ビンクリスチンは治療に使用される細胞増殖抑制薬です 癌。 アルカロイドは有糸分裂阻害剤として機能します。
ビンクリスチンとは何ですか？
ビンクリスチンは治療に使用される細胞増殖抑制薬です 癌。 ビンクリスチンはアルカロイドです。 アルカロイド 自然に発生する化学的不均一物質です。 それらは通常窒素含有であり、植物または動物の二次代謝で形成されます。 二次代謝産物は、植物によって生成される化学物質であり、 細菌、または真菌ですが、成長または生存のためにこれらの生物には必要ありません。 ビンクリスチンなどの二次代謝産物は、二次代謝産物とも呼ばれます。 ビンクリスチンはピンクのカタランス（CatharantusroseusまたはVincarosea）から抽出されたアルカロイドです。 したがって、それは半合成ビンカに属します アルカロイド。 ビンカ アルカロイド 犬毒属の植物から得られる有効成分です。 ビンクリスチンは治療に使用される細胞増殖抑制薬です 癌。 この目的のために、それはの一部として静脈内投与されます 化学療法.
薬理作用
ビンクリスチンなどのビンカアルカロイドは、タンパク質チューブリンに付着する性質があります。 チューブリンは タンパク質 真核細胞に見られます。 ビンクリスチンが付着すると、微小管は形成されなくなります。 微小管は管状の細胞内小器官です。 それらは、有糸分裂内の染色体集合に責任があります。 有糸分裂の段階では、細胞核が細胞周期で分裂し、DNAが分裂します。 その後、細胞分裂では、遺伝物質が単一の細胞からXNUMXつの娘細胞に分配されます。 微小管が有糸分裂期内にそれらのタスクを実行できない場合、新しい機能細胞の形成はもはや不可能です。 細胞は形成されますが、細胞死（アポトーシス）を非常に急速に受けます。 腫瘍内では、細胞は特に急速に分裂します。 したがって、有糸分裂は、ビンクリスチンの使用によって癌細胞で特に影響を受けます。 したがって、癌の増殖は効果的に抑制されるか、少なくとも遅くなる可能性があります。 さらに、ビンクリスチンは細胞内のDNA合成とRNA生成を阻害または妨害します。 したがって、タンパク質の形成と細胞増殖は不可能です。
医療用途と使用
ビンクリスチンは、の一部として投与される細胞増殖抑制剤です 化学療法。 それはすべての細胞の有糸分裂を妨害します。 ただし、急速に進行する有糸分裂は影響を受ける可能性が高くなります。 したがって、ビンクリスチンはすべての悪性（悪性）を治療するために使用することができます 腫瘍性疾患。 ビンクリスチンは特に急性の治療に一般的に使用されます 白血病。 リンパ系の他の悪性腫瘍、 ホジキン病 または非ホジキンリンパ腫、ビンクリスチンでも治療されます。 さらに、ビンクリスチンは 横紋筋肉腫, 神経芽細胞腫 & 骨肉腫。 悪性 黒色腫 細胞増殖抑制剤の適応症でもあります。 小児では、ウィルムス腫瘍、胚性悪性混合腫瘍 腎臓、ビンクリスチンで治療されます。 すべてのXNUMXパーセント 幼年時代 悪性腫瘍は腎芽腫です。 の女性 子宮頸癌 また、ビンクリスチンで頻繁に治療されます。 細胞増殖抑制剤の使用に関する他の適応症には、小細胞が含まれます 肺 癌腫、 ユーイング肉腫 & ウェルホフ病. ウェルホフ病 癌ではありませんが、の破壊に関連する自己免疫疾患です 血小板 セクションに 脾臓。 不足のため 血小板、患者は出血を経験します。 しかし、 ウェルホフ病特発性血小板減少性紫斑病（ITP）としても知られるビンクリスチンは、患者が短期間に反応しない場合にのみ使用されます 治療 コルチコステロイドまたは脾臓摘出術を伴う。 ビンクリスチンは、最も厳格な医学的監督の下でのみ使用されるべき化学療法剤です。 誤用または過剰摂取は致命的な結果をもたらす可能性があります。 成人は、XNUMX週間に体表面積XNUMX平方メートルあたりXNUMX〜XNUMXミリグラムのビンクリスチンを受け取ります。 子供と青年のために、毎日 線量 体表面積XNUMX平方メートルあたりXNUMXミリグラムです。 直接上昇した患者 ビリルビン 彼らのレベル 血 血清ははるかに低い 線量 ビンクリスチンの。
リスクと副作用
ビンクリスチンには多くの副作用があります。 骨髄 損傷する可能性があります 貧血、白血球減少症および 血小板減少症 発展することができます。 に 貧血、赤が少なすぎる 血 血中の細胞。 白血球減少症では、白 血 細胞は存在しません。 血小板減少症 の欠如に関連付けられています 血小板。 まれに、患者はアレルギーを伴うビンクリスチンに反応します ショック。 より一般的には、それらは発達します 皮膚 発疹または浮腫。 に混乱があるかもしれません ADH 分泌。 抗利尿ホルモンの欠乏は、大量の排泄によって顕著になります 水 尿中。 この現象は、 糖尿病 insipidus。 一緒に 水, ナトリウム 腎臓からも失われます。 さらに、ビンクリスチンを服用している患者は経験するかもしれません 神経痛 チクチクするなどの知覚異常。 神経学的欠損は不可逆的である可能性があります。 さらに、歩行障害、脳神経麻痺、筋肉痛が見られます。 筋萎縮、 高血圧, 便秘 とコリッキー 腹痛 他の 副作用 細胞増殖抑制剤の。 経口の細胞以来 粘膜 化学療法剤の影響も受け、影響を受けた人は重度に苦しんでいます 痛み セクションに 口腔 と喉。 それらはまた、重度の息切れを伴う気道の麻痺またはけいれんを示す可能性があります。 場合によっては、萎縮 視神経 発生します。 これは一時的な結果になります 失明。 まれに、口腔内潰瘍および 壊死 腸の発生します。 さらに、ビンクリスチンの一般的で特徴的な副作用は 脱毛.
