概要
ベータ遮断薬の別の最近のアプリケーションは 片頭痛。 この場合、ベータ遮断薬は当初、の直接急性治療には使用されません。 片頭痛、しかし予防のため。 特に強くて定期的に苦しんでいる患者のために 片頭痛 定期的に再発する発作の場合は、ベータ遮断薬による予防的治療を検討する必要があります。
片頭痛の治療または予防にベータ遮断薬を使用する場合、ベータ遮断薬の多様な有効性と効果プロファイルを利用します。 これらは、一方では、の治療にも使用される効果です 高血圧 & 心不整脈 に関連する ハート レートの引き下げ。 ベータ遮断薬は、ベータ受容体を遮断することにより、アドレナリンの受容体へのドッキングを減らします。 ハート 筋。
これは ハート レートとまた 血 プレッシャー。 片頭痛の患者は通常、強いズキズキを訴えます 痛み 痛みが痛みを伴う性格のものである場合、ほとんどが一方的なものです。 これまでのところ、この病態メカニズムはまだ明確に解明されていませんが、片頭痛の間の密接な関係 痛み 脈拍が疑われます。 ズキズキする片頭痛 痛み 多くの場合、パルス同期があります。
片頭痛のベータ遮断薬を使用していますか？
ベータ遮断薬の使用の背後にある考え方は、 心拍数。 心臓の鼓動が遅くなると、痛みを伴う衝動もゆっくりと「送信」されます。 血 圧力は片頭痛の痛みにも影響を及ぼします。
たとえば、の領域での強い痛みの刺激 わずかな増加につながります 血 非でも圧力（体の痛み反応）血圧 忍耐。 これは順番に痛みの増加につながります。 悪循環が始まります。
しかし 血圧 片頭痛患者の割合は極端に高くはなく、ある時点で上昇が停滞します。血圧を下げる治療は、痛みの感覚にプラスの効果をもたらします。 ベータ遮断薬のさらなる特性も使用されます。 ベータ遮断薬は、特定の刺激の伝達にも影響を及ぼします 神経 受容体をブロックすることによって。
これは、ベータ遮断薬を服用した後に減少します。 この場合、痛み刺激の伝達の減少が主に使用されます。 一方では、アドレナリンの効果の低下（ベータ受容体の遮断による）は、痛みの感覚の低下につながります 脳一方で、実際の痛みの伝達も遅くなります。
痛みの感覚はよりゆっくりと、より遅く起こり、もはやそれほど集中的に知覚されなくなります。 ベータ遮断薬の副作用は、一方では望ましくなく、邪魔であると見なすことができ、他方では実際の治療の一部と見なすことができます。 ベータ遮断薬は、最初に服用した場合、倦怠感や 鎮静.
片頭痛の痛みに悩まされている患者は、このタイプの鎮静効果が心地よくリラックスできると感じることがよくあります。 不利な点は、ベータ遮断薬の用量と効果の関係です。 存在する他の受容体が定期的にブロックされている場合、体はベータ受容体を模倣します。
これはこの理由で行われるため、アドレナリン作動性物質は受容体を見つけて、閉塞しているにもかかわらず作用することができます。 より多くの受容体が複製されるほど、ベータ遮断薬の効果は低くなります。 この馴化プロセスが発生した場合、通常、同じ効果を達成するためにベータ遮断薬の投与量を増やす必要があります。
また、この理由から、ベータ遮断薬を突然中止しないでください。体が反応して効果が高まるためです。 これは、急速なレースパルス（いわゆる 頻脈）そしてまた増加 血圧。 ベータ受容体遮断下で脈拍と血圧がどのように発達するかに細心の注意を払うことも重要です。
したがって、血圧や脈拍が低すぎる場合は、循環が不安定にならないように迅速に対策を講じる必要があります。 ベータ遮断薬の中に数えられる多くの薬があります。 それらのすべてが片頭痛の治療に使用されるわけではありません。
それらの共通の構造にもかかわらず、これは主に異なる生物学的利用能、すなわち洪水と流出によるものです。 などのベータ遮断薬 メトプロロール とプロプラノロールは片頭痛の治療に使用され、ここでは特に新しい片頭痛発作の予防に使用されます。 ベータ遮断薬は、片頭痛発作の急性期治療には使用されません。
その理由は、新たに適用されたベータ遮断薬の効果は数日後にのみ発生するため、急性期治療には必要ないためです。 特に患者が定期的な片頭痛発作に苦しんでいる場合は、ベータ遮断薬の使用を検討する必要があります。 これらには、非常に重度の片頭痛発作や月に数回発生する片頭痛発作が含まれます。
この場合、 メトプロロール またはプロプラノロールは、適切な神経学的解明の後に開始する必要があります。 最初に2.5mgの初期用量を選択する必要があります。 ただし、望ましい成功が達成されない場合は、ベータ遮断薬を5mgに増やすこともできます。 ベータ遮断薬のすべての調整または変更は、間近で行う必要があります モニタリング 血圧の 心拍数。 もし 片頭痛発作 ベータ遮断薬の使用にもかかわらず発生する場合、投薬を中止するのではなく継続する必要があります。
