リステリア症 あります 感染症 主に汚染された食品によって引き起こされます。 健康な人には、 リステリア症 かなり無害ですが、妊婦、衰弱した人、または高齢者にとって、感染は危険な場合があります。
リステリア症とは何ですか？
リステリア症 いわゆる リステリア。 これらは 細菌 属の リステリア菌、これは非常に要求が少ないため、広く普及しています。 主に野生動物に発生しますが、家畜にも発生します。 ただし、ある種の リステリア菌 ヒトにも影響を与える可能性があります: リステリアモノサイトゲネス。 この細菌種は感染力が強く、世界中に広まっています。 リステリア症は、1923 年にケンブリッジの実験動物農場でモルモットとウサギで初めて発見されました。1929 年には、ヒトでのリステリア症の最初の症例が記録されました。 リステリア症は、英国の外科医ジョセフ・バロン・リスター (1827-1912) にちなんで名付けられました。 感染防止法によると、リステリア症は、ヒトまたは動物のいずれに発生したかを問わず、2001 年から届出疾患となっています。
目的
人に発生するリステリア症は、以下によって引き起こされます。 細菌 どこにでも見られるリステリア菌の一種。 これらは棒状で、胞子を形成しない 細菌 摂氏 25 度を超える温度で鞭毛を形成し、運動性を高めます。 このタイプの細菌の潜行性は、低温で増殖する可能性があるため、冷蔵庫の中でも生存するということです。 リステリア症 病原体 植物、土壌、中など、ほとんどどこにでも見られます。 水. したがって、彼らは動物の餌にもなります。 リステリア症の場合のヒトへの感染経路はさまざまです。最も一般的なのは、リステリア・モノサイトゲネスが汚染された食品を通じて人体に入りますが、感染した動物や汚染された土壌との接触によってもリステリア症に感染する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
ほとんどの場合、リステリア症は目立った症状を伴わずに進行します。 健康な成人は、気付かずに病気を克服することがよくあります。 しかし、時には症状や重篤な合併症が起こることもあります。 典型的な インフルエンザ 症状が含まれます 疲労、疲労感または 発熱. 刺激物や腐ったものを摂取すると、重度の胃腸障害 炎症 起こるかもしれない。 などの症状を伴います。 嘔吐, 下痢 & 発熱、数日後に自然におさまります。 感染した動物や汚染された土壌を介した感染は、手足に膿疱を引き起こす可能性があります。 弱体化した人 免疫システム リステリア症に関連した不快感の増大に苦しんでいます。 最初は倦怠感が増し、数時間後には次のような症状が現れます。 頭痛, 吐き気 & 嘔吐、および体温が上昇することがあります。 極端な場合、この病気は つながる 〜へ 血 中毒、 髄膜炎 or 脳炎. これらの二次疾患は生命を脅かすものであり、病気感の増大を伴うさらなる症状として現れます。 妊婦の場合、リステリア症は尿路感染症を引き起こし、 寒気. 乳児はしばしば無関心に苦しみ、 皮膚発疹 全身に広がる可能性があります。 発作や呼吸困難が起こることもあります。
診断とコース
リステリア症の診断は非常に難しいことがわかっています。 人体で疑いなく検出することは困難です。 臨床的に検出できるのは、白の顕著な増加です。 血 セル（白血球)。 リステリア症は、症状だけでははっきりと判断できません。 の正確な検出のために 感染症、病原菌の検出が必要です。 この場合、リステリアは次のいずれかで検出されます。 血、で 髄液 または脳脊髄液、または他の 体液. ただし、の決定は 抗体 リステリア症の場合、基本的に誰もが何度かリステリア菌に接触しており、健康な体にもリステリア菌に対する抗体が見られるためです。 健康な人の場合、リステリア症は通常、まったく気付かれず、目立った症状もありません。 免疫不全の人や妊婦や新生児では、高値などの病気の兆候が見られます。 発熱、厳しい 頭痛, 下痢, 吐き気 & 嘔吐などの重篤な合併症 血液中毒, 髄膜炎または 脳炎、リステリア症を伴うことがあります。
合併症
リステリア症からは、さまざまな合併症や病状が生じる可能性があります。 影響を受ける人は通常、次の通常の症状に苦しんでいます。 インフルエンザ または 胃 感染。 主な症状は発熱と重症 吐き気. 影響を受けた人が嘔吐や嘔吐に苦しむことも珍しくありません。 下痢. 生活の質は、苦情によって大幅に低下します。 体液の喪失により、患者はまた、 疲労 そして極度の疲労。 さらに、 痛み セクションに & 関節. リステリア症を治療しないと、 つながる 〜へ 脳の炎症 or 血液中毒 最悪の場合。 どちらの症状も致命的になる可能性があり、罹患者の平均余命を大幅に短縮します。 原則として、リステリア症は次の方法で比較的簡単に治療できます。 抗生物質 治療が早い段階で行われた場合。 通常、合併症は起こりません。 弱者の影響を受ける者 免疫システム より深刻な症状が現れることがあります。 ただし、平均余命自体はリステリア症によって制限されません。 の場合 脳の炎症 or 髄膜、まじめな 治療 患者の死亡を防ぐために必要です。
いつ医者に行くべきですか？
次のような症状の場合 疲労, 疲れ、または疲労が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 ある場合 消化器系の問題、無関心または 食欲不振、医師の診察が必要です。 苦情が増えたり、さらに広がったりした場合は、罹患者の医療が必要です。 外観に異常がある場合 皮膚、膿疱の形成または皮膚の変色は、医師に相談する必要があります。 発熱した場合、 眩暈 または吐き気がある場合は、ご注意ください。 嘔吐、発汗、睡眠障害等の異常がある場合 インフルエンザのような症状が出ますので、注意が必要です。 症状が数日間突然続く場合は、治療が必要です。 もしも 頭痛 発生した場合、過敏性が高まったり、病気の感覚が広がったりする場合は、医師に相談する必要があります。 リステリア症の後遺症が残るので、 つながる 生命を脅かす 条件、医師は最初の兆候で相談する必要があります。 一般的な倦怠感、内面の衰弱、または通常のパフォーマンスレベルの低下は異常と見なされます。 症状を緩和するための治療を早期に開始できるように、医師がそれらを明確にする必要があります。 寒気、発作または息切れは、生物の警告サインです。 原因を特定し、改善するために必要な措置を講じるために、すぐにフォローアップする必要があります。 健康 条件.
治療と治療
リステリア症は治療可能です。 ただし、ここでの最大の問題は、病気のタイムリーな検出です。 ほとんどの場合、リステリア症の診断は遅すぎます。 抗生物質 効果がなくなりました。 診断が間に合った場合、一般的な 抗生物質 など アモキシシリン, ゲンタマイシン, アンピシリン or エリスロマイシン 病原菌リステリア・モノサイトゲネスに対して有効です。 多くの場合、アミノグリコシド、あるいはコトリモキサゾールも使用されます。 リステリア症の場合、再発のリスクが比較的高いため、特に注意が必要です。 抗生物質 一度に少なくともXNUMX週間。 これが、体内のすべてのリステリアを実際に殺す唯一の方法です。 リステリア症の最大の問題は、特に免疫不全患者が治療を受ける場合、 抗生物質による治療 体に負担がかかることがよくあります。 したがって、身体自身の免疫反応によるサポートは常に保証されているわけではありません。 治療 リステリア症の発症は、免疫不全の人よりも困難です。 のXNUMX週間 抗生物質 に関連する大規模なリステリア症には治療が推奨されます。 脳炎 or 脳 膿瘍、および XNUMX ～ XNUMX 週間 心内膜炎 (炎症 の内張りの ハート).
展望と予後
リステリア症は、死亡者数が最も多い届出疾患の XNUMX つです。 この病気に感染した人の約 XNUMX% は、リステリア症の結果として死亡します。 患者が健康な場合、リステリア症は通常、長期にわたる症状を伴わずに進行します。この病気は、気づかないうちに治癒することがよくあります。 などの既往症がある場合、予後は悪化します。 免疫不全 存在しています。 の場合 免疫不全、リステリア症は次の障害を引き起こす可能性があります 免疫システム. 免疫不全患者の死亡率は 20 ～ 30% です。 リステリア症が発生した場合 妊娠、それはにつながる可能性があります 早産, 流産 or 死産. 子供に感染すると、いわゆる新生児リステリア症も発生する可能性があります。 罹患した乳児は精神的および肉体的損傷を受け、30 ～ 50% のケースで病気で死亡します。 リステリア症の過程で、 血液中毒 or 髄膜炎 発展するかもしれません。 複雑な経過は予後を著しく悪化させます。 苦しんでいるすべての患者の約 20 パーセント 敗血症 敗血症で死亡。 髄膜炎は、症例の約 13% で死に至ります。 腫瘍などの慢性疾患や エイズ 予後も悪い。 同様に、臓器移植後または薬物治療中 グルココルチコイド. 高齢者の場合、リステリア症は深刻な合併症を引き起こし、時には生命を脅かすことさえあります。
防止
他の多くの場合と同様、リステリア症はワクチン接種では予防できません。 感染症. 今日まで、リステリア症に対する有効なワクチンはありません。 したがって、最も重要な予防措置は、食品の取り扱いにおける衛生です。 病気のリスクが高い人は、生の肉や魚などの食品を避けるべきです。 ミルク および生乳製品。 食品を十分に加熱することは、リステリア菌感染に対する最も安全な対策と考えられています。
ファローアップ
感染症 治ったらアフターケアが必要になることがよくあります。 それは、免疫システムを強化し、影響を受けた人々を再生し、そして何よりも、病気の再発を防ぐことを目的としています。 病気の程度に応じて、リステリア症のアフターケアは多少異なり、治療する医師と話し合うのが理想的です。 これは主に胃腸管に影響を与えるため、体の防御はいくつかの方法で強化できます。 措置 それは患者自身の手の中にあります。 これらには、健康な人が含まれます ダイエット、十分な飲酒と十分な睡眠。 また、影響を受ける人々がまだ十分に健康でない場合は、スポーツ活動を早すぎないことも重要です。 多くの場合、感染症の一環として投与された薬が原因で、腸の機能が損なわれます。 これは、抗生物質が投与された場合に特に当てはまります。 この場合、ストレスのない ダイエット 軽食で構成されているので、アフターケアに役立ちます。 ナチュラル ヨーグルト、たとえば、障害のある人を再構築するのに適しています 腸内フローラ.
自分でできること
リステリア症は 2001 年から届出疾患となっています。この理由だけでも、リステリア感染症が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受け、症状を自己治療するべきではありません。 患者ができる自助への最善の貢献は、予防と同じ危険源からの再感染を避けることです。 リステリア症は、人間と動物の両方で、汚染された食品や飼料によって引き起こされます。 この病気は人間から動物へ、またはその逆に感染する可能性があるため、反rum動物の世話をする農家や動物の世話をする人は特に注意が必要です。 土で汚染された食品は特に危険です。 したがって、果物と野菜は常に十分に洗浄し、残留物を取り除く必要があります。 動物には、土壌で汚染された干し草や草を与えてはなりません。 また、生などの特定の食品 ミルク チーズ、ソフトチーズ、 グランドトリック そしてソーセージ、特にサラミ、ティーヴルスト、メットヴルストは、人間にとって特に危険な源です。 リステリア症にかかったことがある人は、特に危険な食品の摂取をやめ、他の食品に切り替える必要があります。 たとえば、米やパスタなどの調理済みのシリアル製品は危険ではありません。 リステリア菌は [[トマト]、リンゴ、ニンジンにも持続しません。そのため、これらの果物や野菜が好まれます。 リステリア症は特に免疫力が低下している人に影響を与えるため、健康的なライフスタイルは病気の予防や回復のスピードアップにも役立ちます。
