シスタチンC

シスタチンCはのタンパク質です システイン 主に有核細胞で産生されるプロテアーゼ阻害剤グループ。 その生産は、炎症性または消耗性疾患の影響を受けません。

シスタチンCは、近位尿細管によって糸球体でろ過され、再吸収されます。 上皮。 したがって、この値は、糸球体濾過の性能を表します。 腎臓。 安定した生産率を示しています。 対照的に、 クレアチニン 糸球体濾過され、さらに尿細管分泌されます(クレアチニンブラインド領域。以下の「追加の注意事項」も参照)。

シスタチンCにはいくつかの利点があります クレアチニン 筋肉などのさまざまな要因の影響を受けにくいため、決定 質量、性別、または ダイエット.

シスタチンCクリアランスの測定は、次の式を使用して測定できます。

  • 糸球体濾過量(ml(min)= 74.835 /シスタチンC(mg / l)1.333 –以下のkidneycalculator.comを参照してください。

手順

必要な材料

  • 血清

患者の準備

  • 採血は朝の断食時に行う必要があります

干渉要因

  • 横になっているときよりも直立して立っているときの方が、より高い値(最大10%)を測定できます。
  • 可能性のある病気 つながる 血清シスタチンCレベルの増加に: 肥満 (脂肪症)、 糖尿病 真性、 栄養失調、および炎症。
  • 甲状腺機能に強く依存しているため、潜在的な甲状腺機能亢進症/甲状腺機能低下症(甲状腺機能亢進症および甲状腺機能低下症)が存在する場合でも、シスタチンCは使用しないでください。
  • 薬:高-線量 コルチコステロイド 治療 →血清シスタチンCレベルの上昇。

子供の正常値

ご年齢 mg / l単位の標準値
新生児 1,37-1,89
1-12ヶ月 0,73-1,17
1〜3年未満 0,68-1,60
3〜16年未満 0,51-1,31

成人の正常値

性別 mg / l単位の正常値
女性 0,57-0,96
男性 0,50-0,96

適応症

  • 監視 腎機能の 管理 腎毒性の 薬物.
  • あらゆる種類の腎疾患の疑い
  • 有毒の疑い 腎臓 によって引き起こされた損傷 薬物、noxae(毒素)または他の物質。
  • 後の対照試験 腎臓 移植.
  • 2型糖尿病の対照検査

同様に 治療 上記の病気の制御。

解釈

上昇した値の解釈

  • 糸球体濾過量の障害

減少した値の解釈

  • 病気とは関係ありません

その他のメモ

  • シスタチンCは、より高い感度(検査を使用して疾患が検出された、つまり陽性の検査結果が得られた罹患患者の割合)と特異性(問題の疾患を持たない実際に健康な人も検出される確率)を示します。テストで健康的)より クレアチニン 血清中(「クレアチニンブラインド領域」ではより明るい)、80〜40 ml / min(GFR)の範囲です。
  • シスタチンCは、慢性腎臓病の検出とリスク分類には、クレアチニン測定よりもさらに適しています。