悪液質 深刻な病気の状況で発生する可能性のある病的な体重減少です。 体の脂肪沈着に加えて、この現象は臓器の体脂肪にも影響を及ぼします。 考えられる治療手段の XNUMX つは、人工栄養です。
悪液質とは何ですか？
用語 悪液質 病気の重要性を伴う体重減少を指します。 に 腫瘍性疾患たとえば、顕著な体重減少は、腫瘍の形で現れます 悪液質. 悪液質では、 ボディマスインデックス 値が 18 を下回り、 体脂肪率 XNUMX か月以内に少なくとも XNUMX% 減少します。 この期間中の全体的な体重減少は XNUMX% 以上です。 重度の悪液質は、多くの場合、差し迫った死の告知として解釈されます。 難治性悪液質は、病的な体重減少が治療上の影響を受けなくなるとすぐに、例えば末期に存在します。 腫瘍性疾患. 難治性悪液質の余命はわずか数か月です。 衰弱として理解される飢餓は、悪液質とは区別されるべきである。 これは、体の重要な構築脂肪が体重減少の影響を受けない限り、参照されます。 したがって、悪液質では、体の脂肪沈着だけでなく、筋肉や臓器も影響を受けます。
目的
悪液質の原因は、通常、病気または特定の年齢です。 特に、次のような慢性消耗病 癌、タイプ1 糖尿病、アフリカ睡眠病、またはリウマチ 関節炎 悪液質に関連しています。 同じことが持続にも当てはまります 胃腸管の病気、腸炎など 膵炎. これらの病気の文脈では、栄養素 吸収 胃腸管では、もはや通常の範囲で行うことができません。 同じくらい頻繁に、慢性的に ハート 失敗、 腎臓 失敗または 肺 病気は悪液質を引き起こし、生物を弱体化させます。 次に、心臓、腎臓、または肺の悪液質について話しています。 悪液質は、以下によっても引き起こされる可能性があります。 栄養失調 または 摂食障害 など 過食症. 一方、老人性悪液質は、老年期の症状であり、多くの場合、末期の死期に関連しています。 時には、カキシアも中毒に関連しています。 アルコール依存症、薬物中毒、慢性 水銀中毒 たとえば、この方法で現象を引き起こすことができます。
症状、苦情、および兆候
悪液質の最初の兆候は、罹患者の出現によってすでに示されています。 の輪郭 骨格 少しずつ見えてきます。 目は低く、頬はくぼんだ頬に変形します。 これらの外観は、球後脂肪の蓄積と構造的に提供された頬の脂肪体の分解に関連しています。 すぐに、器質的な障害が現れます。 たとえば、コースの後半には、萎縮性心不全が一般的です。 は 骨髄 ゼラチン状の骨髄に変わります。 このプロセスでは、解剖学的構造の脂肪成分が漿液に置き換えられ、灰色がかった色になります。 影響を受けた人は目に見えて弱くなります。 後期のコースでは、脱力感が無気力、つまり刺激閾値の上昇に伴う眠気に変わることがあります。 悪液質の過程で筋肉も収縮するため、 ハート 最後のコースで筋肉が攻撃される可能性があります。 臓器への損傷は不可逆的であり、死に至ることもあります。
診断と病気の進行
医師は、視覚診断および BMI 測定の際に悪液質の診断を行います。 病的な体重減少の程度を評価するために、 病歴 助けます。 しかし、臓器や 脊髄 絵を完成させるための関与についても調査されるかもしれません。 このプレゼンテーションの病気の経過は、根本的な原因と診断の時期に大きく依存します。 診断時に悪液質がすでに臓器を攻撃している場合、これは予後がかなり悪いことを意味します。 まだ器質的損傷がなく、悪液質の原因を理論的に取り除くことができれば、完全な回復は可能です。 したがって、この場合の予後は良好です。 多くの場合、患者の自己意志、空腹、協力も予後的に有利な要因と見なされます。
合併症
悪液質は、患者に非常に深刻な体重減少を引き起こします。重量不足 とても不健康です 条件 これは、何としてでも避けたり修正したりする必要があります。 これにより、 内臓、患者に不可逆的な結果的損害をもたらします。 悪液質により外観も著しく制限され、ほとんどの患者は自分の体に心地よさを感じず、それを恥じている。 これはできます つながる 劣等コンプレックスや自尊心の低下。 筋肉も収縮するため、患者の体重に耐える能力が低下します。 影響を受けた人々は疲れ果てているように見えます。 重要な臓器が不可逆的に損傷した場合、治療を開始しないと患者が死亡する可能性があります。 は ハート 影響を受けることもあり、心臓死に至る可能性があります。 原則として、悪液質の原因治療はどのような場合でも行わなければなりません。 ただし、病気の経過が良いかどうかを一概に予測することはできません。 必要に応じて、平均余命が短縮されます。
いつ医者に行くべきですか？
異常な体重減少は、医師による調査が必要です。 に関連している可能性のある体重減少に気付いた人 摂食障害 または他の医療 条件 適切な医師に相談するのが最善です。 遅くとも、不足の増加などの他の警告の兆候 力 & 疲労 が追加されている場合は、医師のアドバイスが必要です。 精神的な訴えが追加された場合、またはその訴えの引き金となる可能性がある場合は、罹患者は医師の診察室も受診する必要があります。 体重減少により身体的または精神的な欠乏症状が生じた場合は、その日のうちに医師の診察を受ける必要があります。 急に転倒するおそれのある場合や、 心臓血管系、親戚は救急医に電話する必要があります。 悪液質は、主に次のような慢性疾患で発生します。 癌、XNUMXつ入力 糖尿病 またはリウマチ 関節炎 また。 慢性的な 腎不全, 心不全 & 肺 病気の可能性も 危険因子. 罹患した患者は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 かかりつけ医のほか、内科医や 摂食障害 セラピストが適切な連絡先です。 子供は小児科医または児童心理学者に紹介する必要があります。
治療と治療
悪液質がある場合、通常は原因に応じて治療が行われます。 悪液質を治すには、医師は最終的に原因を取り除く必要があります。 病気の場合、これは原因疾患の治癒を意味します。 この目標は、疾患別 治療 ステップ。 したがって、次のような深刻な病気の場合、 癌 or 心不全、悪液質の治療もかなり困難であることが判明しました。 による悪液質の場合 栄養失調、治療には、食事の変更と健康的な食事摂取量の緩やかな近似が含まれます。 摂食障害による自己誘発性悪液質または アルコール依存症 心理療法士による治療が必要な場合があります。 一方、経口摂取が不可能な場合、または 吸収 胃腸管の障害が発生した場合、医師は非経口形態の栄養を開始します。 この場合、患者は栄養剤の小分子溶液を点滴によって血流に投与されます。 このようにして、胃腸管を迂回することができ、生体は生命に必要な栄養素を再び利用できるようになります。 難治性悪液質または終末期の悪液質では、患者の症状は次の方法で緩和できなくなります。 措置 人工栄養など。 したがって、この段階では意味のある治療を行うことはできません。
展望と予後
カセキアは根底にある病気の症状に過ぎないため、それ自体が予後を示すものではありません。 ただし、それらは、原因となる疾患の予後に重大な影響を与える場合があります。 たとえば、いわゆる腫瘍性悪液質は、がん患者の予後が良いか悪いかについて多くのことを物語っています。 を使用した癌治療の過程でしばしば発生します 化学療法、このタイプの悪液質は、影響を受けた患者から、その結果にうまく対処するために必要な重要なエネルギー資源を奪うことにより、予後を悪化させます。 治療. 悪液質は摂食障害でも急速に発生する可能性があり、特に 食欲不振 & 過食症. これらの障害は、最初は生命を脅かすものではありませんが、悪液質が罹患した患者にすでに発生している場合は、すぐに生命を脅かす可能性があります。 内臓 ダメージを受ける。 この損傷は永続的なものになることもあれば、最悪の場合には致命的になることもあります。 悪液質の他のほとんどの形態も、人の健康に良いことを意味するものではありません。 健康. たとえば、老年期の悪液質は、衰弱の兆候であることがよくあります。 力 年老いた人で。 飢が原因で発生する第三世界の国々のカセクシアも危険 健康 すぐにできる条件 つながる 命にかかわる問題に。
防止
摂食障害に関連した自己誘発性悪液質または 薬物乱用 防止できます。 一方、悪液質は、深刻な病気との関連で、直接的には予防できません。
ファローアップ
悪液質では、フォローアップケアは主に健康な体重を達成し維持することで構成されます。 なぜなら 治療 悪液質は、衰弱した栄養状態を是正することにもなるので、追跡調査は、体重が安定した状態を維持し、その間に再び低下しないことを確実にすることに直結する必要があります。 アフターケア中は、十分な食事を継続することが重要です。 ここでは高カロリー食品が最適です。 場合によっては、高カロリーの飲用可能な食品を食品として摂取することもできます。 補足 または代用します。 いずれにせよ、目標は最適な栄養素を提供し、正常な体重を達成して維持することです. 悪液質は、別の基礎疾患の結果として発生することが多く、単独で発生することはめったにないため、この基礎疾患を診断して治療することが重要です。 したがって、考えられるすべての原因に対する徹底的な医師の診察が必要です。 さらに、フォローアップは通常の体重で構成する必要があります モニタリング & 血 欠陥のテスト。 悪液質も筋肉の減少を引き起こすので 質量, 運動の助けを借りて、ゆっくりと筋肉を再び構築することが有用かもしれません. 最後になりましたが、悪液質患者は外見からも心理的に苦しんでいることが多いため、心理カウンセリングを検討することも検討する必要があります。 ひどくやせ衰えた体は、ストレスがたまり、 つながる 〜へ うつ病.
自分でできること
この障害は生命を脅かすものであり、必ず医師の治療が必要です。 ほとんどの場合、悪液質は癌などの深刻な基礎疾患が原因であり、非常に進行した段階にあります。 このような場合、患者自身が自分の症状を改善することはほとんどできません。 条件. 多くの場合、人工栄養が必要になります。 自助努力の余地あり 措置、しかし、悪液質が原因である場合 栄養失調 または栄養失調。 苦しんでいる人々 食欲不振 or 過食症 特に危険にさらされています。 罹患者自身は通常、病気のためにひどく乱れたセルフイメージを持ち、悪液質の外的兆候を認識することができないか、または認識したくないので、必要な自助努力をするのは社会的環境次第です. 措置. 摂食障害に苦しむ罹患者は、これを隠そうとすることがよくあります。 重度の体重減少は、多くのスポーツや健康的な活動によって説明されます。 断食. 重度の体重減少が続く場合は、患者の家族が注意を喚起し、慎重かつ一貫して、関係者が治療を受けるように主張する必要があります。 拒食症の子供や神経性大食症に苦しむ思春期の子供を持つ親のために、家族のメンバーを教育し、重度の摂食障害が疑われる場合に必要な措置を講じるのに役立つ特別なカウンセリング センターがあります。
