胆嚢炎症(胆嚢炎):診断テスト

義務的 医療機器の診断.

  • 腹部超音波検査(超音波 腹部臓器の検査; この場合、胆嚢と 肝臓); 胆嚢炎が疑われる場合の第一選択法。 [調査結果:
    • 胆嚢を肝管に接続する長さ3〜4cmのエコーの少ない縁を伴う浮腫性の肥厚した胆嚢壁。 周囲液の有無にかかわらず; 症例の約90%で、結石による胆嚢管(胆嚢と肝管をつなぐ長さ3〜4 cmの管)の一時的な伸展があります。
      • 胆嚢壁浮腫の鑑別診断:急性 肝炎 (肝臓 炎症)、肝硬変(「肝臓の収縮」)を伴う 門脈圧亢進症、厳しい権利 ハート 失敗(心不全)、 重度 アルブミン 欠乏; 腺筋腫症(胆嚢壁の肥厚をもたらす原因不明の非炎症性、非腫瘍性疾患)、慢性胆嚢炎(胆嚢炎症)、新生物(新たな成長)。
    • 胆嚢の拡大; 慢性再発性胆嚢炎の場合:磁器様胆嚢、収縮性胆嚢; 胆嚢癌のリスク(胆嚢がん).
    • 急性胆嚢炎の診断のための約90%の精度の超音波-触診マーフィー徴候; 胆嚢は超音波検査で訪問され、 外部のビジョンの下で。 患者が報告した場合、マーフィー徴候は陽性です 痛み この手順中の圧力について]。

オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査, 検査診断 と義務 医療機器の診断 –鑑別診断の明確化のため。

  • X線XNUMXDマイクロCT 腹部の(CT)(腹部CT)–複雑なコースで最初に選択する方法。
  • 腹部の磁気共鳴画像法(腹部MRI)。
    • 複雑なコースで示されます
    • 小児の場合:MRI / MRCP(磁気共鳴胆道膵管造影 (MRCP))合併症/奇形(例、総胆管嚢胞)の場合。
  • 内視鏡検査(内視鏡 超音波 (EUS); 内側から行われる超音波検査、すなわち、 超音波 プローブは内面に直接接触します(たとえば、 粘膜 /腸)内視鏡(光学機器)による)。 –微小結石症の疑い(複数、1〜3 mmの石)。
  • 胆嚢シンチグラフィー(核医学の手順)–急性胆嚢炎の検出のための最高の診断精度。 手順はドイツでは臨床的に無意味です!