一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- IGF-1（インスリン-成長因子のような）。
- IGFBP-3（インスリン様成長因子結合タンパク質-3）
実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。
- ホルモン診断：DHEA-S、 総テストステロン、SHBG（性ホルモン結合グロブリン）、 FSH, プロラクチン, TSH, エストラジオール 必要に応じて、下垂体機能検査（ 脳下垂体 関数）; インクルード インスリン 公差試験は ゴールド 成人のSTH欠乏症の診断のための標準的で最も一般的に使用される刺激試験。
- 血球数が少ない
- 炎症パラメーター– CRP（C反応性タンパク質）またはESR（赤血球沈降速度）。
- 尿の状態（迅速検査：pH、 白血球、亜硝酸塩、タンパク質、 グルコース、ケトン、ウロビリノーゲン、 ビリルビン, 血）、沈殿物、必要に応じて尿培養（病原体の検出とレジストグラム、つまり、適切なテスト 抗生物質 感度/抵抗用）。
- 断食 グルコース （断食 血 グルコース）、必要に応じて経口ブドウ糖負荷試験（oGTT）。
- 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ（ALT、GPT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST、GOT）、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ（GLDH）およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT、GGT）、アルカリホスファターゼ、 ビリルビン.
- 腎臓パラメーター– 尿素, クレアチニン, シスタチンC or クレアチニンクリアランス、 必要であれば。
- アテローム性動脈硬化症のパラメーター：
- ビタミン D3、B6、B12、 葉酸, 微量元素 セレン & 亜鉛.
- オカルトのテスト（表示されない） 血 便に。
- PSA（前立腺特異抗原）
その他の注意事項
- 成長ホルモンは主に夜行性に放出されるため、それぞれSTHとhGHの測定はあまり有用ではありません。
- IGF-1、ソマトメジンまたは成長ホルモン作用のメディエーター 肝臓 下垂体STH分泌に応答して、STH分泌状態の生化学的マーカーであり、そのため、IGF-1は一般に健康な個人のSTH分泌とよく相関します。 しかし、IGF-1濃度は、特にSTH欠乏症の存在下では、STH分泌状態と常に相関するとは限らないため、血清IGF-1濃度の測定だけではSTH欠乏症を診断するのに十分ではありません。 したがって、「正常な」血清IGF-1 濃度 可能性のあるSTH欠乏症およびSTH置換の開始の除外基準ではありません 治療。 したがって、血清IGF-1 濃度 STH分泌状態の重要な追加指標であるだけでなく、 モニタリング STH置換の 治療.
- この文脈では、IGFBP-3の決定はまた提供することができます さらに詳しい情報 個々のSTH分泌プロファイルについてですが、STH分泌状態の決定に必要なパラメータではなく、 モニタリング 治療 一般に、STHに対する個々の反応の逸脱など、治療の実施中に合併症が発生した場合のみ 管理.
- したがって、IGF-1とその主要な結合タンパク質（IGFBP-3）の測定は、全体的な成長ホルモン効果の指標として有利であることが示されています。 <1 ng / mlのIGF-180レベルは、hGH欠乏症を示します。
あぶない。
- ホルモン所見は常に、そして臨床症状の文脈でのみ評価されるべきです。
- 原則として、ホルモンの測定と治療の実施には、常に同じアッセイ方法を使用する必要があります。
- さまざまな研究所の異なる標準値に注意してください。
