クロニジンの仕組み
クロニジンは、α-2 受容体 (ドッキング部位) を活性化することにより、交感神経系のメッセンジャー物質であるアドレナリンとノルアドレナリンの放出を低下させます。最終的には、血圧と心拍数が低下し、軽い鎮静効果が得られ、痛みが軽減されます。
クロニジンは、いわゆる抗交感神経緊張薬です(交感神経系の働きを抑制します)。交感神経系は自律神経系の一部であり、「ストレスホルモン」のアドレナリンとノルアドレナリンの助けを借りて、体をより高いパフォーマンスの準備状態にします。つまり、心拍数の上昇、心拍数の上昇、心拍数の上昇などの身体反応を引き起こします。気管支の拡張(酸素摂取量の改善)と血圧の上昇。
この状態は「ファイト・オア・フライト」モードとも呼ばれます。交感神経系に相当するのは副交感神経系です。体の再生を確実にし、消化を促進するため、「休息と消化」モードとも呼ばれます。
血管抵抗の低下などの薬剤の他の効果は、イミダゾール受容体の刺激によって媒介されます。クロニジンは、注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療にも使用されます。ただし、正確な作用機序は不明です。
吸収、分解、排泄
錠剤として摂取した後、クロニジンは腸壁を通って血液中によく吸収され、1 ~ 3 時間後に最大血中濃度に達します。肝臓では、摂取された薬物のごく一部が酵素によって分解されます。
約 8 ~ 11 時間後、クロニジンの投与量の 4 分の 3 が尿中に、4 分の 1 が便中に排泄されます。
クロニジンはいつ使用されますか?
クロニジンの使用適応症(適応症)は次のとおりです。
- 高血圧(高血圧症)
- 集中治療(静脈内投与)における高血圧の危機。
- 鎮痛の補助(鎮静剤と鎮痛剤の併用)。
- 薬物またはアルコール中毒の治療における離脱症状
- 緑内障(点眼薬の場合)
- ADHD
通常、使用は長期間行われます。
クロニジンの使用方法
一般に、クロニジンは、特に高血圧の治療のために錠剤またはカプセルの形で摂取されます。治療の開始時には、個々に必要な用量が見つかるまで、用量をゆっくりと増加させます。
この手順は「クリーピング線量」とも呼ばれます。この投与量のゆっくりとした増加のもう 1 つの利点は、めまいや脱力感として感じられる血圧の急激な低下を防ぐことです。