巨大細胞腫瘍(破骨細胞腫)

巨大細胞腫瘍(RZT)(同義語:破骨細胞腫; ICD-10-GM D48.0:他の不特定の場所での不確実または未知の行動の新生物:骨および関節 軟骨)は、から生じる骨の良性新生物(新生物)を指します 骨髄。 破骨細胞的に活性な巨細胞のため、かつて破骨細胞腫と呼ばれていたのはまれな腫瘍です。

巨大細胞腫瘍は原発腫瘍です。 原発腫瘍に典型的なのは、それぞれの経過であり、特定の年齢範囲(「頻度のピーク」を参照)および特徴的な局在(以下の「症状-苦情」を参照)に割り当てることができます。 それらは、最も集中的な縦方向の成長の部位(後上皮/関節領域)でより頻繁に発生します。 これが理由を説明しています 骨腫瘍 思春期に頻繁に発生します。 彼ら 成長する 浸潤性(侵入/変位)、解剖学的境界層を横切る。 二次 骨腫瘍 また 成長する 浸透性ですが、通常は境界を越えません。

巨大細胞腫瘍は多病巣的に発生する可能性があります(腫瘍は複数の腫瘍巣に広がる)が、これはめったに見られません(約0.04〜1%の 骨腫瘍)。 その後、頻繁に関連付けられます パジェット病 (骨リモデリングを伴う骨格系の疾患)。 この場合、巨細胞腫瘍は通常、 頭蓋骨 or 坐骨 (lat。Osischiiまたは 坐骨 略して)。 なしの多発性巨大細胞腫瘍 パジェット病 主に 骨格 手の。

性比:女性は男性よりもわずかに頻繁に影響を受けます。

発生率のピーク:巨大細胞腫瘍は、骨端軟骨(成長板)の閉鎖後に、主に20歳から40歳の間に発生します。

巨大細胞腫瘍は、すべての原発性骨腫瘍の5%を占めています。

発生率(新規症例の頻度)は、年間9万人の住民あたり約1,000,000症例です(ドイツ)。

経過と予後は、巨細胞腫瘍の位置と程度によって異なります。 それはゆっくりと成長しますが、局所的に攻撃的である可能性があります。つまり、変位して破壊的(骨構造の破壊)です。 いくつかのケース(1〜2%)では、巨大細胞腫瘍が特に肺に転移します(娘腫瘍を形成します)。 転移率は、四肢の巨大細胞腫瘍で2〜10%、脊椎の腫瘍で14%であり、 仙骨 (lat。Os 仙骨、仙骨)。 転移 自発的に退行する可能性があります。 巨細胞腫瘍は肉腫に変性する可能性があります(<1%)。 ただし、これは通常、複数の局所再発(同じ部位での疾患の再発(再発))の後にのみ発生します。巨大細胞腫瘍は再発のリスクが高い(四肢で15%)。 脊椎における巨大細胞腫瘍の局所再発率および 仙骨 (仙骨)は20〜40%です。 巨大細胞腫瘍が再発した場合、肺のリスク 転移 ( 転移)は6倍に増加します。

まれに転移が発生し、変性のリスクがあるため、巨大細胞腫瘍は以前は半悪性と呼ばれていました(=破壊的で浸潤性の増殖ですが、転移はめったにありません)。