マプロチリン:効果、使用およびリスク

マプロチリン のグループに属しています 抗うつ薬。 この薬は、うつ病性障害の治療に使用されます。

マプロチリンとは何ですか?

マプロチリン の一つであります 抗うつ薬。 薬はのために使用されます 治療 うつ病性障害の。 マプロチリン 四環化合物です 抗うつ (TCA)。 抗うつ薬   薬物 治療に使用できる うつ病 効果的に。 ただし、パニック障害や慢性などの他の精神疾患の治療にも使用できます 痛み。 マプロチリンなどの四環系抗うつ薬は、 三環系抗うつ薬。 したがって、それらの化学構造内に、それらはXNUMXつあります カーボン 1970つではなくリング。 マプロチリンまたは塩酸マプロチリンとも呼ばれるマプロチリンは、XNUMX年代初頭からヨーロッパで使用されてきました。 精神医学は治療に薬を使用します うつ病。 ドイツでは、マプロチリンとルディオミルの製剤名で販売されています。

薬理作用

マプロチリンは中央に作用する性質を持っています 神経系 (CNS)。 そうすることで、それは抑制を提供します ノルエピネフリン からの再取り込み シナプス裂。 対照的に、 神経伝達物質 セロトニン 言及する価値はほとんどありません。 このようにして、不安を和らげ、ドライブを増加させる効果が達成されます。 治療の初期段階では、 アドレナリン & ヒスタミン 中で 神経系、それは興奮を和らげ、落ち着かせる効果をもたらします。 しかし、数週間の治療の後、この効果はますます気分の高揚とドライブの増加に取って代わられます。 マプロチリンの抗コリン作用はほとんど証明できません。 それはより有利であると考えられています 三環系抗うつ薬 自律神経だから 神経系 影響が少ない 副作用。 ただし、マプロチリン作用の欠点は、 抗うつ アドレナリン受容体に結合することもできます、 セロトニン 受容体、および ヒスタミン 受容体。 これにより、さまざまな有害な副作用の可能性が高まります。 ただし、 三環系抗うつ薬、彼らは弱いです。 さらに、マプロチリンはFIASMAとして機能する可能性があります。 これは「酸性ホスホミエリナーゼの機能的阻害剤」です。 マプロチリンは、経口、静脈内、または筋肉内に摂取されます。 ザ・ バイオアベイラビリティ 活性物質の90パーセントに達します。 の中に 、血漿に結合して存在する タンパク質 最大88パーセント。 マプロチリンはによって代謝されます 肝臓。 平均して、その血漿半減期は36時間に達します。 その後、薬はによって分解されます 肝臓 と腎臓。

医療用途と用途

マプロチリンは治療のために投与されます うつ病、不快気分、または 不安障害。 この文脈では、薬は抑うつ気分を打ち消し、不安や興奮状態を和らげるために使用されます。 マプロチリンの別の適用分野は、以下に関連する体性または心身の愁訴です。 不安障害。 マプロチリンは通常、フィルムコーティングされた形で摂取されます タブレット 少しで 。 いつもの毎日 線量 1から3です タブレット 25から75ミリグラムの塩酸マプロチリンを含みます。 毎日 線量 として投与することもできます 単回投与 夕方の時間に。 患者がマプロチリンをどのように許容するかに応じて、投与量は、患者がXNUMX〜XNUMX回服用するまで、XNUMX週間後にXNUMX日あたりXNUMX錠の追加のフィルムコーティング錠によって増加します。 タブレット 毎日。 推奨される最大値 線量 4日6錠です。 症状が改善した場合、患者は徐々に用量をXNUMX日XNUMX〜XNUMX錠に減らします。 マプロチリンによる治療の持続期間はさまざまであり、医師が個別に決定します。 通常、効果が出るまでにXNUMX〜XNUMX週間かかります。 抗うつ 入ります。

リスクと副作用

マプロチリンの使用は、一部の患者に副作用をもたらす可能性があります。 ほとんどの場合、これらにはドライが含まれます , 眩暈、立ちくらみ、 疲労, 吐き気, 嘔吐, ほてり, 頭痛、排尿の問題、 便秘、体重増加、睡眠障害、悪夢、視力障害、不安、および攻撃的な行動。 性的能力の障害や性欲減退も可能性の範囲内です。一部の患者は重大な副作用を経験する可能性がありますが、これらは非常にまれです。 これらには、心臓伝導障害、変動が含まれます 圧力、発作、 血管炎, 女性化乳房、躁病または精神病状態、 幻覚, 肝臓 損傷、造血障害、または 肝炎。 患者がマプロチリンまたは他の四環系または三環系抗うつ薬に過敏である場合、薬物を投与してはなりません。 同じことが重度の腎機能障害および肝機能障害の場合にも当てはまります。 マニア or 精神病、急性薬物または アルコール 酩酊、発作の傾向、腸の麻痺、 緑内障、胃腸管内の狭窄、拡大 前立腺 尿失禁に関連し、重度 心不整脈。 中 妊娠、マプロチリンの使用は、医師によるリスクとベネフィットの間の注意深いレビューの後にのみ投与されるべきです。 したがって、活性物質による胎児への損傷を完全に排除することはできません。 マプロチリンが通過する可能性もあります 母乳 母乳育児中。 これはまた影響を与える可能性があります 健康 赤ちゃんの。 マプロチリンは子供には適していません。 マプロチリンとマプロチリンの同時使用 MAO阻害剤 問題があります。 重篤な副作用のリスクがありますので、併用は避けてください。 相互作用 パラレルでも可能です 治療 マプロチリンおよび他の四環系または三環系抗うつ薬の。 したがって、薬剤の効果は互いに増加する可能性があります。 マプロチリンの効果は、 管理 of シメチジン, メチルフェニデート or 神経遮断薬。 さらに、との同時治療 神経遮断薬 発作のリスクを高めます。