シスタチンCはのタンパク質です システイン 主に有核細胞で産生されるプロテアーゼ阻害剤グループ。 その生産は、炎症性または消耗性疾患の影響を受けません。
シスタチンCは、近位尿細管によって糸球体でろ過され、再吸収されます。 上皮。 したがって、この値は、糸球体濾過の性能を表します。 腎臓。 安定した生産率を示しています。 対照的に、 クレアチニン 糸球体濾過され、さらに尿細管分泌されます(クレアチニンブラインド領域。以下の「追加の注意事項」も参照)。
シスタチンCにはいくつかの利点があります クレアチニン 筋肉などのさまざまな要因の影響を受けにくいため、決定 質量、性別、または ダイエット.
シスタチンCクリアランスの測定は、次の式を使用して測定できます。
- 糸球体濾過量(ml(min)= 74.835 /シスタチンC(mg / l)1.333 –以下のkidneycalculator.comを参照してください。
手順
必要な材料
- 血清
患者の準備
- 採血は朝の断食時に行う必要があります
干渉要因
- 横になっているときよりも直立して立っているときの方が、より高い値(最大10%)を測定できます。
- 可能性のある病気 つながる 血清シスタチンCレベルの増加に: 肥満 (脂肪症)、 糖尿病 真性、 栄養失調、および炎症。
- 甲状腺機能に強く依存しているため、潜在的な甲状腺機能亢進症/甲状腺機能低下症(甲状腺機能亢進症および甲状腺機能低下症)が存在する場合でも、シスタチンCは使用しないでください。
- 薬:高-線量 コルチコステロイド 治療 →血清シスタチンCレベルの上昇。
子供の正常値
ご年齢 | mg / l単位の標準値 |
新生児 | 1,37-1,89 |
1-12ヶ月 | 0,73-1,17 |
1〜3年未満 | 0,68-1,60 |
3〜16年未満 | 0,51-1,31 |
成人の正常値
性別 | mg / l単位の正常値 |
女性 | 0,57-0,96 |
男性 | 0,50-0,96 |
適応症
- 監視 腎機能の 管理 腎毒性の 薬物.
- あらゆる種類の腎疾患の疑い
- 有毒の疑い 腎臓 によって引き起こされた損傷 薬物、noxae(毒素)または他の物質。
- 後の対照試験 腎臓 移植.
- 2型糖尿病の対照検査
同様に 治療 上記の病気の制御。
解釈
上昇した値の解釈
- 糸球体濾過量の障害
減少した値の解釈
- 病気とは関係ありません
その他のメモ
- シスタチンCは、より高い感度(検査を使用して疾患が検出された、つまり陽性の検査結果が得られた罹患患者の割合)と特異性(問題の疾患を持たない実際に健康な人も検出される確率)を示します。テストで健康的)より クレアチニン 血清中(「クレアチニンブラインド領域」ではより明るい)、80〜40 ml / min(GFR)の範囲です。
- シスタチンCは、慢性腎臓病の検出とリスク分類には、クレアチニン測定よりもさらに適しています。