リポジストロフィー:原因、症状、治療

リポジストロフィーは、皮下脂肪組織または 脂肪組織 それは臓器を覆います。 それは脂肪組織の収縮と脂肪沈着の増加のXNUMXつの形態に分けられます。

リポジストロフィーとは何ですか?

の萎縮 脂肪組織 脂肪肥大症と呼ばれ、主に顔、腕、脚に発生しますが、皮下脂肪組織の増加(脂肪肥大症)は体幹と 。 どちらのタイプも、原因に応じて退行する代謝障害ですが、永続的な場合もあります。 病気自体が深刻な結果をもたらすことはめったにありません。 しかし、ほとんどの影響を受けた個人は、その外観の変化に心理的に大きく苦しんでおり、さらに、影響を受けた人々はしばしば特定の代謝障害に苦しんでいます。

目的

リポジストロフィーの原因は非常に多様である可能性があり、科学はすべてのトリガーを知ることにはほど遠いです。 既知の原因のXNUMXつは インスリン 注射。 糖尿病患者が頻繁に体の同じ領域に注射し、さらに同じ場所に注射する場合、 インスリン できる つながる の形成の増加に 脂肪組織 この場所で。 次に、脂肪組織の大きな隆起が腹部に形成されます。 これは非常に魅力的でないように見えるだけでなく、別のものにつながります 健康 問題。 注入された インスリン 体への吸収がますます不十分になっています。 リポジストロフィーのもうXNUMXつのトリガーは エイズ またはHIV治療。 ここでは、原因はまだ完全には明らかではありません。 しかし、研究者はそれが抗HIVによるものであると推測しています 薬物、 とりわけ。 HIV感染者には特別なものが与えられます 薬物 病気の発症を防ぐために、そしてこれらの非常に効果的な薬は、顔の領域と脚の脂肪の消耗、いわゆる雄牛を引き起こす可能性が非常に高いです 、および脂肪の蓄積 腹部。 影響を受ける患者の数に関するデータは大きく異なります。 最近の研究では、抗レトロウイルス薬で治療されたすべての人の5〜50パーセントが 薬物 これらの副作用を経験してください。 しかし、他の要因も役割を果たす可能性があります。 この分野の研究はまだ初期段階にあります。 いくつかの遺伝的脂肪異栄養症もあります。 これらには、ダニンガン症候群とケーバーリング症候群が含まれます。 どちらもかなりまれな先天性代謝障害です。 それらは 遺伝子 ラミニン合成を妨害し、下半身に影響を与える傾向がある突然変異。 対照的に、別のBarraquer-Simons症候群 遺伝子 非常にまれで、 幼年時代、遺伝性ではありません。 女の子はますます影響を受けています。 ここでも、顔と体幹の皮下脂肪組織が失われています。 パリーロンベルグ症候群も同様にまれです。 片側顔面の変形が特徴です。 ここでは、皮下脂肪組織だけでなく、多くの場合、 骨格 と筋肉。

症状、苦情、および兆候

誰かが脂肪異栄養症に苦しんでいるとき、外的症状は後期まで目立たなくなります。 美容上の問題や精神的な問題に加えて、この病気は最初はほとんど不快感を引き起こしません ストレス それに関連付けられています。 しかし、外観の変化に加えて、さまざまな付随する病気のリスクもあります。 たとえば、脂肪異栄養症の患者は他の人よりも発症する可能性が高い 糖尿病, 膵臓の炎症, 腎臓 炎症 と特定の代謝性疾患。

診断と病気の進行

インスリンによる隆起 注射 もちろん、医師は簡単に認識でき、HIV患者では、脂肪異栄養症の兆候を探すことは確かに治療計画の一部です。 他のすべての場合、診断は困難であり、多くの場合、病気はすぐには認識されません。 病気の経過も原因によって大きく異なります。 インスリン注射による脂肪異栄養症は、患者が患部に針を刺さなくなると自然に消えます。 したがって、医師は注射部位を変更し続けることを強くお勧めします。 リポジストロフィーのHIV陽性患者では、病気の経過を評価するのがより困難です。 一方では、薬のどの有効成分が脂肪組織障害の原因であるか、または他の要因があるかどうかはまだ実際には明らかではありません。 一方、薬は発症を防ぐために使用できるため、単純に調剤することはできません エイズによって引き起こされる脂肪異栄養症の形で 遺伝子 突然変異、病気の経過も予測することはできません。

合併症

ほとんどの場合、脂肪異栄養症は主に感情的および心理的につながります ストレス と不快感。 この文脈では、影響を受けた人々は通常、彼らの外見に不満を持っており、その過程で自尊心の低下や劣等感に苦しんでいます。 さらに、心理的な苦情、さらには うつ病 発症する可能性があり、したがって患者の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 リポジストロフィーはまた、リスクの増加につながります 糖尿病 or 膵臓の炎症。 これらは腎臓でも発生する可能性があります。 最悪の場合、これらは つながる 完成させる 腎不全 したがって、死。 その後、患者はに依存しています 透析 または生き残るためのドナー臓器。 同様に、脂肪異栄養症はさまざまな代謝障害を引き起こす可能性があり、したがって影響を受ける人の日常生活を制限する可能性があります。 リポジストロフィーの治療は、薬の助けを借りて行うことができます。 同様に、症状はの助けを借りて軽減することができます 脂肪吸引。 通常、合併症は発生しません。 また、ほとんどの場合、脂肪異栄養症のために患者の平均余命は変わりません。 さらに、症状を制限するために外科的処置を行うこともできます。

いつ医者に診てもらえますか?

皮下脂肪の変化に気づいたら、医師の診察が必要です。 リポジストロフィーは深刻ではありません 条件、しかし診断と治療はまだ必要です。 の異常な変化に気づいた人 皮膚 または突然身体的な不快感に苦しむことはせいぜい彼らのかかりつけの医師に直接知らせるべきです。 医師は脂肪の形成の障害を判断し、患者を栄養士に紹介することができます。栄養士は適切な方法を試します。 ダイエット 患者と一緒に。 これに伴い、特に重度の脂肪異栄養症の場合は、セラピストの助けが必要になることがよくあります。 したがって、この病気は影響を受ける人々のほとんどにとって大きな負担です。 治療の枠組みの中で 措置、病気を解決することができ、以前の幸福を回復するために適切な対策を講じることができます。 生まれてから病気にかかっている人は注意深く監視されなければなりません。 薬と ダイエット の現在の状態に定期的に調整する必要があります 健康 最適なコースを確保するために影響を受ける人の。 影響を受ける人は、かかりつけの医師または内科医に相談する必要があります。 身体的な不満の場合は、整形外科医にも相談する必要があります。

治療と治療

上で概説したように、現在、脂肪異栄養症を治療する方法はありません。 もちろん、次のような病気に起因することが多い二次疾患に対して非常に効果的な薬があります。 インスリン抵抗性、障害のある グルコース 耐性、脂質代謝障害、および 膵臓の炎症 と腎臓。 脂肪沈着物が存在するため 、腹部と 脂肪肥大症の領域は不健康であるだけでなく、しばしば美容的に非常に不快です。 脂肪吸引 場合によっては治療の選択肢でもあります。 しかし、その持続可能性は非常に疑わしいものであり、 健康 保険会社。 特に顔の部分で皮下脂肪が不足している場合は、フィラー物質を注入する可能性があります。 材料にもよりますが、これらは約XNUMXヶ月の貯蔵寿命を提供します。 この方法も健康保険の対象外であり、経験豊富な専門家のみが実施する必要があります。 これは、満足のいく美容上の結果を達成し、起こりうる副作用を最小限に抑える唯一の方法です。 Parry-Romberg症候群では、損傷の重症度と骨物質の関与のために形成外科が行われます。

展望と予後

リポジストロフィーの予後は、原因となる障害に関連しています。 脂質代謝の障害は遺伝的である可能性があります。 これらの場合、回復は与えられていません。 慢性的な基礎疾患がある場合、これもそうではありません つながる 症状から永久に解放されます。 脂肪組織を変えるために、この場合、既存の病気は治らなければなりません。 そうして初めて、脂肪異栄養症の退行が考えられます。 HIV感染の場合、治癒の見込みもありませんが、 慢性疾患 進行、症状の緩和を達成するための良い治療法があります。 治癒は起こりませんが、深刻な結果が生じることはめったにありません。 ほとんどの場合、感情的な状態なので、これらは心理的な後遺症に集中しています ストレス 光学的変化により発生します。 非常にまれなケースでは、代謝障害が深刻な二次疾患につながることが観察されます。 それにもかかわらず、病気の不利な経過はにつながる可能性があります 糖尿病 と同様 腎不全。 後者は、治療せずに放置すると、病気の致命的な経過につながる可能性があります。 リポジストロフィーの患者には、長期的に薬が提供されます 治療。 加えて、 脂肪吸引 開始することができます。 この手順は、リスクと副作用に関連しています。 それにもかかわらず、それはめったに合併症を引き起こさない日常的な手順です。 多くの場合、影響を受けた人は日常生活の中で病気にうまく対処することを学びます。

防止

予防策はありません 措置 リポジストロフィーの発症に対して。

アフターケア

リポジストロフィーはそれ自体では治癒できない深刻な病気であるため、アフターケアは肉体的にも精神的にも病気をうまく管理することに重点を置いています。 ほとんどの場合、脂肪異栄養症の影響を受けた人は糖尿病に苦しんでおり、主治医による定期的な検査が必要です。 病気に関連する精神的緊張のために、影響を受けた人々は時々発症します うつ病 または気分のむら。 これは、親や親戚にも発生する可能性があります。 さらなるコースは個人によって異なります 条件 影響を受ける人のものであり、一般的に予測することはできません。 しかし、多くの場合、罹患者の平均余命は、この病気によって著しく制限されます。

自分でできること

これまで脂肪異栄養症を治すことはできないので、自助 措置 症状の緩和に焦点を当てます。 食事の変更を伴う早期の脂肪吸引は、身体的な不快感や美容上の傷を減らすことができます。 それほど深刻ではない場合、特に運動手段 耐久性 などのスポーツ ジョギング or 水泳、また役立ちます。 あるいは、脂肪沈着は熱処理によって減らすことができ、それは自宅での対象を絞ったマッサージによってサポートすることができます。 審美的な傷が影響を受けた人にとってかなりの負担となる場合は、治療カウンセリングもお勧めします。 費用は健康保険基金でまかなわれることが多いので、影響を受けた人はかかりつけの医師に連絡する必要があります。 ただし、長期的には、外観上の制限を受け入れる必要があります。 特に顔や首の脂肪沈着物は何度も再発する可能性があり、したがって、これまで満足のいく治療法が存在しない慢性的な問題を表しています。 それにもかかわらず、医療を閉じる モニタリング リポジストロフィーは糖尿病のリスクが高いため、重要です。 炎症 膵臓および他の病気の。 合併症を避けるために、患者は異常な症状を経験した場合は医師の診察を受ける必要があります。