直立歩行は私たちが生まれてきたものです。 しかし、直立できるようにするには、強い必要があります 関節、特に腰と膝に。 ジョイント 関節症 と摩耗と裂け目 軟骨 しかし、私たちの社会では層が増えています。 これは、私たちが年を重ねるにつれて、そのような病気は年齢とともに発症することが多いという事実に一部起因しています。 しかし、ますます多くの若者が人工物と一緒に暮らしています 股関節。 平均して、 インプラント それらが取り替えられる必要がある前に最後の15からXNUMX年。 セラミック製プロテーゼは、股関節の若い患者に最適です 変形性関節症.
股関節変形性関節症とは何ですか？
股関節 関節症 医学用語では変形性股関節症と呼ばれ、の変性疾患です 股関節。 特に、 軟骨 寛骨臼と大腿骨の表面 影響を受けます。 関節の損耗は通常、高齢で発生します。 股関節 関節症 ドイツで最も一般的なタイプの関節症を表します。 股関節関節症の場合、 軟骨 関節の層は時間の経過とともに薄くなり、後退します。 軟骨の劣化による 質量、ジョイントスペースは、 骨格 互いにこすります。
股関節の変形性関節症の原因は遺伝子にあります
人間の腰 関節 信じられないほどのストレスにさらされています。 いつ ランニング または荷物を運ぶ場合、彼らは私たちの体重の何倍も吸収しなければなりません。 したがって、私たちの体のこれらの重要なピボットの病気は珍しいことではありません。 変形性関節症たとえば、若者にも影響を与える可能性があり、老年期の単純な症状ではありません。
股関節の変形性関節症の他の原因
60歳以上のほぼ毎秒のドイツ人は関節炎を訴えます 関節、特に股関節と膝関節。 関節の摩耗は、多くの要因と複雑な病気のプロセスの影響を受けます。 原因には、遺伝的素因と高齢が含まれます。 ただし、スポーツ中や職場での事故や継続的な大きな負担もあります つながる 股関節関節症に。 股関節の変形性関節症を促進する可能性のある他の要因は次のとおりです。
これらの要因のいくつかが一緒になると、股関節の関節摩耗のリスクが高まります。 ただし、正確な原因を特定できるとは限りません。 しかし、確かなことがXNUMXつあります。 変形性関節症 単純な消耗病ではなく、深刻な病気です。 関節軟骨のゆっくりとした劣化はまだ止められません。 しかし、次のような付随する症状 痛み 腫れは医者によって軽減することができます。
関節代謝の問題
変形性関節症の過程で、関節軟骨の蓄積と破壊のプロセスは不均衡になります。 軟骨はその機能を失います ショック 吸収体であり、影響を受けた関節を適切にクッションしなくなります。 周囲の骨は過負荷になり、不規則に成長することによってそれ自体を強化しようとします。 その過程で、ジョイント 文字通り、過剰な骨の生成によって壁に囲まれています。
股関節の変形性関節症はどのように感じますか？
股関節の変形性関節症は何年にもわたって発症し、徐々にしか目立たなくなります。 初期の段階では、起きた後の最初のステップはいつものように簡単ではなく、少し傷つくかもしれません。 これはすぐに治まりますが、ますます頻繁に発生します。 として 条件 進歩し、 痛み かがむ、車から降りる、階段を降りるなどの特定の動きで発達します。
股関節の変形性関節症：進行した段階の症状
変形性関節症の進行段階では、座ったり横になったりするときなど、安静時でも股関節が大きく傷つく可能性があり、可動性がますます制限されます。 要約すると、以下の兆候は股関節変形性関節症を示しています。
- 起動 痛み 股関節には、運動の開始時に発生する不快感があります。たとえば、起き上がった後の朝や長時間座った後などです。 しばらくすると、痛みは再び治まります
- お尻 関節痛 長時間の運動中または階段を降りるとき。
- 鼠径部の痛みは、太ももから膝まで広がることもあります
- 歩行の変化（足を引きずる）：片側の関節の摩耗のため、痛みを低く抑えるために、多くの影響を受けた人々は制限された場所に移動します
- 座ったり横になったりしたときの安静時の痛み
- 動きが制限されている：太ももを伸ばしたり、曲げたり、広げたり、回転させたりすることはほとんどできず、痛みがあるだけです
適切な診断は適切な治療につながります
関節に苦しむことを恐れる人 関節炎、彼のかかりつけの医師から整形外科医に紹介されるべきです。 の助けを借りて 血 テストとX線検査により、整形外科医は関節疾患が存在するかどうか、存在する場合はそれが何であるかを判断できます。 結局、 痛風 & リウマチ 私たちの社会では珍しいことではありません。 診察の始めに、医者は患者に彼のことを尋ねます 病歴、ライフスタイルおよび家族内で起こりうる同様のケース（既往歴）。 これに続いて 身体検査。 ここでは、患者の歩行と姿勢が変形の可能性についてチェックされ、関節が圧痛と腫れについて触診されます。 関節の可動性も調べて、関節症がどこまで進行したかを判断します。 しかし、診断を見つけるための最も重要な検査は X線 検査。 これは、 X線 たとえば、関節のスペースが狭くなっているのかどうか、どの程度狭くなっているのか、 骨格 （骨棘）。 股関節関節症の他の兆候は、骨表面の穴（ボルダー嚢胞）または関節表面の下の圧縮された骨物質（軟骨下硬化症）です。 原則として、これらの検査は診断として十分です 措置。 股関節の他の病気を除外したり、靭帯や筋肉などの軟組織への損傷を検出したりするために、 超音波 or 磁気共鳴画像 （MRI）を使用できます。
股関節の変形性関節症の保存療法
変形性関節症は治癒しません。 しかし、病気の進行を遅らせることができ、痛みを和らげることができます。 特に初期の段階では、影響を受けた人は変形性関節症を寄せ付けないように積極的に助けることができます。 保守的 治療 股関節の痛みの緩和と機械的な緩和に焦点を当てています。 次のような薬による治療に加えて 鎮痛剤 または非ステロイド性抗炎症薬 薬物 （NSAID）、対象を絞った理学療法のエクササイズは、関節の閉塞を減らし、関節の可動性を維持または大幅に改善することができます。
股関節の変形性関節症の外科的治療。
ただし、変形性関節症が進行しすぎる場合は、多くの場合、手術のみが役立ちます。 ここでは、XNUMXつの外科的処置があります。
- 骨切り術：この手順は、関節面の位置を修正し、通常、位置異常に使用されます。 ただし、成功の可能性は、年齢の増加と変形性関節症の進行段階とともに減少します。 したがって、この操作は今日ではかなりまれにしか実行されません。
- エンドプロテーゼ：移植 人工股関節 はるかに一般的な治療法です。 人工股関節全置換術（股関節TEP）では、両方の関節 とソケットが交換されます。 一方、部分補綴物では、大腿骨頭のみが交換されます。
老いも若きも人工股関節。
今のところ、自然の関節ほど弾力性があり効率的な素材はありません。 しかし、平均して、股関節プロテーゼは15年以上持続します。 セラミック製、金属製、プラスチック製のいずれの補綴物を使用するかは、多くの要因に依存するため、個別に決定する必要があります。 の耐久性 人工股関節 それが大腿骨にどれだけうまく固定されているかに大きく依存します。 高齢者では、これはもはや安定していないことがよくあります。そのため、 人工股関節 特殊なセメントで骨に接続されています。 若い患者では、プロテーゼは 成長する より簡単に 大腿、そのため、ここではセメントフリーの固定がよく使用されます。 さらに、必要に応じて、このような場合に人工関節をより適切に交換することができます。
すべての患者に適した材料
人工股関節も多くの耐性が必要です。 特に若くて活動的な患者では。 関節関節症などの病気は、高齢の患者では股関節の損傷の原因となることがよくありますが、若い人では、この重要な関節は主にスポーツ中や道路交通での重大な事故によって損傷します。 癌 こともできます つながる の必要性に 人工股関節. 実証済み インプラント プラスチックおよび/または金属でできています。 緩んで新しい手術が必要になるまでに平均15年は持続しますが、セラミックは若い患者に特に適した材料のようです。 1,000年間の研究で、シカゴの米国の研究者は、400人以上の股関節患者の人工関節を観察しました。 彼らの測定は、セラミックヒップがプラスチックメタルベースよりも最大XNUMX倍弾力性があることを示しました インプラント。 プラスチック製のソケットでは、少量の材料が絶えずこすり落とされ、 炎症 インプラントの周りと緩みをもたらします。 一方、セラミックは耐摩耗性があります。
永久的な可動性を達成するための最良の方法は、手術後も運動する
病気の関節を交換する必要がある場合、患者は手術後わずか数日で動員運動を開始できます。 次に、リハビリで、患者は新しい可動性に対処することを学びます。 新しい関節が適切に支えられるように、新しい関節の周りに筋肉を構築することが重要です。 整形外科医による定期的な検査により、インプラントが適切にフィットするかどうかが判断されます。 X線は、人工関節の周りのわずかな変化でさえも示しており、多くの場合、 早期介入、人工股関節の寿命を大幅に延ばすことができます。
