肝移植:治療、効果およびリスク

肝臓 移植 保守的な場合、重度の肝疾患に必要です 措置 もはや成功していません。 この手順では、健康な 肝臓 病気の人と彼または彼女の腹部に埋め込まれています 免疫システム その後、移植が拒否されないように抑制されます。

肝移植とは何ですか?

の解剖学と構造に関するインフォグラフィック 肝臓。 拡大するにはクリックしてください。 肝移植では、病気の肝臓を他の人の健康な肝臓に置き換える必要があります。 同所性 肝臓移植 最も一般的に使用されます。 この手順では、主治医が患者の肝臓を完全に取り除き、同じ場所にあるドナー臓器と交換します。 肝移植 は深刻な外科的処置であり、主に末期肝疾患および急性に使用されます 肝不全。 完全な肝臓が移植される場合、それは故人から来ています。 しかし、健康な人から肝臓の一部を移植することも可能です。

機能、効果、および目標

肝移植は通常、他の方法では治療できない肝疾患を治療するための最後の試みです。 例外的な場合にのみ 肝臓移植 子供や青年に必要です。 これは通常、奇形がある場合に当てはまります。 胆汁 ダクト。 さまざまな代謝性疾患も肝臓の機能を著しく損なう可能性があるため、肝臓を取り除き、健康な肝臓を挿入する必要があります。 これらには以下が含まれます ウィルソン病、原発性出血性疾患、および家族性アミロイドーシス。 肝臓の適応症 移植 によって引き起こされる肝硬変を含む 肝炎 B / Cまたは 肥満 (脂肪肝)。 事故の結果として肝臓の外傷が発生した場合、 移植 必要な場合もあります。 急性 肝不全 重度の中毒の結果として発生する可能性があります。 さらに、塊茎のキノコや 薬物 など パラセタモール 肝臓に損傷を与える可能性があります。 肝移植の別の用途は、肝細胞癌や肝芽腫などの悪性疾患です。 肝移植が必要な場合は、同所性肝移植が最も一般的に行われます。 これは、患者の肝臓全体を取り除き、亡くなった患者の肝臓を使用する標準化された手順です。 移植後に肝臓が機能するためには、外科医は患者の肝臓を接続する必要があります 移植のそれらに。 医師が回復できる場合 流れ、移植された肝臓は酸素化され、機能し始めることができます。 最後のステップでは、患者の 胆汁 ダクトはまだ接続されています 胆管 レシピエントの臓器と腹部の閉鎖。 創傷分泌物が確実に排出されるように、ドレーンが挿入されます。 同所性肝移植には数時間かかります。 手術がうまくいけば、患者は数週間入院しなければなりません。 同所性肝移植に加えて、生体肝移植も可能です。 この場合、肝臓の一部が患者の家族または知人から取り除かれます。 次に、患者の肝臓が取り除かれ、ドナーの部分が移植されます。 ドナーの肝臓の除去された部分は、数週間後に元に戻ります。

リスク、副作用、および危険

肝移植には多くの危険とリスクがあり、他の手術と同様に、患者はその過程で死ぬことさえあります。 肝疾患が進行すればするほど、手術のリスクは高くなります。 肝移植の利点とリスクは非常に個人的なものであるため、手術前に患者に詳細に知らせることが最も重要です。 でも 全身麻酔 リスクを伴います。 術後を経験することは珍しいことではありません 吐き気 & 嘔吐 目覚めた後。 与えられた薬に対するアレルギー反応も除外することはできません。 ただし、原則として 全身麻酔 過度に危険ではありません。 ドナー臓器の拒絶の可能性によって、かなり大きなリスクがもたらされます。 拒絶反応を防ぐために、 免疫抑制剤 患者のを抑制する投与する必要があります 免疫システム。 この薬 治療 長期間または生涯にわたって投与する必要があります。 免疫抑制の考えられる副作用には以下が含まれます 下痢, 吐き気, 頭痛, 胃潰瘍までの問題。さらに、 骨粗しょう症 & 腎臓 機能が損なわれる可能性があります。 強力な免疫抑制により、患者は移植後の感染リスクが大幅に増加します。 しかし、このリスクは移植後の初期にのみこの程度まで存在します。 線量 大幅に下げることができます。