外傷学:治療、効果、リスク

外傷学(救急医学)は または怪我とその治療。

外傷学とは何ですか?

外傷学(救急医学)は または怪我とその 治療。 外傷学は、軽傷および重傷の治療だけでなく、 ポリトラウマ。 これは、体のさまざまな部分に複数の傷害が発生することを指し、そのうちの少なくともXNUMXつは生命を脅かすものです。 さらに、外傷学は、法医学における人身傷害犯罪、さらには労働災害においても重要な役割を果たしています。

治療と治療

「トラウマ」という言葉はギリシャ語に由来し、「怪我」や「傷」などを意味します。 ここで、この用語は、両方の有害な影響を指します(たとえば、 ショック または事故)および事故によって引き起こされた損傷(例えば、肉の傷または 壊れた骨)。 したがって、外傷学は、怪我の発生、予防、または治療を扱いますが、身体的怪我に限定されます。 したがって、この分野を専門とする医師は、整形外科医および外傷外科医と呼ばれます。 外傷の医師は提供する必要があります 応急処置 事故現場で、彼らはまた責任があります ショック 治療だけでなく、外科的ケア。 このような状況では、迅速な行動が必要です。医師は、被害者の生命が危険にさらされているかどうか、最初に何をする必要があるか、または負傷者をどこに移送するかを評価できなければなりません。 いわゆる苦しんでいる患者 ポリトラウマつまり、体のさまざまな領域への複数の怪我は、特に危険にさらされています。 NS ポリトラウマ たとえば、自動車事故が原因である可能性があります。 つながる 生命を脅かす合併症に。 これには、多くの経験を持つチームが必要であり、いくつかの専門分野の医師が主にここで一緒に働いています。 患者のケアにも高い要求が課せられています ショック 通常、少なくともXNUMX人の医師からなる固定チームが存在する部屋。 ショックルームチームは、主に不安定な胸部、開いた頭蓋損傷、呼吸器疾患の場合に使用されます。 火傷, 切断 XNUMXつ以上の怪我または骨折 骨格。 したがって、まず第一に、急性の脅威を回避することが重要であり、その後、患者はその後、 集中治療室。 これに続いて、特別な病院にさらに移送されることが多く、特に複数の怪我の場合には、数週間または数ヶ月にわたるリハビリテーションが必要になります。 さらに、影響を受ける人々にも頻繁に提供する必要があります エイズ または義肢または心理的サポートが必要です。

診断と検査方法

したがって、検査は常に人全体または彼または彼女の持続的な怪我を対象とし、以前の病気も含みます。 軽傷の人の場合、医師は診断に必要なものと適切なものに自分自身を制限します 治療。 事故現場での最初のステップは、患者の意識レベルをチェックすることです。 循環 & 呼吸、および骨盤、四肢、脊椎も検査されます。 四肢の怪我の場合、 循環、特に感度と運動機能もチェックされます。 付随する措置として、 サンプルは、後の実験室テストや、 破傷風 予防。 重傷を負った患者では、重要な機能が確保され、あらゆる外科手術が行われます。 措置 必要となる可能性のあるものは並行して実行され、重要な機能はいわゆるATLSプロトコルに従って評価されます。 外傷後XNUMX日目からXNUMX日目は非常に不安定な段階であり、大規模な手術を行う必要はありません。 包括的な診断またはその後のリハビリテーションを保証できるようにするために、診療所には幅広い画像診断手順があります。 これらには以下が含まれます:

また、骨格を行うことも可能です シンチグラフィー (骨格を調べるための核医学手順の画像化)、 血管造影 (視覚化するための画像診断手順 ), 静脈造影 (腕の検査または 造影剤を使用した静脈)またはMRI(磁気共鳴画像)。 胸部が不安定な場合は、造影剤を使用したスパイラルCTとXNUMXチャンネルECGもショックルームで行われます。 負傷者が 頭蓋外傷、運動機能、瞳孔機能または意識の繰り返しの文書化が実行されます。 意識不明の患者はしばしば適切な挿管されます 換気。 さらに、生命を脅かす骨盤損傷を除外するか、骨盤の安定性を調べる必要があります。 この文脈では、 コンピュータ断層撮影 スキャンまたは骨盤概要スキャンが頻繁に実行されます。 腹部や脇腹の外傷や血腫も検索されます。 さらに、脊椎の歴史は非常に重要です。 脊髄損傷が存在する場合、それは安定化後の画像化手順の助けを借りて明らかにされます 循環。 骨折の可能性は適切な放射線学的手順によって特定され、基本的な診断には手の臨床評価も含まれます。 この場合、手の怪我が疑われる場合は、 X線 診断のために検査が行われます。 血管損傷が存在する場合、担当医は二重またはドップラー超音波検査を行います。