股関節

一般的な情報

人体にはXNUMXつのヒップがあります 関節、対称的に配置され、責任があります 動きと体に作用する力の散逸のために。 さらに、ヒップ 関節、背骨と一緒に、体の静力学の主なタスクを引き継ぎます。 多数の靭帯が実際の股関節を固定し、さらに安全性と安定性は、に固定された筋肉によって提供されます。 大腿.

すべての関節と同様に、股関節にも関節があります とソケット。 大まかに言えば、骨盤の寛骨臼は一種の半球形のくぼみであると言えます。 ザ・ 関節の一部は、寛骨臼に浸る大腿骨頭によって形成されます。

定義上、股関節は、寛骨のいわゆる満月様顔貌と大腿骨頭(大腿骨頭)によって形成されます。 大腿骨の)。 相は、寛骨の記述された中空ボールの裏地です。 安定性を確保するために、大腿骨頭はソケットにしっかりと固定されている必要があります。

股関節では、大腿骨頭が寛骨臼よりも大きくなっています。 このため、寛骨臼はエクステンションによって解剖学的に拡大され、より安全なフィットを保証します。 大腿 ソケットに。 拡大は、関節唇または関節としても知られています リップ.

ジョイント リップ また、繊維で構成されています 軟骨。 相と一緒に、それらはジョイントヘッドの2/3をカバーし、したがってその安定性を保証します。 寛骨臼の屋根は、寛骨臼の上端の中央部分です。

密度が高く、簡単に視覚化できます。 X線 画像。 股関節の安定性にも寄与する寛骨臼横靭帯は、寛骨臼の下部を引っ張ります。 寛骨臼窩は脂肪体で覆われており、スムーズな動きを確保し、衝撃を吸収することを目的としています。

股関節は、大腿骨頭(関節頭)と股関節骨(寛骨臼)で構成されています。 いわゆる頭大腿骨は、上部の大腿骨を区切るボールです。 その後に 大腿骨(collum femoris)の大腿骨は、実際の大腿骨への移行を形成します。

  大腿骨の一部は、特に高齢の患者では、骨折の影響を受けることがよくあります。 骨盤は人体で最大の骨です。 それは非常に巨大で、脊柱と一緒に、人体を運びます。

骨盤はXNUMXつのセクションで構成されており、これらは互いにぼやけており、寛骨(Os coxae)全体を表しています。 これらのセクションは 恥骨 (恥骨)、腸骨(腸骨)および 坐骨 (Os ischii)。 解剖学的にXNUMXつのセクションが結合する領域には、股関節のソケットである寛骨臼窩があります。

窩は、三日月形の外観からその名前が付けられた満月様顔貌によって区切られています。 さらに、この領域(寛骨臼切痕)には小さな骨の空洞が見られます。 輪部寛骨臼は、ソケットの周りを円で包み、外側に制限します。

股関節は多数の靭帯で固定されています。 人体で最も強い靭帯は腸骨大腿靭帯です。 350 kgの耐荷重能力があり、寛骨を起点として、わずかに外側に曲がり、下に引っ張られます。 大腿 骨。上部にXNUMX番目の開始点があります。

股関節には全部でXNUMX本の靭帯があります。 それらのうちのXNUMXつは関節の外側にあり、XNUMXつは関節の内側にあります。 外側の靭帯はリング靭帯を形成します。これは帯状輪とも呼ばれます。

次の靭帯は、関節に位置するセクションに属します:靭帯ischio-femoraleは、os ischiから大腿骨頭まで、ligamentum pubofemoraleは、os pubisから、ligamentum iliofemoraleは、osileumから大腿骨頭まで伸びています。 。 股関節の靭帯にはXNUMXつの主要な機能があります。 第一に、それらは関節を安定させて強化し、第二に、それらは可動域を制限し、股関節の非生理学的動きを防ぎます。

リング靭帯は股関節の最も狭い部分を包み込み、非常に強力なスタビライザーとして機能します。 大腿骨頭はリングバンドにあり、それによって保持されています。 大腿靭帯は関節の唯一の靭帯です。

靭帯で固定されていない領域は、安定性が厳しく制限されており、主に関節の骨折または「脱臼」が発生する可能性があるため、リスクがあると見なされます。カプセル: 関節包 は各関節を取り巻く肌荒れで、関節の近くにあり、関節を保護するか、関節の安定性に大きく貢献します。 股関節では、 関節包 寛骨臼唇の外側にあり、寛骨に付着しています。 関節唇はカプセル内に自由に突き出ています。

カプセルと 軟骨 エッジはほぼ同じ高さで実行されます。 で囲まれていない大腿骨頭の 関節包 後ろより前の方が短いです。 関節包のアタッチメントラインは、股関節の解剖学的構造の近くを走っています。 いわゆるLineaintertrochantericaは前部に、Crista intertrochantericaは後部に記載する必要があります。これにより、より正確には、カプセルの取り付け線が約1cm離れます。

すべてのように 骨格、股関節の骨は付属しています 血を介して につながる 骨格。 大腿骨頭の領域では、 大腿直筋と呼ばれる大腿直筋が両側の大腿骨に入ります。 引き裂いたりつまんだりすると、骨の有害な供給不足を引き起こす可能性があり、すべての怪我や 骨折.

太ももを供給することに加えて、 動脈 また、このエリアを通過する靭帯を供給します。 骨盤は、大きな動脈から分岐する最小の動脈から供給されます。 股関節の安定性は、関節の安定化に加えて、運動のタスクも引き継ぐ多数の筋肉によって主に決定されます。

股関節の筋肉は、屈筋、伸筋、外転筋、 内転者。 一緒に、これらの筋肉は大腿骨頭を寛骨臼に押し込み、したがって股関節の安定性と強度に貢献します。

  • 伸筋:伸筋には、臀筋(大殿筋、小殿筋、小殿筋)、内転筋、および 胸筋.
  • 屈筋:腸腰筋、大腿筋膜張筋、恥骨筋、長内転筋、短内転筋、薄筋が屈曲に関与しています。
  • 誘拐者:責任のある筋肉 誘拐すなわち、 誘拐 大腿部には、中殿筋、大腿筋膜張筋、大殿筋、小殿筋、梨状筋、閉鎖神経があります。
  • 加法者:の再取り付け (内転)は、大内転筋、長腓骨筋、短腓骨筋、大殿筋、薄筋、恥骨筋、大腿方形筋、外閉鎖筋によって行われます。

多数の 神経 また、股関節の周りを走り回り、主に股関節の筋肉の敏感な供給に使用されます。

筋肉の一部は、脊椎からの直接的な神経終末(L1-L3およびL2-L4)によって供給されます。 さらに、上殿神経、下殿神経、仙骨神経叢、および股関節領域の閉鎖神経も関与しています。 と同じように 、怪我や骨折は、神経が怪我をしていないかどうかを常にチェックする必要があります。

対応することによって供給される筋肉の麻痺の典型的な兆候 神経 損傷の場所を示します。 股関節では、 外旋、内旋、屈曲、伸展、 誘拐 & 内転 実行することができます。 さらに、股関節で可能な多くの混合運動があります。

大腿骨頭は寛骨臼内で特定の角度で立っています。 この角度は年齢に依存し、年齢が上がるにつれて変化します。 3歳の子供では、角度は145度ですが、大人では126度に減少し、高齢者では角度はわずか120度です。

この理由は、のさまざまな安定性と段階です 骨化 対応する年齢で。 さらに、角度も変化する多くの病気や位置異常があります。 よく知られている内反膝(coxa vara)では、角度は90度になりますが、内反膝(coxa valga)では、角度はほぼ160〜170度になります。

基本的に、120度から145度の間の角度が最も安定しています。 ただし、角度の変化はゆっくりで突然ではないため、身体は積極的な骨のリモデリングと増強によってこの不安定さを補います。 角度の違いは股関節の安定性に影響を与えるだけでなく、可動性にもわずかな影響を及ぼします。たとえば、角度が126度の人は、あらゆる動きの組み合わせを実行できます。股関節で可能ですが、120度の角度を持つ非常に高齢の人々は、機械的な理由だけで股関節で可能な多くの動きが制限されています。

結腸コーパス角度の減少が骨折に対するより高い感受性につながる可能性があるかどうかは明らかではありません。 股関節は体の中で最大の関節であり、脊椎とともに体の安定性と静力学に大きく貢献します。 Articulatio coxaeとしても知られる股関節は、関節の頭を表す大腿骨頭と、三日月形のノッチを備えた寛骨臼を表す寛骨で構成されています。

関節の十分な安定性を確保するには、大腿骨頭が寛骨臼に正確にフィットすることが重要です。 股関節の場合、大腿骨頭はソケットに比べて大きくなります。 それにもかかわらず安定性を保証するために、関節としても知られている解剖学的寛骨臼カップの拡大があります リップ.

股関節は、多数の靭帯と筋肉によって安定化されています。 股関節を安定させる靭帯は、寛骨から大腿まで伸びています。 この領域で最も重要な靭帯は、Ligamentum ileofemorale、Ligamentum ischiofemorale、およびLigemantumpubofemoraleです。

それらは一緒になって、ボタンのようなボタンホールに大腿骨頭を保持する、いわゆるリング靭帯を形成します。 5つの股関節靭帯のXNUMXつは関節の内側を走り、Ligamentum capitisfemorisとも呼ばれます。 安定化効果もある関節包は、大腿骨頭と寛骨臼を囲んでいます。

股関節内およびその周辺の多数の筋肉により、可能なすべての動きを実行でき、関節のスタビライザーとしても機能します。 とりわけ最も重要な筋肉は、大殿筋、中殿筋、小殿筋です。 股関節に供給する小さな動脈に加えて 、ある 動脈 大腿直筋としても知られる大腿骨頭に流れ込みます。

怪我や事故が発生した場合は、船舶が怪我をしていないかどうかを常に確認することが重要です。 これが事実である場合、一方では重要でない出血と股関節と大腿部の大規模な供給不足 骨格 一方、恐れる必要があります。 同じことが怪我にも当てはまります 神経 股関節の筋肉を供給します。これは事故後の完全性もチェックする必要があります。

大腿骨頭は股関節の非常に特定の角度に立っています。 この角度は、他の要因の中でも、年齢に依存します。 新生児や若者は約の角度を持っています。

145度、大人は約の角度を持っています。 126度、そして老人では角度は約です。 120度。

したがって、年をとるほど、大腿骨頭は股関節に急勾配になります。 角度も変わる病気がまだ残っています。 内反膝(内反膝)の場合、角度は90度に近づく傾向がありますが、外反膝(内反膝)の場合、角度はより急になり、約170度になる可能性があります。

お尻 関節 角度が非常に急であるか非常に平坦である場合、通常の角度と比較して不安定さが見られます。 形成が遅いため、体は最初は不安定さをうまく補うことができます。