橈骨骨折(スポーク骨折):原因、症状、治療

半径 骨折 または 橈骨骨折 橈骨の骨折であり、通常、橈骨の近くで発生します 手首。 これは最も一般的な骨折のXNUMXつであり、多くの場合、個人が手で自分自身を捕まえようとした転倒の結果です。

橈骨骨折とは何ですか?

半径 骨折 の骨折を表します 前腕部。 XNUMXつのうちXNUMXつだけが含まれます 骨格 前腕部、これは半径または半径とも呼ばれます。 橈骨は腕の内側にあり、手根骨を支えています 骨格 手だけでなく。 それは通常近くで壊れます 手首 そして事故の結果です。 事故の種類に応じて、半径 骨折 さまざまな形に区別されます。 NS 橈骨遠位端骨折 最も一般的です。 影響を受けた人が伸ばした手に落ちたときに発生します。 特徴的な骨折部位を伴うこの形態の骨折は、伸展骨折またはコーレス骨折とも呼ばれます。 まれに、 橈骨遠位端骨折 屈曲した手に落ちると発生します。 そのような形の 橈骨骨折 屈曲骨折またはスミス骨折と呼ばれます。

目的

の典型的な原因 橈骨骨折 腕や手の転倒です。 ほとんどの場合、骨折は近くで発生します 手首。 90%の割合で、伸ばした手のひらに転倒が発生しました。 特に子供や高齢者はこの形に苦しんでいます 前腕部 骨折。 これにはさまざまな原因があります。 子供は遊ぶときに頻繁に転倒するため、橈骨骨折を起こしやすいです。 一方、高齢者は骨の安定性が低いため、転倒すると一般的に骨折が早くなります。 骨粗鬆症老年期によく見られる、も一因です。 他の典型的な加齢関連疾患も転倒を引き起こす可能性があり、それが橈骨骨折の原因になります。

症状、苦情、および兆候

橈骨骨折は常に非常に明確で典型的な症状と関連しており、影響を受けた人はそれを自分で非常によく診断することができます。 骨折直後は、重度で長期にわたる 痛み それは安静時でも続きます。 肉眼で見ることができる重度の腫れもしばしばあります。 さらに、手首のずれは、橈骨の既存の骨折でしばしば見られます。 どんなに小さな動きでも深刻な原因になります 痛み、そのため、通常の移動はできなくなります。 この時点ですぐに医師に相談すれば、既存の症状や不満をすばやく取り除くことができます。 ただし、この時点で医学的および薬物治療を求めていない場合は、結果として発生する可能性のあるさらなる苦情や症状を考慮する必要があります。 特定の状況下では、 炎症 可能であるため、 膿瘍 形成されます。 流体はファクトリー内で発生します。 つながる 〜へ 特定の状況下での中毒。 しかし、早い段階で治療を受けることにした場合、短時間で改善に気付くでしょう。 橈骨骨折は通常、絶対に治療を必要とする痛みを伴う症状を伴います。

診断とコース

橈骨骨折が疑われる場合、最初のステップは医師による視覚的診断です。 前腕の可能性を探る 皮膚 けがや損傷 神経 と同様 。 医者はまた隣接するものを調べます 関節 付随する転位が見落とされないようにするため。 これに続いて X線 骨折の種類を決定するための検査。 手首は横方向と正面方向に画像化されます。 の最適な形を決定するために 治療、骨折が安定した骨折であるか不安定な骨折であるかも診断されます。 後者の形態の骨折には、靭帯の損傷が含まれます。 橈骨骨折がどのように進行するかは、骨折の程度に大きく依存します。 したがって、子供では、橈骨骨折は通常比較的早く治癒します。 高齢者や複雑な橈骨骨折では、治癒過程にXNUMXか月以上かかる場合があります。

合併症

橈骨骨折はいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。 これらは中にさえ現れるかもしれません 治療。 橈骨骨折の最も一般的な後遺症には、骨折した骨片の変位が含まれます。その過程で、患者がキャストを着用している場合でも、不随意の筋肉の緊張のために骨片が移動することがあります。 このため、通常のX線は制御目的で撮影されます。 このプロセス中にさらにミスアライメントが発見された場合、通常、それを修正するために外科的介入が必要です。 橈骨骨折のその後の変位は、保守的に発生します 治療 全患者の約50%で、これは比較的高い割合です。 これらの変位が連続して数回発生する場合、医師はそれらをサデックのジストロフィーと呼びます。 その特徴的な機能には、代謝の障害が含まれ、 への流れ 骨格 と軟部組織。 ほとんどの場合、Sudeckのジストロフィーは、外科的介入、事故、 神経損傷 と感染症。 それ以上の年齢の女性は特に影響を受けます。 橈骨骨折の別の後遺症は、上の病変です 神経 & 影響を受けた骨の。 同じことが当てはまります 皮膚 と筋肉。 そのため、骨や軟部組織をスムーズに供給することができなくなり、 機能障害。 合併症は永続的に顕著になります 痛み 手の動きと 皮膚 変色。 後期には、手が硬くなり、感覚障害が発生します。 橈骨骨折の外科的治療でも合併症が発生する可能性があります。 これらには、感染症、動きの制限、 創傷治癒 障害および腱の損傷。

いつ医者に診てもらえますか?

転倒、事故、または力の後に手首に持続的な痛みが感じられる場合は、医師が必要です。 特徴は、トリガーイベントの直後に発生する突然の強い痛みの感覚です。 自然治癒がないため、医療が必要です。 腫れ、皮膚の変色、開放の場合 手首については、医師に相談する必要があります。 循環障害、通常の動きの可能性の喪失、および手の物理的弾力性の低下は、明らかにされなければならないさらなる兆候です。 橈骨骨折の場合、手を振ったり傾けたりするなどの通常の手の動きはできなくなります。 さらに、手と指のグリップ機能は実行できなくなったか、厳しい制限がある場合にのみ実行できます。 皮膚のしびれや感覚障害が懸念の原因です。 軽い接触または休息姿勢が痛みの発生につながる場合は、医師に相談する必要があります。 鎮痛剤を服用する前に、必ず医師に相談してください。 滅菌 創部のケア を防ぐために必要です 病原体 生物に入るのを防ぎます。 もしも 形成、 膿瘍 または皮膚の炎症反応が発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 そうでなければ、影響を受けた人は危険にさらされています 血液中毒 したがって、生命を脅かす 条件.

治療と治療

橈骨骨折の治療法は、骨折の程度によって異なります。 それが単純な変形である場合、 石膏 数週間のキャストが行われます。 の場合 X線 は骨の変位を示しています。医師は最初に調整を行い、次に腕を入れます。 石膏。 骨折が再びシフトする恐れがある場合、または設定が不可能な場合は、手術をお勧めします。 この手順では、医師は骨折した骨を正しい位置に戻します。 その後、それらを安定させる必要があります。 橈骨骨折に応じて、これにはさまざまな方法が利用できます。 ワイヤー固定があります、 外固定器、ネジ固定と金属板の埋め込み。 どの外科的方法が選択されるかは、骨片の変位の程度と前腕の骨折の数によって異なります。 さらに、橈骨のスタイラープロセスが中断されるかどうかも決定的です。 前腕の手術は通常、ギプスの適用が続きます。 状況によっては、治癒過程で骨片が不自然に移動することがあるため、橈骨骨折にはXNUMX回目の手術が必要になる場合があります。

防止

橈骨骨折または橈骨骨折から保護するための最も効果的な方法は、転倒を避けることです。 インラインなどのリスクの高いスポーツを実践している人 スケート 適切な保護服なしで行うべきではありません。 さらに、何かを検出することが重要です 骨粗しょう症 このようにして、骨量減少を効果的に治療することができ、橈骨骨折も予防します。

アフターケア

橈骨骨折のアフターケアは、保存療法と手術の両方で行われます。 この目的のために、患者は患部の腕を固定するために約XNUMX〜XNUMX週間ギプスを受け取ります。 手術の場合、固定化にかかる時間も短くなります。 フォローアップケアの一環として、 石膏 キャストは定期的に変更されます。 指は通常、包帯内で自由に動くことができます。 術後 手首の痛み 橈骨骨折手術後に可能です。 したがって、患者は約10泊入院する必要があります。 約14〜XNUMX日後、通常、外科用縫合糸を取り除くことができます。 外科的処置の後、患者は投与されます 血栓症 入院中の予防。 退院後、 管理 薬の通常は中止することができます。 さらに、鎮痛効果と充血除去効果のある薬を投与することも可能です。 アフターケアのもう一つの重要な部分は 理学療法 & 作業療法 リハビリテーション。 これには、親指と指の動きの練習が含まれます。 肩と肘の積極的な動員 関節 長時間の固定後も有用です。 同時に、スムーズを確保するために注意が払われています 循環 そしてすべての指の感度。 XNUMX〜XNUMX週間後、患者は再び日常の活動を行うことができます。 XNUMX〜XNUMX週間後、通常はスポーツ活動が可能になります。

これがあなたが自分でできることです

橈骨骨折は一般的ですが、不注意に治療するべきではありません。 影響を受けた人は、骨折を専門的に治療できるように、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 特に複雑で重度の骨折は つながる 治癒が不十分な場合は機能障害になります。 これは、手首が関与している場合に特に当てはまります。 橈骨骨折は痛みを伴うだけでなく、 つながる 〜へ 炎症、膿瘍を引き起こす可能性があり、 血液中毒。 したがって、抗炎症剤の使用 鎮痛剤 または非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAID)が表示されます。 ここで、医師は適切な処方箋を発行します。 橈骨骨折の場合、骨折部位周辺の組織も損傷し、腫れにつながる可能性があります。 この腫れはキャストで冷やすことができます。 キャストに配置された医療用冷却パッドをお勧めします。 冷却パッドが冷凍庫に保管されている場合は、皮膚に直接置かないでください。 冷たい 火傷。 腕が再び完全に機能するまでに数週間かかる場合があります。 この間、忍耐が必要です。 影響を受けた腕は、できるだけ長く固定する必要があります。 これは治癒を促進し、合併症の発生率を大幅に減らします。 キャストが削除されたら、患者は必ず実行する必要があります 理学療法 それらのために処方された。 影響を受けた腕の可動性を促進し、骨折が完全に治癒するのを助けます。