化として感じられることがあります。 腫れた、肥大した唾液腺が触診された場合は、医師に相談し、さらなる手順について医師と話し合うことが重要です。
待つ時間が長すぎて唾液腺の炎症の原因が適切に打ち消されない場合、深刻な合併症は 膿瘍、すなわち、コロニー形成した細菌によって引き起こされる化膿性の蓄積。 の危険性 膿瘍 侵入する可能性があるということです 血 船 そして最悪のシナリオでは、バクテリアはその後生命を脅かす可能性があります 血液中毒。 医師は通常、臨床症状に基づいて、影響を受けた人と話し合って、または少なくともそれについての疑いで診断を下すことができます。
唾液腺組織の炎症の存在を示すのは、この領域の腫れと圧痛、そして食事時の不快感の増加です。 の早期照射 & 首 面積と特定の薬の摂取は、対応する症状と組み合わさって、唾液腺の炎症の存在を示している可能性があります。 炎症が繰り返し発生し、影響を受けた人もリウマチ性疾患に苦しんでいる場合、これは医師に慢性的な炎症を示しています。
口腔を検査すると、一部の患者、特に細菌性およびウイルス性の唾液腺の炎症を伴う患者に炎症性の変化が見られます。 細菌の炎症が疑われる場合、医師は マッサージ 膿 彼の疑いを確認するために腺組織と管系から。 細菌性唾液腺の炎症の場合、標的療法を開始できるように、誘発病原体がどの抗生物質に反応するかを調べるために、塗抹検査が役立つことがあります。
唾石が引き金として含まれている場合、それらは穏やかに検出することができます 超音波 検査。 この診断方法を使用すると、腫瘍や膿瘍の可能性も確認できます。診断ツールと見なされる小型カメラを使用した唾液腺管のMRI、CT、または内視鏡検査による画像診断はめったにありません。 内視鏡検査の適応は、手技中にサンプル材料を入手してこの目的のために検査することができるため、引き金となる原因としての自己免疫疾患の疑いです。 さらに、検査中に腺管をすすぎ、石を取り除くことができます。 検査の不利な点は、それが下で実行されなければならないということです 局所麻酔.
