偽菌症:原因、症状、治療

偽真菌症は、真菌症の臨床像を示します。 ただし、真菌症とは異なり、偽真菌症は真菌感染症ではなく、細菌感染症に基づいています。 治療 原因物質と侵入のパターンに依存しますが、通常は 抗生物質 管理.

偽菌症とは何ですか?

真菌症は微生物に関連しています。 彼らです 真菌症 に対応する 感染症。 感染の原因物質は菌糸体の真菌と酵母菌です。 感染のプロセスは必ずしも つながる 病気に。 寄生的に、 病原体 生体組織に広がる真菌症の。 真菌症の臨床像は比較的典型的です。 ほとんどの場合、侵入は赤い楕円形または円形の病変として現れます 皮膚 または粘膜、わずかなスケーリングとかゆみまたは主観的な関連 燃えます。 偽真菌症は真菌症の臨床像を示しますが、真菌によって引き起こされるものではありません。 植民地化には、 皮膚、肺、または中枢 神経系。 ほとんどの場合、偽菌は細菌に対する反応です 病原体 さまざまな種類の。 ノカルディアに加えて、放線菌と 細菌 Corynebacteriumminutissimum種の つながる 真菌症のような臨床像に。 特に放線菌の場合、感染はしばしば内因性感染に対応します。 この場合、 細菌 通常の 皮膚 または口腔細菌叢はより深い組織層に浸透します。 極端な場合、偽菌血症は細菌血症および関連する 敗血症。 病原体に応じて、症状と主に影響を受ける組織は異なります。

目的

その原因に応じて、偽菌症はいくつかのサブグループに分けられます。 ノカルジア、特に細菌ノカルディア・アステロイドによる感染は、いわゆるノカルジア症を引き起こし、これは中枢性の偽菌症として現れる。 神経系 と肺。 偽真菌症の別の原因物質は細菌性放線菌であり、これはいわゆる放線菌症または放射線真菌症を引き起こし、さまざまな身体部位の偽真菌症として現れる可能性があります。 放線菌は、影響を受ける組織、したがって経過に応じて、頸部顔面、胸部、および腸の形態に分けられます。 特に放線菌は、その形態が真菌の形に似ており、このため、しばしば光線真菌と呼ばれます。 これらの偽菌の最も一般的な病原体は、自然に人間に生息するActinomycesisraelii種です。 共生として。 Corynebacterium minutissimumによる感染症。これは、正常な皮膚フローラに生息し、主に真菌症のような皮膚症状を引き起こします。 この原因により、偽真菌症は紅色陰癬としても知られています。 すべての偽真菌症に共通する特徴は細菌起源であり、これは真の真菌症と区別す​​るための究極の基準と考えられています。 一般に、免疫不全または免疫不全の患者は、偽菌症のリスクが最も高くなります。

症状、苦情、および兆候

肉芽腫性の症状を呈するノカルジア症の患者 感染症 そしてしばしば影響を受けます 肺炎, 膿瘍, 心内膜炎または 蓄膿症。 放線菌症も関連しています 膿瘍 形成。 ザ・ のコレクション 細菌 死んだ細胞は周囲の組織に広がり、真皮の一貫した病変は 結合組織 肉芽組織。 皮膚に加えて、これらの偽菌は肺に影響を与える可能性があります、 エリア、腹部臓器および粘膜、中央 神経系、または顔、 , エリア。 紅色陰癬は通常、皮膚の症状の形で再び現れます。皮膚の症状は、はっきりと境界が定められた、茶色がかった赤の平らな皮膚の領域として現れます。 シワ とスケール。 特にこの偽菌症はかゆみを伴うことがあります。 ほとんどの場合、この変異は脇の下、鼠径部、陰嚢、またはつま先の間の空間で発生し、感染は皮膚の他の領域に広がります。 すべての細菌感染症は、次のような感染症の一般的な兆候を伴う場合があります 疲労, 疲れ, 発熱, 寒気。 中枢神経系の関与がある場合、感性または運動機能の機能障害が現れる可能性があります。 細菌が血流に到達した場合、貧しい患者 免疫システム 発生する可能性があります 中毒。

病気の診断と経過

偽菌症の診断は通常、典型的な文化的検出によって確立されます 病原体。 ただし、特に放線菌の場合、この検出には時間がかかるため、顕微鏡による観察が診断基準として役立つことがよくあります。 臓器や粘膜の関与は、画像技術によってさらに評価されます。 患者の予後は、病原体の種類と関与のパターンによって異なります。 生命を脅かす状況が存在する可能性があります 敗血症。 未治療のノカルジア症は通常致命的です。 紅色陰癬は、治癒の可能性が最も高いとされています。

合併症

重症の場合、偽菌血症は細菌血症を引き起こす可能性があり、その結果、 敗血症。 細菌血症では、細菌が血流に侵入します。 病原体は通常、によって簡単に破壊されます 免疫システム 健康な成人で。 しかし、その子供たちに 免疫システム まだ完全には発達しておらず、免疫力が低下している高齢者や成人では、 排除 病原体の数は常に成功するとは限りません。 次に、これらは血流を介して臓器に到達し、それらに感染します。 結果は深刻になる可能性があります 中毒または敗血症 ショック、循環虚脱につながります。 敗血症と ショック それは患者にとって致命的となる可能性があります。 慢性紅色陰癬は糖尿病患者に発症する可能性があります。 これは、体と脂肪のひだに広がる偽菌症の一種です 太り過ぎ 糖尿病患者が特に頻繁に影響を受ける個人。 感染はうろこ状の茶色がかったものによって現れます 皮膚病変 そのままにしておくと不快な臭いがすることがあります。 による治療 抗生物質 通常は成功しますが、一部の患者では病気が治りません。 紅色陰癬は完全に解決しないか、短い間隔で再発します。

いつ医者に診てもらえますか?

典型的な 皮膚の変化 偽菌症を示します。これは、いずれの場合も医師の診察を受ける必要があります。 鼠径部、脇の下、陰嚢にうろこ状または角質の皮膚がほとんど見られない場合 かゆみ、医師の診察をお勧めします。 リスクのある患者には、 肥満, 糖尿病 糖尿病、多汗症および免疫抑制。 上記の症状が現れ、XNUMX週間以内に自然に解消しない場合、または強度が増加した場合でも、影響を受けた個人は医師に連絡する必要があります。 偽菌症はかかりつけの医師または皮膚科医によって治療されます。 さらに、症状は内科医に持ち込むことができます。 の場合 条件 幸福に非常に悪い影響を及ぼします、治療カウンセリングは治療を伴うのに役立つかもしれません。 患者は必要なことについて話し合うべきです 措置 医師と一緒に、そして必要に応じて、治療に他の医療専門家を巻き込みます。 報告された症状が発生し、自然に解決しない場合は、小児科医に子供を紹介する必要があります。

治療と治療

原因物質は偽菌症の治療を決定します。 ノカルジア症は 抗生物質 など セフトリアキソン 合わせて 管理 アミノグリコシド系抗生物質。 放線菌の場合、 抗生物質 管理 アミノペニシリンまたは テトラサイクリン 治療は初期段階では十分であり、疾患の進行段階で必要とされる膿瘍を開くための外科的介入があります。 紅色陰癬は通常、局所的に治療されます ミコナゾール & フシジン酸 クリーム。 安息香酸 とASAも与えられるかもしれません。 全身療法   エリスロマイシン 通常XNUMX週間続き、最適な治癒率に関連付けられています。 独身-線量 治療   クラリスロマイシン 偽菌症のこの変種の可能性の領域内にもあります。 状況によっては、 光線力学療法 薬理学的治療の代替手段です。 このトリートメントは赤色光を使用し、通常、水分吸収パウダーと通気性のある衣類で関連する皮膚領域を排水することと組み合わされます。 中枢神経系が関与する偽菌症の場合、機能障害は治癒後も持続する可能性があり、これは通常、理学療法で対抗されます 措置.

防止

特に放線菌による偽菌症は歯科手術中に発生することが多いため、予防的 抗生物質 また、偽菌症は免疫不全患者に特に影響を与えるため、免疫系の強化は予防策と考えられています。

ファローアップ

偽菌症は細菌によって引き起こされます。 したがって、治療を行う医師は通常、 抗生物質。 ここでは、患者の無条件の支援が必要です。 抗生物質は、その効果を最大限に発揮できるように、定期的かつ一定期間服用する必要があります。 投薬の中止が早すぎると、合併症や再発が起こる可能性があります。 糖尿病患者と重症の人 肥満 しばしば遅れている 創傷治癒。 体のひだの痛みは、しばしば非常に困難に治癒します。 ここでは赤色光による治療をお勧めします。 対応するデバイスは、貿易から比較的安価に入手することができます。 赤色光を照射すると、患部の皮膚が乾燥し、治癒過程が強化されます。 薬用パウダーも水分を吸収するのに役立ちます。 不必要な発汗を避けるために、感染中は天然素材で作られたゆったりとした風通しの良い服を着用する必要があります。 すべてのように 感染症、免疫システムを強化し、安定させることが重要です。 NS ダイエット が豊富 ビタミン、新鮮な空気の中での運動と適度なスポーツ活動は、治癒過程を加速します。 強化された免疫システムは、特に高齢者や一般的な免疫不全の人々が偽菌症により迅速に対処するのに役立ちます。

自分でできること

偽菌症は細菌によって引き起こされるため、主治医は通常抗生物質を処方します。 ここでは、適切な「コンプライアンス」が重要です。つまり、患者は医師の指示に絶対に従い、処方された抗生物質を定期的に服用する必要があります。 これは、治療の成功を確実にする唯一の方法です。 また、再発や合併症が発生する可能性があるため、いかなる状況においても投薬を時期尚早に中止してはなりません。 糖尿病患者または 太り過ぎ、痛みのある部分は治癒しない場合があります。 これらは通常、皮膚または体のひだの領域です。 ここでは、どこでも安く購入できるため、赤色光デバイスによる追加の治療が推奨されます。 レッドライトバスは患部の皮膚を乾燥させ、治癒を早めます。 この効果は、水分を吸収するパウダーで強化できます。 また、体の患部が不必要に発汗しないように、自然で通気性のある衣服を着用することをお勧めします。 新鮮な ダイエット が豊富 ビタミン、定期的な毎日のルーチンとたくさんの新鮮な空気は、免疫システムを安定させ、したがって治癒に貢献します。 これは、定期的な運動や適度なスポーツにも当てはまります。 高齢者や一般的な免疫不全の人は、免疫システムの改善から特に恩恵を受けます。そうしないと、偽菌症が完全に治癒しない可能性があるからです。