ソルビトールH2呼気検査

  ソルビトール 診断にはH2呼気検査(別名:ソルビトール耐性検査)が用いられます ソルビトール不耐性 (ソルビトール不耐症; ソルビトール吸収不良) そして、症状を軽減する ダイエット。 の場合 ソルビトール不耐性、におけるソルビトールの利用 小腸 完全にまたは部分的に中断されています。 ソルビトール (同義語:ソルビトール、グルシトール)は シュガー から派生した代替 グルコース 甘味力は約60%。 に変換されます 果糖 セクションに 肝臓 から独立して利用することができます インスリン (インスリンはその作用が媒介するホルモンです 吸収 of シュガー セルに)。 このプロパティは、 ソルビトール 糖尿病患者に適した甘味料。 に加えて ダイエット 多くの咀嚼物にソルビトールが含まれています 歯肉 & ロゼンジ 非う蝕原性だからです。 リンゴ、ナシ、ナシなど、さまざまな種類の果物に自然に発生します。 サンザシ フルーツ、サクランボ、プラム、アプリコット。 ソルビトール耐性は、次のような症状を引き起こします。

  • 下痢(下痢)
  • 流星(鼓腸)
  • 腹痛(腹痛)

ソルビトール耐性はしばしば伴う 果糖不耐症 または他の炭水化物不耐症であり、治癒することはありません。 しかし、十分な ダイエット 症状から解放されます。

交絡因子

テストをエラーなしで実行するには、いくつかの要件を満たす必要があります。

  • 患者さんは自粛してください ニコチン 消費は可能な限り。
  • 患者はそのままにしておくべき 断食 試験前のXNUMX時間。
  • 抗生物質なし 管理 検査の XNUMX 週間前 (これは正常な状態を破壊する可能性があります) 腸内フローラ).
  • 整腸処置なし(検査XNUMX週間前)。
  • 腸の造影検査はありません(検査のXNUMX週間前)。
  • 豆類は不可(検査の3日前まで)。
  • いいえ プロトンポンプ阻害剤 – 減少するために使用される薬 酸(検査の3日前まで)。
  • 酸分泌抑制剤不使用または 制酸剤 (試験の12時間前)。

適応症(適用分野)

手順

ソルビトール耐性検査は、いわゆる H2 呼気検査です (ソルビトール H2 呼気検査; H2 呼気呼気検査; 水素化 呼気検査; 水素呼気試験)。 それは次の原則に基づいています。 炭水化物 によって分解されます 細菌 大腸で、分子の生成をもたらします 水素化 (H2) 血流を介して肺に入り、吐き出されます。 水素 による生産 細菌 ソルビトールなどの炭水化物分解メカニズムが効率的でない場合に増加します。 は 濃度 呼気中の水素の量は、代謝されていないソルビトールの量と相関しており、測定することができます。 テスト手順は次のとおりです。まず、水素 濃度 患者の呼吸で決定されます(基礎値)。 現在、患者は 5 g のソルビトールを 100 ml のいずれかで摂取しています。 または無糖 ペパーミント お茶。 水素 濃度 その後、約 20 時間、2 分間隔で再び測定され、記録されます。 ソルビトールの摂取に関する苦情も記録されています。 ソルビトール不耐症がある場合、呼気中の水素濃度が定義された値を超えて上昇し、症状が発生します。 ソルビトールの H20 呼気検査中は、約 3 分のプッシュ間隔が推奨されます。 水素濃度の読み取り値は、XNUMX 万分の XNUMX (ppm) で表されます。 試験時間: XNUMX 時間

解釈

基礎値は、試験液を飲む前に測定した初期値です。 その後の測定値は、被験物質の摂取後 20 分ごとに行われます。 値の 20 つ (または XNUMX つの連続した値) が基礎値を XNUMXppm 超えた場合、検査は陽性と見なされます。 偽陽性の結果が発生する可能性があり、通常は次の原因が考えられます。

  • 短腸 – 生理学的 吸収 面積が減少し、不耐性が存在することなく吸収されるソルビトールが少なすぎます。
  • 細菌のミスコロニー形成 (腸内細菌叢の乱れ) – 腸内細菌叢が損なわれていない場合にのみ、検査結果を正しく評価できます。
  • ショート 小腸 通過時間 – ここにも生理学的 吸収 によって減少し、より多くのソルビトールが代謝されます。 細菌.