リンパ球減少症：原因、症状、治療

リンパ球、それ自体がさまざまな役割を持つさまざまな症状に細分され、白血球。いくつかの例外を除いて、それらは後天的な免疫防御の一部であり、白血球通常、白血球の25〜45パーセントです。相対的な割合または絶対数が特定のレベルを下回る場合、リンパ球減少症が存在します。

リンパ球減少症とは何ですか？

リンパ球減少症は、病理学的に低い絶対数または相対数を指しますリンパ球セクションに血。したがって、リンパ減少症は実際にはリンパ球減少症を体現しています。リンパ球、のサブグループです白血球、白血細胞は、それ自体が獲得免疫防御におけるさまざまなタスクを持つさまざまな異なる細胞型に細分することができます。原則として、リンパ球減少症は絶対的形態と相対的形態に分けることができます。絶対リンパ球減少症は、リンパ球の数がマイクロリットルあたり1000細胞未満のレベルに低下したときに発生します血。相対的なリンパ球減少症では、白血球のグループ内のリンパ球の割合は15％未満、または他の著者の場合は25％未満です。一律に定義された拘束力のある標準値は存在しません。通常、リンパ球の相対的な割合は、白血球の総数の約20〜40パーセントです。相対値は白血球の総数に依存するため、絶対リンパ球減少症はその生理学的効果の観点からより意味があります。例えば、リンパ球の絶対数が正常範囲内にあり、残りの白血球の絶対数が病理学的に上昇している場合、それは白血球の増加、すなわち白血球増加症であるが、リンパ球減少症はこれから数学的に推測することができる。

目的

リンパ球減少症は、さまざまな原因の複合体が原因で発症する可能性があります。リンパ減少症は必ずしも特定の病気によって引き起こされるわけではありません。たとえば、特定の感染症は顆粒球の大幅な増加を引き起こし、白血球の数が大幅に増加するため、相対的なリンパ球減少症を引き起こす可能性があります。絶対リンパ球減少症は、さまざまなウイルスや自己免疫疾患、HIVなど、はしか、および黄色発熱、と同様多発性硬化症（MS）、セリアック病気、ホジキン病、またはリウマチ関節炎。 HIV感染症は、感染症に関連するリンパ球減少症の発症の世界で最も一般的な原因です。通常、さまざまな形式の白血病また、リンパ球減少症を引き起こします。多くの場合、リンパ球の減少は、薬物など免疫抑制剤, 細胞増殖抑制剤 or グルココルチコイド (コーチゾン準備）。タンパク質栄養失調は、一部の発展途上国で蔓延しているように、世界中でリンパ球減少症の最も一般的な原因です。まれに、それは先天性です免疫不全これにより、出生時からリンパ球の数が減少します。

症状、苦情、および兆候

リンパ球減少症は、典型的な愁訴や症状を伴いませんが、最初はまったく目立たない症状を示します。これはまた、病気がしばしば発見される理由でもあります血液検査他の理由で。リンパ球減少症が他の原因に基づいていない場合、付随する症状、徴候、および愁訴は通常、原因となる疾患に対応します。たとえば、次のような造血系疾患の症状が発生します湿疹、出血を伴う拡張した毛細血管、およびその他の兆候は、リンパ球減少症ではなく、原因となる造血系疾患によって引き起こされます。

病気の診断と経過

絶対的または相対的なリンパ球減少症は、実験室化学によって診断することができます血球数。しかし、特定の症状がないため、原因が明らかでないため、通常は検査は行われません。多くの場合、この病気は他の理由で検査中に偶然発見されます。状況は、患者が頻繁に繰り返される感染症を訴える場合にのみ変化します。先天性または後天性免疫不全その後、疑われる可能性があります。これらの場合、血液検査絶対量と相対量に関する情報を提供できますディストリビューション通常、基礎疾患に伴う疾患の経過は、基礎疾患の経過に依存します。したがって、リンパ球減少症はまったく異なる方法で発症する可能性があります。したがって、コース形式は、無害なものから深刻なものまで、非常に異なるスペクトルをカバーします。たとえば、MSや白血病.

合併症

ほとんどの場合、リンパ球減少症は、病気に特有の特徴的または特別な症状を引き起こしません。このため、認識が比較的遅いため、患者の治療も遅れています。原則として、それは中にのみ診断することができます血液検査。影響を受けた人は、特別な理由なしに発生するさまざまな出血エピソードに苦しむ可能性があります。これにより、すべての場合に制限やその他の問題が発生するわけではありません。出血や腫れはめったにありませんつながる〜へ痛みまたは影響を受けた人の日常生活における他の制限。さらに、影響を受けた人々は、感染症や炎症に苦しむことが多くなります。しかし、リンパ球減少症のさらなる経過は、原因となる基礎疾患に大きく依存するため、通常、疾患の一般的な経過を予測することはできません。病気の治療は主に基礎疾患を対象としています。合併症が発生するかどうかを普遍的に予測することもできません。しかし、多くの場合、症状は以下によって制限される可能性があります。幹細胞移植そのため、患者の平均余命が短くなることはありません。

いつ医者に診てもらえますか？

日時発熱、倦怠感、およびその他のリンパ球減少症の兆候が見られる場合は、医師の診察が必要です。影響を受けた個人は、特に次のような症状がある場合は、すぐに医師に相談し、症状を明らかにする必要があります黄疸、出血または皮膚の変化追加されます。炎症、湿疹深刻な基礎疾患がある可能性があるため、拡張した毛細血管も医師の診察を受ける必要があります。リンパ球減少症は通常徐々に発症し、後期にのみ明らかな病気の兆候を引き起こします。したがって、病気の最初の兆候が見られたら医師に相談する必要があります。リスクグループには以下が含まれます癌患者と苦しんでいる人々肺炎または別の細菌性またはウイルス性疾患。持っている人は誰でも風疹または厳しい炎症すべき話す彼らがリンパ球減少症の兆候を示した場合、彼らのかかりつけの医師に。後者は診断することができます条件必要に応じて、皮膚科医などのさまざまな専門家に相談してください皮膚問題、臓器障害のインターニスト、神経学者および理学療法士、神経学的および身体的病気。

治療と治療

効果的な治療リンパ球減少症は、基礎疾患の治療を目的としています。これには、基礎疾患が確実に診断され、効果的に治療可能であることが必要です。の副作用によって引き起こされるリンパ球減少症の場合薬物、代替有効成分を含む他の薬で薬を置き換えることで十分かもしれません。先天性の場合免疫不全の慢性的な欠乏をもたらす免疫グロブリンそして頻繁な感染は結果であり、静脈内管理抗体特性を持つガンマグロブリンの発現が示される場合があります。ガンマグロブリンの注入が期待される効果をもたらさない場合、造血幹細胞移植最後の手段として残っています。タンパク質によるリンパ球減少症栄養失調たんぱく質が豊富なものを与えることで、非常に簡単に治療および治癒することができますダイエット.

見通しと予後

リンパ球減少症の予後は、存在する基礎疾患によって異なります。それがウイルス性疾患である場合、それは多くの場合治癒可能です。医療で治療、現在の病気は治療され、多くの場合、数週間または数ヶ月以内に完全に治癒します。並行して、白血球の数はそれ自体で正常化します。慢性ウイルス性疾患の場合、予後は悪化します。この場合、長期治療が使用され、その間に症状が緩和されます。ただし、回復は期待できません。現在では栄養失調、影響を受けた人は独立して十分な変化を達成することができます。食物摂取量を変えることによって、生物内の状態が変わります。白血球の生産は自動的に有機体をにもたらします食事の変更が生涯を通じてうまく実施された場合、症状からの永続的な自由を文書化することができます。特に重症の場合、患者は幹細胞移植。一部の患者にとって、これは最後の治療選択肢です。生物はすでに著しく弱体化しており、他の治療法は成功していません。移植さまざまなリスクと副作用に関連付けられています。それにもかかわらず、慢性欠損症または先天性免疫不全症の場合、それは望ましい変化をもたらすことができます。すべてにもかかわらず、患者は自分のライフスタイルを最適化し、症状からの永続的な自由を達成するためにそれを生物のニーズに合わせて調整する必要があります。そうしないと、症状が再発します。

防止

直接予防措置リンパ球減少症の発生を防ぐことができるそれは存在しません。なぜなら、この病気は通常、別の基礎疾患の付随物として現れるからです。しかし、単純な予防措置世界中のリンパ球減少症のXNUMXつの主要な原因のために存在します。これらは、一方で、慢性によって引き起こされる栄養形態ですタンパク質欠乏症そしてHIV感染によって引き起こされるリンパ球減少症。前者の場合、食事性タンパク質の強化は予防的であり、後者の場合、HIVに対する効果的な保護です。ウイルス感染予防的であると推定することができます。

ファローアップ

症状が曖昧であるため、リンパ球減少症はしばしば遅れて認識されます。したがって、治療も診断が遅れるまで延期されます。病気と治療は比較的複雑であるため、フォローアップケアは状況に対処するための良い方法を見つけようとすることに適用されます。この病気の人は炎症や感染症にかかりやすく、日常生活を病気に適応させる必要があります。これはできますつながる心理的な動揺に、それは時々心理学者によって明らかにされるべきです。治療や他の患者との接触は、病気をよりよく受け入れるのに役立ちます。これは、治療がまだ進行中であるという事実に関係なく、幸福感を高めることができます。リンパ球減少症の一般的な経過は、それを引き起こす基礎疾患に依存するため、通常は予測できません。リンパ球減少症を治療するためには、基礎疾患を最初に特定して治療する必要があります。合併症または不快感が治療に起因するかどうかは、ケースバイケースでのみ推定できます。ほとんどの場合、症状は以下によって制限される可能性があります移植幹細胞の。その場合、この病気の患者の寿命は短くなりません。

これはあなたが自分でできることです

リンパ球減少症の場合、患者の自助の選択肢は比較的限られています。この場合、患者の基礎疾患を何よりもまず治療する必要があり、この場合、自助の手段に関する一般的な声明は不可能または有用ではありません。ただし、リンパ球減少症が特定の薬剤によって引き起こされる場合は、これらの薬剤を変更または中止する必要があります。薬の変更は、合併症を避けるために医師と相談した後にのみ行う必要があります。しかし、多くの場合、リンパ球減少症は幹細胞移植。この場合、影響を受けた人には自助の選択肢もありません。一般的に、影響を受けた人は、さらなる感染症や病気を避けるために、この病気を楽にする必要があります。不必要な労作は避けるべきです。リンパ球減少症が心理的愁訴につながる場合は、両親や友人との話し合いが非常に役立ちます。同様に、リンパ球減少症に冒された他の人々との接触は、それが情報の交換につながるので、しばしば病気の経過に良い影響を与える可能性があります。これは日常生活に役立ち、影響を受けた人の生活の質を高めることができます。