リンパ管腫は良性の血管奇形です。 リンパの腫瘍性疾患です 船 それはめったに起こりません。
リンパ管腫とは何ですか？
リンパ管腫の名前は、その起源であるリンパ管に由来しています。 船。 の血管奇形の対応物 血 システムは、いわゆる血管腫です。 リンパ管腫はXNUMXつの異なるクラスに分けられます：
- 海綿状リンパ管腫（lymphangioma cavernosum）は通常、顔、脇の下、腕、または脚の下に発生します。
- のXNUMXつまたは複数の部位における血管奇形 首、喉、腋窩、または縦隔は嚢胞性リンパ管腫である可能性が最も高いです。 これらは、嚢胞性リンパ管腫または嚢胞性ヒグローマとしても知られています。
時折、XNUMX番目の形式も医学文献に記載されています。 このリンパ管腫性巨人症は外観が似ています 象皮病、リンパのうっ血によって引き起こされる体の部分の異常な拡大。
目的
リンパ管腫の正確な起源はまだ不明です。 おそらく、血管奇形はリンパ系の遺伝性奇形に基づいています。 後の病気の基礎はおそらく早くもXNUMXヶ月目に築かれます 妊娠。 中胚葉、中胚葉では、影響を受けた患者で誤分化が起こります。 どうやら、リンパ管腫は静脈とリンパ系のアウトポーチから発生します。 頸静脈 静脈、下腹部のXNUMXつの腸骨静脈と腸間膜静脈が特に影響を受けます。 通常、リンパ系と静脈系の間に接続が形成され、 リンパ 静脈に排出します。 ただし、リンパ管腫の患者では、これらの接続は部分的に存在しません。 その結果、 リンパ リンパ管の排出と拡張ができません 船 発生します。 これはリンパ管拡張症としても知られています。 これらの拡張で形成される腫瘍は、さまざまな嚢胞のような組織構造で構成されています。 これらは、多くの好酸球顆粒球を含むタンパク性液体で満たされています。
症状、苦情、および兆候
リンパ管腫は通常、初期に最初に現れます 幼年時代。 すべての症例のほぼ90％で、血管奇形は出生直後に現れますが、遅くともXNUMX歳までに現れます。 ほとんどの場合、腫瘍は 首 または首のうなじに。 症例の20％で、脇の下にあります。 体の他の部分はめったに影響を受けません。 ただし、良性腫瘍は縦隔にも発生する可能性があります。 泣きました, 心膜、外陰部、陰茎、股間、 骨格、膵臓、 卵巣 または腹部の残りの部分全体。 ほとんどの場合、リンパ管腫は明るい色または 皮膚 色付き。 しかし、出血は海綿状リンパ管腫の空洞にしばしば見られます。 これらの領域では、リンパ管腫は暗くなり、青みがかった紫色に見えます。 一方 毛細血管 リンパ管腫は、小さな小胞、嚢胞性ヒグローマ、特にリンパ管腫性巨人症として現れる傾向があり、より大きな成長を引き起こす可能性があります。 それらのサイズと場所に応じて、血管奇形は他の臓器を変位させ、対応する変位症状を引き起こす可能性があります。 たとえば、気道が狭くなると、 呼吸 嚥下困難、嚥下困難、または強制姿勢 .
病気の診断と経過
診断は常に患者の注意深い服用から始まります 病歴。 診断プロセスのこの部分は、 病歴。 これに続いて 身体検査。 ただし、リンパ管腫を他の血管の異常と確実に区別するために、 超音波 検査（超音波検査）を実行する必要があります。 ザ・ 超音波 また、リンパ管腫の位置によって他の臓器や組織の構造が収縮または変位していないかどうかもチェックします。 体内のリンパ管腫の場合、 磁気共鳴画像 （MRI）が必要な場合があります。
合併症
リンパ管腫は患者に非常に深刻な奇形を引き起こします。これは主に血管で発生し、影響を受けた人の日常生活と生活の質を著しく制限する可能性があります。 多くの場合、影響を受けた人は出血に苦しんでおり、したがって、 皮膚。 さらに、腫瘍と成長も形成され、非常に好ましくない場合には、体の他の領域にも広がる可能性があります。 血管の奇形は臓器に悪影響を及ぼし、臓器を移動させる可能性があります。 これはできます つながる 呼吸器系の問題や 嚥下困難を選択します。 嚥下困難 多くの場合、食べ物や液体の摂取が困難になります。 最悪の場合、 呼吸 困難もあります つながる 意識の喪失に。 リンパ管腫が つながる の姿勢が悪い 、緊張または他の不快な症状を引き起こします。 リンパ管腫は腫瘍を取り除くことによって治療されます。 さらに、被災者は、撤去後もさまざまな治療法に依存しています。 しかし、病気の前向きな経過が常に保証されるわけではありません。
いつ医者に行くべきですか？
リンパ管腫は迅速に診断および治療する必要があります。 そうでなければ、成長は慢性的な奇形につながる可能性があります 痛み そしてさらなる合併症。 子供の腫れやしこりを発見した親は、小児科医に知らせるのが最善です。 次のような一般的な症状 発熱, 食欲不振 or 呼吸 問題は血管奇形を示している可能性もあるため、調査する必要があります。 リンパ管腫は、早期に認識され治療されれば、通常は問題ありません。 再発のリスクが高いため、奇形を取り除いた後でも、病気の子供は定期的に検査する必要があります。 片方の親がリンパ系の奇形を持っている場合、子供は定期的に検査されるべきです。 それは遺伝性疾患であるため、多くの場合、子供がまだ子宮内にいる間に、特定の診断が可能です。 リンパ管腫は、内科医またはリンパ管腫によって診断および治療されます。 最初の暫定的な診断は、かかりつけの医師が行うことができます。 成長がにある場合 、脊椎、または手足、患者はまた受け取る必要があります 理学療法 本質的な身体機能を維持または回復するため。
治療と治療
血管腫とは異なり、リンパ管腫は通常自然に退行しません。 ほとんどの場合、血管腫瘍は完全に除去されます。 この腫瘍の完全な除去は、摘出とも呼ばれます。 完全に治癒するには、腫瘍を完全に取り除く必要があります。 そうしないと、再発が常に発生します。 ただし、最初の手術で直接完全に切除できるリンパ管腫は、全リンパ管腫の約XNUMX分のXNUMXにすぎません。 小さな小胞はしばしばに沿って残ります 神経 または臓器。 その後、それらは再び液体で満たされ、新しいリンパ管腫を形成します。 レーザー治療 多くの場合、代替として、または手術と組み合わせて使用されます。 レーザー治療の利点は、手術が手術ほどストレスがなく、また小さな手術であるということです。 傷跡 残ります。 ただし、通常、完全に除去するにはいくつかの処理が必要です。 薬物療法は通常失敗したままです。 ピシバニールによる硬化療法のみが治療に適しています。 この手順では、特別に処理された株 細菌 (連鎖球菌 化膿レンサ球菌）はリンパ管腫に繰り返し注射されます。 この手順は、手術のリスクが大きすぎる場合に使用されます。 臓器がリンパ管腫の影響を受けている場合は、 胃 チューブまたは気管切開も必要になる場合があります。 ただし、原則としてリンパ管腫の予後は良好と考えられます。 良性腫瘍であるため、完全に切除することは完全に治癒することも意味します。 死亡率は約XNUMXパーセントです。
展望と予後
奇形の程度は、最終的にリンパ管腫の予後を決定します。 利用可能なオプションがあるため、多くの患者で良好な予後が得られます。 治療 多くの場合、現在の風光明媚な知識で十分です。 血管に軽度の変化がある場合、生涯にわたって症状が見られないことがあります。 多くの場合、これらの場合、偶発的所見によってのみ診断が可能になりますが、奇形は一生残るため、自然治癒は期待できません。 完全な回復につながる治療オプションはありません。 排除 奇形の。 通常、組織の変化と血管は外科的に治療する必要があります。 腫瘍が発生し、さらなる合併症を防ぐために除去する必要があります。 レーザー治療 瘢痕を最小限に抑えるためによく使用されます。 介入がそれ以上の妨害なしに進行する場合、症状の有意な軽減が期待できます。 それにもかかわらず、血管の機能的活動をチェックするために、生涯を通じて定期的に管理を行う必要があります。 あらゆる努力にもかかわらず、リンパ管腫の場合、ライフスタイル管理は制限されています。 物理的能力は生物の仕様に適合させる必要があり、過度の運動は避ける必要があります。 この病気では急性の状況が発生するリスクが常にあり、最小限に抑える必要があります。
防止
リンパ管腫の正確な原因はまだ不明であるため、この病気を予防することはできません。
アフターケア
フォローアップケアの種類と期間は、リンパ管腫の場所と治療によって異なります。 多くの場合、アフターケアはありません 措置 必要です。 良性腫瘍が外科的に切除された場合、外科的治癒 傷跡 監視する必要があります。 術後合併症が発生した場合は、集中的なフォローアップケアが必要になります。 原則として、除去が成功した後、リンパ管腫が再発したかどうかを判断するためにいくつかの対照検査が行われます。 乳房などの体の一部の領域では、患者は定期的な触診でこれを自分で検出できます。 それにもかかわらず、これらの場合には医師による定期的な検査もお勧めします。 コントロールの正確な間隔は、それぞれのスペシャリストによって決定されます。 したがって、影響を受ける通知が再び変更されるとすぐに、合意された検査間隔に関係なく、専門家に相談する必要があります。 異常が再発した場合は、影響を受ける人を注意深く監視する必要があります。
自分でできること
リンパ管腫は医学的に十分に研究されていません。 このため、自助の選択肢は十分に知られていません。 さらなる皮膚刺激から保護するために、日光に直接さらされることは避けてください。 同様に、化粧品は医師と相談してのみ選択して使用する必要があります。 顔の良性腫瘍を傷つけないように注意する必要があります 首 意図せず、これはにつながる可能性があるため 炎症。 また、粘膜が 口 影響を受ける場合は、酸性または辛い食品の摂取を避ける必要があります。 患者や親戚は、自助グループやフォーラムを利用して、他の影響を受けた人と情報を交換することができます。 日常生活の中で病気に対処するための日常のヒントやアドバイスは、信頼できる雰囲気の中で議論されています。 これは心理を安定させます 条件 影響を受けた人々の多くは、恐れを和らげ、未解決の質問の明確化につながります。 最近の経験はこのように互いに話し合われ、一般的な幸福を改善するのに役立ちます。 定期的なマッサージは緊張を和らげるのに役立ちます。 場所と範囲に応じて、患者自身または親戚の助けを借りて、円形の動きを通じて筋肉の愁訴を予防および緩和することができます。 肩や首の部分には、適切で継続的な熱の供給も有益です。
