カプセル
のカプセル 肩関節 弛緩性で幅が広いです。 これにより、関節の比較的大きな動きの半径が可能になります。 の足元に 関節包つまり、脇の下の領域では、リラックスするといわゆる凹みを形成します。
凹みは、カプセルの一種の予備の折り目を表し、腕を可能な限り上に動かすのに役立ちます。 前肩 痛み したがって、常に肩関節包の病気によって引き起こされる可能性があります。 いわゆる「五十肩」（肩こり）の臨床像では、莢膜が収縮し、 痛み との動きを制限する 肩関節.
五十肩」は、既知の原因の有無にかかわらず発生する可能性があります。 これは莢膜の炎症を引き起こし、 痛み。 炎症は自動的に 肩関節 痛みを軽減します。
しかしながら、残念ながら、緩和姿勢は、肩関節の領域におけるカプセルの収縮および関連する可動性の喪失に比較的迅速につながる。 40歳から60歳までの女性はこの病気に頻繁に冒されます。
- 同義語：肩峰の滑液包炎
- 最大の痛みの場所：下 肩峰、時々放射する 上腕.
- 病状の原因：肩のボトルネック症候群（インピンジメント症候群）下の滑液包の炎症を伴う 肩峰.
これは、滑液包の炎症性肥厚につながります。
- 年齢：ほとんどの場合、高齢の患者ですが、多くの頭上の活動を伴う職業の患者（例：画家、左官）もいます。 特にスポーツマンや女性のようなオーバーヘッド活動もあります テニス、バドミントンなど。
- 性別：女性=男性
- 事故：原則として、事故の引き金となる原因はありません。
- 痛みの種類：鈍い、引っ張る、特に夜の痛み。
- 痛みの発生：いわゆるショルダーパス症候群は、 上腕骨 地上に上がる。 これはの腱を引き起こします 回転カフ、いわゆる 棘上筋腱、下でジャムする 肩峰.
これは滑液包の炎症につながります（滑液包炎 subacromialis）肩峰の下。
- 痛みの発生：痛みは、特に腕が水平面を超えて誘拐されたときに発生します。 安静時の痛みと夜の痛みが頻繁に報告されています。
- 外的側面：通常、滑液包の炎症（滑液包炎 肩峰下滑液）は外見上目立たない。
In 肩峰下滑液包炎、滑液包は肩鎖関節と腱の間に位置しています 上骨筋 （棘上筋、の重要な部分 回転カフ）。 この滑液包は、筋肉と骨の間を移動する層です。
この嚢に炎症性変化が起こった場合（滑液包炎 subacromialis）、このスライド層は粘着性になり、筋肉の腱は薄くなります。 病気が進行するにつれて、 上骨筋 通常は涙（回転カフ 破裂）、肩の動きを著しく制限する慢性的な痛みを引き起こします。 の診断 肩峰下滑液包炎 通常は簡単に作ることができます。
この目的のために、患者に関する詳細情報 病歴 （アナメシス）と 身体検査 実行されます。 原則として、 肩峰下滑液包炎 原因 肩の痛み 腕を体の側面に80度から120度の間で動かした（外転させた）ときの関節。 さらに、次のような画像検査 超音波 （超音波検査）、磁気共鳴断層撮影法またはX線検査は、滑液包炎の程度に関する情報を提供することができます。
滑液包炎の治療は、最初はそれ以上の緊張を避け、肩関節を保護することから成ります。 理学療法の練習や痛みを和らげる薬も役立ちます。 多くの場合、 コーチゾン 肩峰下腔に入ると症状が緩和されます。
ただし、保守的な対策で改善が見られない場合は、肩峰下包の外科的切除が必要となる場合があります。 肩の痛み それは間の狭まりのために開発します 上腕骨 （上腕骨頭）そして肩峰はとして知られています インピンジメント症候群。肩のこの領域では、特定の緊張がすでに自然に存在します。そのため、滑液包と腱の付着物の慢性的な刺激があります（通常は 棘上筋腱、回旋腱板）が頻繁に発生します。 画家や頭上のスポーツマンや女性などの特定の職業グループ（例： テニス またはバレーボール選手）のリスクが高い インピンジメント症候群.
初めに、 肩の痛み 運動中（特に腕を上げた状態での活動中）にのみ発生し、後で安静時にも発生する可能性があります。 痛みは通常、腕が突然横に持ち上げられたとき、またはストレスがかかったときに特に顕著になります。 和らげる 肩の痛み インピンジメント症候群では、 電気療法、軟膏治療、冷療法、運動運動、および対象を絞った筋力トレーニングを最初に使用できます。
抗炎症薬も使用できます。 保守的な治療オプションが失敗した場合は、肩の炎症の原因を治療する必要があります。 この目的のために、肩峰の下のスペースは、手術中に拡張することができます。
炎症を起こした（そして通常は肥厚した）滑液包が除去され、骨の突起が除去されます。 これは、への進行性の損傷を防ぐことも目的としています 腱 回旋腱板と腱断裂の可能性のある脅威の。
- 同義語：回旋腱板病変、棘上筋腱断裂
- 最大の痛みの場所：痛みは主に肩峰の下にあり、時には放射状に広がる 上腕.
- PathologyCause：The 腱板断裂 通常、インピンジメント症候群の結果です。
何年も続いている肩のボトルネック症候群のために、腱は継続的な摩耗にさらされています。 突然の動きや事故により、損傷した腱が完全に裂ける可能性があります。 損傷していない腱でさえ、事故によって引き起こされた大きな力で破裂する可能性があります。
- 年齢：加齢に伴う病気の増加。
- 性別：男性/女性：2：1
- 事故：通常、原因は損耗ですが、まれに事故が損傷の原因となる場合があります。
- 痛みの種類：引っ張る、刺す
- 痛みの原因：負荷に依存します。
大きな涙の場合、腕の部分的な麻痺は、腱の機能の喪失によってシミュレートすることができます（偽性麻痺）。
- 痛みの発生：負荷に依存
- 外的側面：なし
肩関節は主にの筋肉によって安定化されます 肩帯。 回旋腱板は、を保持するXNUMXつの筋肉に付けられた名前です。 上腕骨 肩の関節窩に。 もし 腱板断裂 発生する、XNUMXつ以上の筋肉または 腱 この重要な筋肉群の一部が損傷しています。
このような裂け目は、外傷性（事故関連）または退行性（摩耗関連）の原因となる可能性があります。 たとえば、転倒や外力によって肩が脱臼し、場合によっては回旋腱板の筋肉が裂けることがあります。 さらに、このような涙は、年齢が上がるにつれて発生する可能性があります。 軟骨 物質と筋肉の腱の付着による強度の喪失。
A 腱板断裂 さまざまな強さの痛みを引き起こし、肩の可動性を制限します。 特に腕の横方向の持ち上げ（誘拐）腱板断裂の場合、もはや不可能であるか、非常に痛みを伴うだけです。 治療するためのさまざまなオプションがあります 破れた回旋腱板.
一方では、涙は外科的に縫合または閉じることができます。 その後、身体能力を回復するために、通常、数ヶ月または数年にわたる広範な理学療法のフォローアップ治療が必要です。 また、手術後も約XNUMX分のXNUMXの症例で肩の痛みが残っています。
他方、保存的（非手術的）療法を目指すことができる。 このため、 コーチゾン 肩への注射と非ステロイド性抗リウマチ薬を検討することができます。 理学療法の練習は、必要に応じて局所的な痛みを取り除き、腱板断裂の保存的治療にも使用されます。
- 同義語：上腕二頭筋腱内皮症
- 最大の痛みの場所：最大の痛みは上腕骨の貧弱な正面にあります 、時々痛みが放射状に広がる 上腕 以下 肘関節.
- PathologyCause：の原因 上腕二頭筋腱 刺激は多岐にわたります。ほとんどの場合、摩耗の原因は前景にあります。 多くの小さな怪我（微小外傷）は、いわゆるの退化（摩耗）につながります 上腕二頭筋腱 アンカー。 これはロングのアタッチメントです 上腕二頭筋腱 肩関節で。 この摩耗は、上腕二頭筋の腱の筋肉（Musculus bicipitalis humeri）が緊張しているとき、つまり曲がっているときに不快感を引き起こします。 肘関節 & 外旋 前腕部.
- 年齢：年齢とともに増加する病気。
- 性別：男性>女性
- 事故：いいえ
- 痛みの種類：刺す
- 痛みの発生：腱の摩耗による継続的な痛み。
- 痛みの発生：特に曲げるとき 肘関節.
- 外的側面：外的、通常は目立たない。
