感染症（ラテン語の感染症、「感染症」から）は、微生物学と医学の分野を組み合わせた学際的な分野です。 それは、次のような微生物によって引き起こされる病気のパターンの外観、経過、および結果を扱います。 細菌, ウイルス、真菌、寄生虫、プリオン。あらゆる種類の臓器や全身に影響を与える可能性があります。 医療感染症の課題は、感染症の研究に加えて、感染症の予防、封じ込め、診断、治療のための対策を開発し、適用することです。
感染症の分類
感染症は大まかに次のように分類できます。さらに、次の場合にさらに分類すると便利です。
- 細菌性疾患
- ウイルス性疾患
- 真菌性疾患
- 寄生虫病
- プリオン病
- 感染性下痢
- 性感染症
- 感染性小児疾患
- 院内感染
- 複数の耐性を持つ病院の細菌
- 血液中毒（敗血症）
人間の細菌性疾患や感染症は、 細菌 生物への侵入、宿主内でのそれらの増殖、およびそれらに対する体の反応。 細菌 （緯度細菌「ロッド、スティック」）は、単細胞の種なし微生物（原核生物）です。
それらは、グラム染色での染色、形状、配置、または病気の原因となる要因など、多くの特性で区別および分類できます。 すべての細菌が病気や感染症を引き起こすわけではありません。 人間には、感染を引き起こさず、皮膚や粘膜（「正常な植物相」）に恒久的にコロニーを形成する良性（非病原性）細菌も存在するため、感染を引き起こす細菌や、たとえば腸内の細菌からそれらを保護します 粘膜、消化の過程で重要な分解プロセスを引き継ぎます。
一方で、体との接触が病気につながる病気の原因となる（病原性の）バクテリアもあります。 しかし、良性細菌でさえ、いわゆる日和見感染症を引き起こす可能性があります。 免疫システム 弱体化しています。 細菌感染症の典型的な治療法は、さまざまなものによって表されます 抗生物質.
感染性を参照してください 下痢 – サルモネラ 胃腸炎。 感染性下痢性疾患–カンピロバクター腸炎を参照してください。 感染性下痢性疾患–大腸菌腸炎を参照してください。
感染性下痢性疾患–偽膜性を参照してください 大腸炎。 感染性下痢性疾患を参照してください– コレラ。 感染性の下を参照してください 小児疾患 –百日咳。
感染性を参照してください 小児疾患 – 喉頭蓋炎 (喉頭炎）。 感染性を参照してください 小児疾患 – ジフテリア （本物のクループ）。 感染性を参照してください 幼年時代 病気–緋色 発熱,結核世界で最も一般的な感染症のXNUMXつである、結核菌が原因です。
ほとんどの場合、それは航空を介して送信されます 飛沫感染 最初は感染者の肺に落ち着きます。 そこでは、感染は症状なしに進行するか、B症状（体重減少、わずかな 発熱, 寝汗）または永続的 咳 喀痰を伴う。 この 条件 プライマリーと呼ばれる 結核 または初期感染。
二次感染は、 免疫システム 何らかの理由で弱体化し、細菌が他の臓器に感染する可能性があります。 The 結核 病原体は 血 システムと理論的に任意の臓器に植民地化することができます。 診断は多くのモダリティで構成されています。
これらには、臨床検査、 X線 肺の検査とさまざまな方法を使用した病原体の直接検出。 細菌にはさまざまな防御機構があるため、抗生物質療法は長期間にわたって実施する必要があります。 標準スケジュールにはXNUMXつの異なるものが含まれています 抗生物質 それはXNUMXヶ月以上かかる必要があります。
次に、これらのうちのXNUMXつ 抗生物質 さらにXNUMXヶ月間服用します。 結核に対するワクチン接種はもはや推奨されていません。 ブルセラ症 細菌ブルセラメリテンシスによって引き起こされます。
部屋や細菌のキャリアに応じて、さまざまなサブタイプが区別されます。 人間にとって最も一般的な保菌者は、牛、豚、山羊、犬、ラクダなどの感染した家畜です。特に、低温殺菌されていない牛乳などの汚染された食品の消費は、感染のリスクを伴います。 ブルセラ症 ドイツではかなり珍しいです。
原則として、疾患は無症状で進行し（軽度の老化）、個々の症状を伴います。 主な症状は 発熱、寝汗、 寒気 & 吐き気。 標準的な治療法は抗生物質の使用です。
ウイルス DNAまたはRNA鎖とタンパク質エンベロープからなる感染性粒子です。 細胞寄生虫として、それらは生殖のために宿主細胞に依存しており、人体に病気を引き起こす可能性があります。 多くのウイルス感染症は、影響を受ける人に気付かれることなく無症候性である可能性もあります。
さらに、一部のウイルス感染症は、次のように一生（持続性）体内にとどまる可能性があります。 ヘルペス 感染症であり、免疫不全などの特定の条件下でのみ発生します。 無症候性の段階でも伝染する可能性があるため、一部のウイルス性疾患は集団で高い有病率を示します（例： ヘルペス ウイルス、EBV、HPV）。 これらの病気の封じ込めは、特定の治療法がないために困難です。
感染性を参照してください 幼年時代 病気– はしか。 感染性を参照してください 幼年時代 病気– おたふく風邪。 感染性小児疾患を参照してください– 風疹.
感染性小児疾患を参照してください– 風疹。 感染性小児疾患– XNUMX日間の発熱を参照してください。 感染性小児疾患を参照してください– 手足口病.
感染性小児疾患を参照してください– 水疱瘡 （水痘）。 と口笛の腺熱。 いわゆる本物 インフルエンザ によって引き起こされます 影響を与える ウイルス。
それらは直接接触と空気中の液滴の両方によって伝染します。 その後、ウイルスが粘膜に吸収された場合 気道、潜伏期間は数時間から数日の範囲です。 症例のXNUMX分のXNUMXで、 影響を与える ウイルスは軽度で、症状なしに進行することもあります。
残りのケースでは、次の典型的な症状が発生します。 突然発生する高熱と 寒気。 さらに、頭痛や手足の痛み。
患者は衰弱していると感じ、はっきりとした病気の感覚があります。 病気の過程で、乾燥 咳 気管支の炎症によって引き起こされる発症する可能性があります。 また、下げた 血 圧力とより遅い脈拍数が発生する可能性があります。
インフルエンザ インフルエンザ 症状に基づいて診断され、 血 テスト。 まず、必要に応じてできるだけ早く治療を開始できるように、クイックテストが実行されます。 さらに、特別な検査を使用してウイルスの遺伝物質を検出し、診断を確実にすることができます。
水分摂取と解熱対策に加えて、治療はウイルスに直接向けられ、特に重症の場合に使用される薬で構成されています。 インフルエンザウイルスに対する季節性の予防接種があります。これは、危険因子を持つ人々に特に推奨されます。 感染性小児疾患を参照してください– 疑似クループ.
ヒト免疫不全ウイルスは、ヒトの中心部に損傷を与える病気を引き起こします 免疫システム、免疫不全を引き起こします。 ウイルスは、とりわけ、性的接触の際、薬の服用中または出産過程で同じ針を使用した場合に感染する可能性があります。 病気の経過にはXNUMXつの段階があります。
ステージAでは、進行性の身体的衰弱と腫れがあります リンパ ノード。 ステージBでは、さまざまな原因によるさらなる感染症が発生します ウイルス または菌類。 定義されている場合、免疫不全が原因で重篤な感染症または悪性疾患が発生する場合、これはステージCまたは エイズ （後天性免疫不全症候群）。
これらの感染症は健康な人に病気を引き起こすことはなく、HIV患者の免疫不全のためにのみ発生します。 診断は検査室で行われ、同時にいわゆるウイルス量が決定されます。これは治療の種類と発症時期に決定的です。 治療法は、ウイルスに対して向けられたXNUMXつの薬の組み合わせで構成されています。
患者がこれらを定期的に服用すれば、通常の平均余命が期待できます。 肝炎 Cは同じ名前のウイルスによって引き起こされます。 この病気は、たとえば薬物や入れ墨を使用している場合など、汚染された針を介して伝染します。
しかし、それは母親から胎児に受け継がれることもあります。ウイルスは特に 肝臓 未治療の場合、 慢性疾患 肝臓 （肝硬変）。 このプロセスには数十年かかるため、患者は最初、倦怠感、発熱、 腹痛 場合によっては 黄疸. 肝臓 一方、肝硬変は、肝機能の低下（肝不全）というさまざまな症状を示します。
診断は、血液のさまざまな臨床検査によって行われます。 とりわけ、ウイルスの遺伝物質は血液中に検出されます。 急性の場合 肝炎 C感染症、薬 インターフェロン-アルファは治療法として与えられます。
これは非常に良い効果を示しますが、深刻な副作用があります。 慢性の治療 肝炎 薬とC インターフェロン-アルファは副作用のために今日ほとんど放棄されているので、成功の可能性が高いインフェロンフリーの治療レジメン（ソフォスブビルとレディパスビルまたはベルパタスビル）が選択される治療法です。 見る 感染性下痢 –ノロウイルス感染。
感染性を参照してください 下痢 –ロタウイルス 胃腸炎。 感染性小児疾患を参照してください– 脊髄炎。 デルの いぼ （伝染性軟腫症、軟体動物）は皮膚の無害な変化であり、いぼのグループに属し、 へこみ 途中で。
軟体動物の引き金 いぼ からの特定のウイルスです 天然痘 グループ、すなわちDNAウイルス伝染性軟腫症。 ザ いぼ 伝染性が高く、主に子供や青年に見られ、主にまぶた、体幹、性器に見られます。 真菌性疾患 （マイコス）は真菌によって引き起こされる感染症です。
免疫系が機能している健康な人は、通常、局所的な感染症しかなく、局所的な抗真菌薬で治療することができます。 免疫システムが弱まっている場合、例えば、HIV感染または 癌、真菌は血液に侵入し、重度の感染症（敗血症や 髄膜炎).
人間に病気を引き起こす可能性のある真菌は、次のように分類できます。
- 皮膚糸状菌（糸状菌、例えばトリコフィトン）
- 酵母菌（カンジダアルビカンスなどの菌を撃ちます）
- カビ（例えば、アスペルギルスフミガーツス）
。 この用語は、カンジダ属の真菌によって引き起こされる感染症の総称です。
皮膚と粘膜だけが影響を受ける場合は、いわゆるツグミについても話します。これにより、ここでもさらなる差異に対応できます。 感染性真菌種は通常、健康な人の免疫系を克服することはできず、私たちの「通常の」植物相にさえ属していません。 しかし、免疫抑制により、先天性であろうと後天性であろうと、私たちの免疫システムはもはやすべての病原体を抑えることができず、したがって、臓器の関与があっても、さまざまな感染症が発生する可能性があります。
寄生虫は、宿主に依存するさまざまな症状の生き物であるため、宿主は生命と生殖の基礎となります。 利益の分配は寄生虫の側にありますが、宿主はある程度損傷を受けています。 大まかに区別されます
- 原生動物（マラリア原虫（マラリア病原体）、トキソプラズマ、トリパノソーマ、アメーバなどの単細胞寄生虫）
- 蠕虫（さまざまなワームなどの多細胞寄生虫）
- Athropods（ダニ、ダニ、ノミ、シラミなどの外部寄生虫）
感染性を参照してください 下痢 –アメーバ赤痢（アメーバ症）。
感染性下痢性疾患–ジアルジア症（ランブリア症）の下を参照してください… 疥癬 疥癬ダニによって引き起こされる寄生性皮膚病について説明します。 これは非常に感染性の高い病気であり、主に人から人への直接の物理的接触または共有繊維を介して伝染します。 ヒゼンダニは皮膚の上層に巣を作り、反応が続く卵と排泄物の俵を残します。
影響を受けた人は、かゆみ（特に夜）と小さな赤いコンマの形をした皮膚の発疹を訴えます 皮膚の変化 （特に指と足指の間のスペースで）。 The 疥癬 薬（いわゆる抗疥癬製剤）で非常によく治療することができます。繊維をきれいにし、治療が完了するまで患部との長時間の皮膚接触を避けることが特に重要です…プリオンは感染性の誤って折りたたまれています タンパク質、通常折りたたまれたタンパク質を誤って折りたたまれた構造に変換し、神経細胞の死を引き起こし、病気を引き起こすことができます。 この非常にまれなプリオン病の例は、クロイツフェルト・ヤコブ病（ヒト海綿状脳症）です。
神経細胞 死は初期の精神異常につながります、 重度の聴覚障害者が、認知症、視力障害および運動障害、そしてその後、愚かさを伴う運転の重度の抑制。 治療法はなく、発症後すぐに致命的となります。 下痢（下痢、ギリシャ語から：「下痢」）は、水様便の頻繁な排便（3日XNUMX回以上）または便量の増加を表します。
多くの病気の症状である可能性がありますが、ほとんどの場合、病原体の感染によって引き起こされます。 多くの場合、急性下痢性疾患は容易に進行し、投薬を必要とせずに独立して治癒します。 原則として、水分と電解質を十分に供給した症状関連の治療は、損失を補うのに十分です。
感染性下痢、特に細菌やウイルスによって引き起こされる下痢は、感染のリスクがあり、集団内に広がります。 したがって、周辺地域を保護するための対策が必要です。 多くの下痢病原体については、ドイツで登録する義務もあります。
サルモネラ菌は、家禽、卵、牛乳などの食品に含まれる細菌です。 これらの食品の加熱が不十分なため、 サルモネラ 食物摂取により体内に吸収される可能性があります。 ただし、摂取されたのは非常に多い数だけです サルモネラ 実際の感染につながります。
少量は、症状を引き起こすことなく免疫系によってかわされます。 サルモネラ菌の典型的な症状 胃腸炎 と大規模な下痢です 嘔吐。 下痢は水様性から血性です。
免疫システムが制限されている人にのみ、そのような感染症は生命を脅かす可能性があります。 この患者グループは抗生物質で治療されています。 免疫システムが損なわれていない他のすべての患者は抗生物質を投与すべきではありません。そうしないと、新しい耐性を発症するリスクが高すぎるからです。
カンピロバクター・ジェジュニは、家禽や飲料水などの汚染された食品に含まれる細菌です。 食品が十分に加熱されていない場合、細菌は生き残り、体内に吸収される可能性があり、わずかな細菌でも感染症の発生につながります。 潜伏期間、すなわち感染から最初の症状が現れるまでの時間は約2〜6日です。
最初の症状はインフルエンザの症状に似ている可能性があります。 彼らは自分自身を提示します 頭痛 手足の痛み、倦怠感、発熱。 その後、水様性下痢が発症する可能性があり、これも「爆発性」である可能性があります。
この下痢は伴うことができます 腹部のけいれん 場合によっては、血液と混合することができます。 多くの場合、水分の補充に焦点を当てた対症療法と 電解質 十分なものです。 重症の場合、抗生物質を使用することができます。
カンピロバクター腸炎の合併症は反応性である可能性があります 関節炎、の炎症性疾患です 関節、またはギランバレー症候群。 この症候群は、炎症性損傷を伴います 神経系、進行性の麻痺につながります。 偽膜性腸炎 大腸炎 の重度の炎症です コロン 粘膜 バクテリアによって引き起こされます クロストリジウムディフィシレ 通常、抗生物質療法の結果として発生します。
この病気の主な症状は、大量の水様性下痢であり、血液が含まれている可能性があります。 コレラ は、主に重度の下痢を引き起こす重度の感染症であり、米の水様と呼ばれます。 主な危険は、20日あたり30〜XNUMX回の水っぽい排便中に水分が大幅に失われることです。
この病気はコレラ菌によって引き起こされます。 ヒトでは、ノロウイルスは重度の下痢と 嘔吐。 このウイルスは非常に高い感染力を持っており、経口または空気中の噴霧病原体を介して糞便感染します。
糞口感染は通常、嘔吐物や便で汚染された手を介して発生します。 このように汚染された手が口腔に接触した場合 粘膜 （例えば、手で食べるとき）、ウイルスは感染を引き起こす可能性があります。感染の症状は古典的に現れます 吐き気 と噴出 嘔吐 水様性下痢との組み合わせ。 加えて、 腹痛, 頭痛 気分が悪くなることがあります。
発熱はかなり非典型的です。 症状は12〜48時間以内に治まります。 高齢者、新生児、小さな子供では、水分の喪失が多いことは深刻なリスクです。
ノロウイルスの感染は、典型的な症状によって診断されます。 便の検査などのさらなる検査は、治療に影響を与えないため、お勧めできません。 治療は症状のみを目的としており、ウイルスを直接制御することはできません。
治療の最も重要な柱は、水分と 電解質。 必要に応じて、 吐き気 取ることができます。 ロタウイルスによって引き起こされる消化管の炎症は、小さな子供にとって特に危険です。
感染した便や嘔吐物との直接接触、または汚染された食品を介して感染します。 ウイルスのほんの数個の粒子が感染を引き起こすのに十分です。 症状は突然水っぽいから始まります ぬるぬるした下痢 と嘔吐。
腹痛 発熱も典型的であり、すべての症例の半分で呼吸器症状が見られます。 この感染症の最大の危険は水分の大幅な喪失であり、これは特に小さな子供や高齢者にとって、すぐに生命を脅かす可能性があります。 診断は臨床的外観に基づいて行われます。
糞便サンプルなどのさらなる診断は、流行が処理されているときにのみ参照されます。 治療は症状のみに焦点を当てています。 液体の十分な交換と 電解質 最も重要な治療法です。
さらに、嘔吐に対する薬を投与することもできますが、これらは慎重に投与する必要があります。 乳幼児には経口ワクチン接種が可能です。 これはワクチンの6回投与で構成されており、生後XNUMXか月までに完了する必要があります。
アメーバ赤痢は、主に熱帯および亜熱帯地域で発生する深刻な下痢性疾患です。 この病気は、アメーバ属Entamoebahistolyticaによってのみ引き起こされます。 ジアルジア症またはランブル鞭毛虫症は、単細胞寄生虫のランブル鞭毛虫によって引き起こされる感染症です。
これは、熱帯や亜熱帯でより一般的であり、たとえば、汚染された飲料水を介して広がります。 ヨーロッパでは、旅行後に診断されることがよくあります。 この病気は無症候性であるか、脂肪性の泡立つ下痢を引き起こす可能性があります。
加えて、 インフルエンザのような症状が発生する可能性があり、病気が慢性化するリスクがあります。 診断の精密検査では、海外旅行からの情報を使用して便中の寄生虫を具体的に検索できるため、医師との相談が重要な役割を果たしますが、これは下痢性疾患の一般的な診断手段ではありません。海外旅行。 この治療法は、水分と電解質の置換と、活性物質メトロニダゾールによる抗生物質療法で構成されています。
百日咳 咳 百日咳菌と呼ばれる細菌によって引き起こされます。 それは空気中の飛沫を介して伝染します。 病気はXNUMX段階で進行しますが、常に分離できるとは限りません。
最初の段階は不特定の風邪の症状であり、おそらく 結膜炎。 第二段階では、同名の咳発作が起こり、続いて深い 吸入 フェーズ。 The 舌 前方に伸ばされ、粘液が詰まったり、嘔吐したりします。
の出血 結膜 目の可能性もあります。 第三段階では症状は治まりますが、咳は何週間も続くことがあります。 この臨床像では症状が非常に典型的であるため、医師との相談に基づいて診断を下すことができます。
不明確な場合には、病原体は実験室で検出することができます。 治療は、 気道 と抗生物質療法。 に対する予防接種があります 百日咳 XNUMX回の投与で、これと組み合わせて 破傷風 & ジフテリア 予防接種はXNUMX歳までに完了する必要があります。
喉頭蓋炎 （の炎症 喉頭蓋）は急性の生命を脅かす病気であり、主に細菌のインフルエンザ菌B型（Hib）によって引き起こされます。 ただし、他の細菌も原因となる可能性があります 喉頭蓋炎年齢のピークは2〜7歳の子供ですが、高齢者やワクチン未接種の成人も喉頭蓋炎を発症するリスクがあります。 感染により、 喉頭蓋 炎症の結果としてかなり腫れる可能性があるため、最悪の場合、 呼吸 集中的な医療が必要となる程度に損なわれている。
したがって、喉頭蓋炎は常に緊急事態として扱われなければなりません。 Hibに対するワクチン接種の導入以来、病気はよりまれになりました… 水疱瘡 水痘帯状疱疹ウイルスの感染に起因します。 それらは小児期により頻繁に発生し、ウイルスは空気中の飛沫によって伝染します。
したがって、 水疱瘡 伝染性が高いです。 典型的な皮膚症状が現れる前に、患者は倦怠感やわずかな発熱などの非特異的な症状を示します。 初期段階では、液体で満たされた水疱（小胞と丘疹）が赤くなった皮膚に現れます。
液体が濁ると、かさぶたやクラストが形成されます。 発疹のさまざまな症状が並んで見られるのが一般的です。 毛むくじゃらの肌も巻き込まれ、ひどいかゆみがあります。
免疫系が正常な患者では、水疱はXNUMX週間以内に治癒します。 免疫不全の人では、水痘の感染は複雑な経過をたどることがあります。 診断は通常、症状に基づいています。
治療法は、スキンケアと、場合によってはかゆみに対する投薬で構成されます。 抗ウイルス薬は、リスクの高い場合、たとえば新生児や免疫不全の人にのみ使用できます。 あります 生ワクチン接種 幼児期に推奨されるXNUMX回のワクチン投与でウイルスに対して。
ポリオ（急性灰白髄炎、「ポリオ」）はポリオウイルスによって引き起こされます。 過去には、ポリオは不可逆的な麻痺のために小児期に恐ろしい病気と見なされていました。 その間、世界的な予防接種のおかげでこの病気は非常にまれになりました。
麻痺症状の理由は、神経細胞を制御する筋肉のウイルスの侵入です 脊髄。 臨床像は大きく異なります：軽度または無症候性の症状から、特に脚の顕著な弛緩性麻痺まで。 最悪の場合、筋肉の嚥下装置または 呼吸筋系 麻痺の影響を受け、致命的な結果をもたらします。
特定の治療法はありません。 ただし、麻痺は部分的に退行する可能性があります。 性感染症 （STD）は、ウイルス、細菌、真菌、または寄生虫によって引き起こされる感染症の総称であり、主に性感染症によって感染します。
症状は通常、膣からの分泌物または 尿道, 痛み 性器または下腹部に。 ただし、症状がほとんどまたはまったくないコースも一般的であり、 避妊 また、 コンドーム 使用されません。 最も一般的なものの中で 性感染症 あなたは私たちのメインページで最も一般的な性感染症の概要を見つけることができます 性病.
- 真菌症（例：膣真菌症）
- 性器ヘルペス
- 生殖器疣贅（コンジローマ、HPV）
- クラミジア感染
- Go病
- 梅毒（梅毒、下疳、潰瘍デュラム）
- HIV
- B型肝炎
- トリコマド性膣炎
- カニ
- 軟性下疳（Ulcus molle）
- 鼠径ヘルニア
