甲状腺機能亢進症:原因、症状、治療

甲状腺機能亢進症 の機能の障害です 甲状腺。 この場合、さまざまな原因により、 ホルモン セクションに 甲状腺。 によるこの供給過剰 ホルモン その後、時間の経過とともに苦情や症状につながります。 典型的な 甲状腺機能亢進症 したがって、減量です、 脱毛 & 激しい発汗.

甲状腺機能亢進症とは何ですか?

の解剖学的構造と場所に関するインフォグラフィック 甲状腺、およびの症状 甲状腺機能亢進症 & 甲状腺機能低下症。 画像をクリックすると拡大します。 甲状腺機能亢進症は、甲状腺の高度な集中化を説明するために使用される用語です ホルモン 体内で。 人体で最も重要なホルモン腺は甲状腺です。 に加えて 甲状腺ホルモン チロキシン とトリヨードサイロニン、それはまた生成します カルシトニン。 すべて 甲状腺ホルモン 含む ヨウ素 また、ほとんどすべての体細胞で作用します。 エネルギー代謝 これらによって刺激されます 甲状腺ホルモン。 甲状腺がホルモンの量を増加させる場合 チロキシン トリヨードサイロニンでは、個々の臓器に過度のホルモン作用があります。 ザ・ 脳下垂体 もはや規制的な方法で介入することはできません。 この場合、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能亢進症について話します。

目的

甲状腺機能亢進症の形態には通常、さまざまな原因があります。 自己免疫疾患では、 免疫システム 誤って作成する 抗体 それ つながる 甲状腺機能亢進症に。 この自己免疫疾患は グレーブス病 医学界で。 女性は男性よりも頻繁に影響を受けます。 この甲状腺機能亢進症の正確な原因は不明です。 しかし、この形態の甲状腺機能亢進症は遺伝する可能性があると考えられています。 甲状腺機能亢進症の別の形態は自律神経性甲状腺機能亢進症です。 この甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因のXNUMXつは ヨウ素 欠乏。 この欠乏は甲状腺の肥大につながり、しばしば結節性の変化がここで起こり、ホルモンが制御なしに発達することを可能にします。 したがって、このタイプの甲状腺機能亢進症では、ホルモン産生はそれ自身の生命を取ります。 の管理と監督 脳下垂体 ここでは省略されています。 甲状腺機能亢進症のかなりまれな原因は、例えば、 甲状腺の炎症 または上の腫瘍 脳下垂体。 同様に、甲状腺ホルモンに対する非感受性または ヨウ素-含有 薬物 甲状腺機能亢進症を引き起こします。

グレーブス病

グレーブス病 自己免疫疾患です。 この場合に特に目立つのは、眼球突出、動悸、甲状腺の肥大です。 この自己免疫疾患の理由は、主に遺伝的原因、 ウイルス および外部の影響(例:環境条件、食品)。 しかし、甲状腺がホルモンを増加させる理由はまだ詳細に研究されていません。 これまでに知られているのはそれだけです 自己抗体 甲状腺のホルモンを模倣しようとすることが形成されます。

甲状腺の自律性

健康な甲状腺は、 そのホルモン産生のために。 甲状腺の自律性では、この制御はもはや発生せず、甲状腺は、いわば独立して管理します。 これの最も一般的な原因は再びです ヨード欠乏症。 ただし、甲状腺全体が常に影響を受けるわけではありません。 個々の領域も甲状腺の自律性の影響を受ける可能性があります。

症状、苦情、および兆候

甲状腺ホルモンが過剰に産生されるため、体は全速力で働きます。 甲状腺機能亢進症は代謝、自律神経に影響を与えます 神経系 だけでなく、臓器。 したがって、この病気の兆候は非常に多様で、しばしば非特異的です。 多くの場合、いくつかの症状が甲状腺機能亢進症の疑いの原因となります。 甲状腺機能亢進症が存在する可能性の増加は、次のような心理的異常などの兆候によって提供されます。 気分のむら、内面の落ち着きのなさや緊張、そして 濃度 障害と攻撃性。 につながる心血管障害 脈拍の増加, 高血圧 & 心不整脈 また発生する可能性があります。 睡眠障害も起こり得る。 また、体温の上昇、過度の発汗、熱に対する過敏症も考えられます。

さらに、甲状腺機能亢進症によって引き起こされる可能性のある他の苦情もあります。これには、空腹感を変えずに体重を減らすことや、 下痢。 筋 痙攣 また、不自然な震えも発生する可能性があります。 スキンの変更 ベルベットのような柔らかさで肌全体が温かくしっとりと感じることがあります。 同様に、甲状腺機能亢進症は つながる 〜へ 脱毛 & もろい指の爪。 長期間にわたって、未治療の甲状腺機能亢進症は骨の変化を引き起こす可能性があります。 また、既存の シュガー 病気、より大きな必要性があるかもしれません インスリン。 外部の兆候は甲状腺の肥大である可能性があります(甲状腺腫/ truma)甲状腺によって引き起こされる 自己抗体。 女性の症状には、月経不順も含まれる場合があります。 同様に、性欲減退、 勃起不全、および目の問題は、考えられる苦情の中にあります。 甲状腺機能亢進症により喉の渇きが増すことがあります。

病気の進行

病気の経過は甲状腺機能亢進症の原因によって異なります。 グレーブス病 通常は自然に解決しますが、数年後に再発する場合があります。 それにもかかわらず、いかなる場合でも医師に相談する必要があります。 甲状腺の自律性は後退せず、甲状腺はますます拡大します。 これができるので つながる 生命にかかわる状況では、早急な治療が必要です。 甲状腺機能亢進症が長期間続くと、合併症のリスクが高まります。 これらはまた、体の他の部分に影響を与える可能性があります。

合併症

甲状腺機能亢進症の最も一般的な後遺症のXNUMXつは、 甲状腺腫。 これは甲状腺の肥大です。 の場合 甲状腺腫 医学的に治療されておらず、 成長する チェックを外すと、身体的障害のリスクがあります。 さらに、結節が発生するリスクがあり、極端な場合には悪性腫瘍に退化します。 このため、常に医師の診察を受ける必要があります。 甲状腺機能亢進症の最も深刻な影響は甲状腺毒性の危機です。 それは甲状腺機能亢進症の生命を脅かす悪化につながり、 嘔吐、高い 発熱, 下痢、発汗、脈拍の加速、落ち着きのなさ、筋力低下。 これらの症状が治療されない場合、混乱や意識障害などのさらなる合併症のリスクがあります。 最悪の場合、患者の循環器系が機能しなくなり、患者は 昏睡。 このため、甲状腺毒性の危機は生命を脅かす緊急事態を表し、集中的な医療を直ちに提供する必要があります。 甲状腺クリーゼの原因はさまざまです。 最も一般的には、次のようにヨウ素が過剰であることが原因で発生します。 X線 造影剤。 その他の原因には、追加の病気が含まれる場合があります。 麻酔、著しい感染症、または事故。 甲状腺機能亢進症の追加の後遺症は ストローク、減少の突然の開始のためにトリガーされます への流れ .

いつ医者に行くべきですか?

影響を受けた人に持続的または倦怠感が生じたらすぐに医師に相談する必要があります。 理解できる理由のない病気の感覚、内部の衰弱、または重度の体重減少は気になるので、明確にする必要があります。 の変更 、細い髪または 脱毛 ホルモンの不均衡を示すさらなる兆候であり、医師に提示する必要があります。 影響を受けた人が苦しんでいる場合 激しい発汗 通常の身体活動と不快な寝汗の形成があるにもかかわらず、検査が必要です。 気分の変動、声の色の変化、または性的欲求の異常も、 健康 不規則性。 行動異常、攻撃的な態度、 濃度 認知能力の低下が明らかな場合は、医師の診察を受ける必要があります。 の不規則性 ハート 合併症を避けるために、リズムをできるだけ早く調べて治療する必要があります。 高血圧、体温の上昇、または熱に対する過敏症は、医師に提示する必要があります。 影響を受けた人がびまん性の筋肉の不快感を訴える場合、 痙攣、手足の震え、および外観の変化 皮膚、医師に相談する必要があります。 視力に変化があった場合、 勃起不全、そして女性の周期の不規則性、懸念の原因があります。喉の渇きと 下痢 甲状腺機能亢進症によって引き起こされる症状のXNUMXつでもあり、医師が監視する必要があります。

治療と治療

原則として、 甲状腺機能亢進症の可能性がある場合に決定されます。 その後の治療は 薬物 ホルモン形成の増加を抑制します。 まれではありませんが、甲状腺のサイズを縮小してホルモンの形成を減らすための手術も行われます。 放射性ヨウ素療法 また、良い結果を示しています。 甲状腺機能亢進症の形態と重症度に応じて、さまざまな治療アプローチが存在します。 原則として、甲状腺機能亢進症のすべての治療法は忍容性が高く、甲状腺機能亢進症の発症症状を効果的に改善します。 過剰な甲状腺ホルモンの産生は、投与することによって抑制することができます 薬物 など サイロスタティック エージェント。 を取ることによって サイロスタティック 甲状腺機能亢進症の薬では、甲状腺機能が落ち着き、甲状腺機能亢進症によって予防されたわずかな体重増加があります。 場合によっては、患者は甲状腺機能亢進症のベータ遮断薬を処方されます。 これらは、震え、頻脈、不安などの不快な症状を抑えることを目的としています。約XNUMX〜XNUMXか月で、代謝が正常化する場合があります。 甲状腺機能亢進症の場合は、定期的な検査または甲状腺レベルの検査をお勧めします。 重度の甲状腺機能亢進症の場合、または サイロスタティック 薬は効果的ではありません、放射線、 放射性ヨウ素療法 または手術さえ必要かもしれません。 に 放射性ヨウ素療法、患者は個別に投与された放射性ヨウ素を受け取ります ゼラチン カプセル。 放射性ヨウ素は、水分が十分に供給されるため、体内に長く留まります。 放射性ヨウ素の場合 治療 甲状腺機能亢進症に使用されますが、このタイプの治療を行う特別なセンターや診療所があります。 甲状腺機能亢進症の非常に重症の症例では、手術が推奨される場合があります。 これは呼ばれます 甲状腺摘出術。 甲状腺機能亢進症の手術を行う場合は、甲状腺の一部または全部が切除されます。

防止

甲状腺機能亢進症の原因は予測できません。 したがって、予防 措置 基本的に存在しません。 甲状腺機能亢進症の原因がヨウ素または他のホルモンによる過剰摂取にある場合は、ここで正確な量を確認して調整する必要があります。 甲状腺機能亢進症にはさまざまな原因が考えられるため、効果が限られています 措置 そのような機能不全を防ぐために。 適切なヨウ素摂取は、甲状腺機能亢進症の予防に役立ちます。 原則として、これはに対する最善の予防策です 結節 形成または高い甲状腺の成長。 バセドウ病の甲状腺機能亢進症の場合、適切な予防策はありません。

ファローアップ

甲状腺機能亢進症を外科的に治療する必要がある場合、アフターケアが重要な役割を果たします。 たとえば、患者が手技から回復するまでには時間がかかります。 最終的に、回復プロセスの期間は、手術の種類と範囲にも依存します。 患者が仕事に戻り、通常の活動に戻るまでには、通常XNUMX〜XNUMX週間かかります。 この期間中は、重い物を持ち上げないでください。 。 手術後の回復が最適であることを保証するために、いわゆるファストトラックの概念が使用されます。 手術直後から始まり、最適化されたものが含まれています 痛み 管理、栄養の迅速な供給と患者の早期動員。 さらに、ドレーン、カテーテル、 輸液 できるだけ早く省く必要があります。 緊張が存在する場合、 理学療法の練習 そしてファンゴパックの適用はそれを和らげるのを助けることができます。 特別 呼吸, 吸入 & 冷たい アプリケーションが実行されることがあります。 初日から、患者はすでに病棟内を自由に移動することが許可されています。 通常、患者はXNUMX〜XNUMX日後に退院できます。

自分でできること

甲状腺機能亢進症は通常、主治医による投薬で治療されます。 日常生活における自助は、臨床像を非常に不快にすることが多い症状に向けられています。それはこれらを軽減することができますが、基礎疾患にプラスの影響を与えることはできません。 したがって、日常生活における自助は、主に患者の幸福を目的としています。 機能亢進は、患者がすぐに発汗し、耐熱性が低くなる原因となることがよくあります。 ここでの治療法は、涼しく、換気の良い部屋になる傾向があります。 機能亢進の典型的な兆候は、動悸や動悸に関連することが多い落ち着きのなさや不安です。 ハート 動悸。 休息はここでは間違ったアプローチです。 それどころか、中程度 耐久性 トレーニングは、甲状腺機能亢進症の症状を効率的に打ち消す手段であることがよくあります。 甲状腺機能亢進症では、代謝が著しく増加することがよくあります。 これは消化に影響を及ぼし、下痢を引き起こす可能性もあります。 これらは自然に扱うことができます オオバコ 準備。 下痢によって引き起こされる水分の不足は、具体的に次のように置き換えることができます & ハーブティー. ストレス 興奮は、しばしば興奮する甲状腺機能亢進症患者の一般的な特徴です。 ここでは、漸進的筋弛緩法 緩和 ヤコブセンによると、 ヨガ 再び落ち着くのを助けます。 本当に休息をもたらす睡眠のために、定期的かつ十分な量 耐久性 トレーニングもお勧めします。