ケトコナゾール は、治療に使用される医薬品に付けられた名前です。 真菌症 皮膚. さらに、この物質は抗フケ シャンプー.
ケトコナゾールは何ですか？
ケトコナゾール 皮膚糸状菌などの糸状菌やカンジダ・アルビカンスなどの酵母菌の成長を遅らせることができます。 ケトコナゾール の一つであります 薬物 イミダゾールのグループに属します。 この薬は、次の治療と予防に使用されます。 真菌症 皮膚糸状菌（皮膚真菌）と酵母菌。 ケトコナゾールの開発は、1970 年代後半にドイツの製薬会社 Janssen-Cilag によって行われました。 この薬は 1980 年代初頭にようやく市場に出ました。 初めて経口投与できる抗真菌剤として注目されました。 ケトコナゾールは、アゾール系殺菌剤のグループに属するイミダゾール誘導体です。 ケトコナゾールは、皮膚糸状菌などの糸状菌や、カンジダ・アルビカンスなどの酵母の増殖を抑制できます。 しかし、ケトコナゾールに対する耐性は、現在、カンジダ・アルビカンスのいくつかの株に存在します。
薬理作用
ケトコナゾールの作用は、外用と内用の両方に適しています。 この薬には、真菌の増殖を抑制し、増殖を抑える性質があります。 医師はこれを殺菌効果と呼んでいます。 ただし、この製剤は、類似の薬剤よりも副作用が大きいため、今日ではほとんど外用のみに使用されています。 さらに、代替手段は次の形式で利用できます。 イトラコナゾール & フルコナゾール、より集中的な効果を達成し、またより許容されます。 2015 年以降、ケトコナゾールは、 クッシング症候群 成人患者と12歳以上の子供。 に クッシング症候群 副腎 体自身の過剰を生み出す コルチゾール. ケトコナゾールは、特定のグループの活動を阻害することができます。 酵素 のために重要な副腎内 コルチゾール 製造。 このようにして、有効成分はレベルを下げることができます コルチゾール 生体内。 ケトコナゾールの作用機序は、薬物がエルゴステロールの生成を減少させるという事実に基づいています。 病原体. エルゴステロールは最も重要な成分です。 細胞膜 菌類の。 それは阻害することによってそうします 酵素 シトクロム P450 に依存しています。
医療用途と使用
使用のために、ケトコナゾールは、 治療 of 真菌症. この薬の使用は、以下の影響を受ける人々に特に有用と考えられています。 自己免疫疾患 またはの病気 免疫システム、 といった エイズ. ケトコナゾールは、以下に対しても投与されます。 脂漏性皮膚炎 形で ソリューション & クリーム. 脂漏性皮膚炎 の炎症性疾患です 皮膚 深刻なスケーリングに関連しています。 ほとんどの場合、頭皮はこの真菌感染症の影響を受けます。 ケトコナゾールで外部から治療できる別の真菌性疾患は、Kleienpilzflechte です。 これは、酵母マラセチア ファーファーが原因です。 初期には、ケトコナゾールは、真菌性疾患の錠剤の形でも使用されました。 皮膚、の酵母感染 口 およびのど、皮膚および粘膜のイースト菌感染症。 地元の場合、薬は常に内服されました 治療 失敗しました。 ただし、ケトコナゾールは体に深刻な影響を与える可能性があるため、 肝臓、原則として薬を内服することはできません。 唯一の例外は、 クッシング病. ただし、医師は定期的に患者の状態をチェックする必要があります。 肝臓 値。 アンチフケ シャンプー ケトコナゾールアプリケーションの別の形式です。 薬の投与量は変えることができます。 ケトコナゾールシャンプーは、使用後よくすすいでいただければ、従来のシャンプーと同様にご使用いただけます。 中にシャンプーを使用することはお勧めしません。 妊娠. このように、動物実験の過程で、高用量で数回奇形が発生しました。 ケトコナゾールは薬局でのみ入手できます。 は タブレット また、いくつかの国で処方箋の対象となっています。
リスクと副作用
ケトコナゾールの使用にはいくつかの禁忌があります。 これらには、何よりもまず、薬物に対する過敏症が含まれます.さらに、患者が苦しんでいる場合は、薬物を投与すべきではありません。 肝臓 病気または彼の肝酵素レベルが正常値の XNUMX 倍以上である場合。 局所的に使用する場合、ケトコナゾールは目に触れないようにしてください。 に 妊娠、局所的に使用する場合でも、医師に相談することが不可欠です。 などの抗真菌剤の使用 クロトリマゾール or ナイスタチン より適切であると考えられます。 ケトコナゾールの使用は、有効成分が体内に入るため、授乳中も避けるべきです。 母乳 このようにして赤ちゃんに転送されます。 ケトコナゾールの使用には、さまざまな副作用が伴う場合があります。 これらには 吐き気, 嘔吐, 腹痛 内用するとかゆみ。 たまに、 眩暈, 頭痛, 消化器系の問題, 下痢, 脱毛、胸の肥大、 皮膚発疹、および肝臓の増加 酵素 も示す。 局所適用の場合、ケトコナゾールはめったに厄介な副作用を示しません。 これらには、かゆみが含まれる場合があります。 燃えます、皮膚の赤み、脂っぽさ、乾燥 髪, 脱毛、およびアレルギー性皮膚反応。 相互作用 ケトコナゾールを同時に服用する場合、他の薬との併用も可能です。 したがって、薬の有効性は次のように増加します インジナビル, リトナビル, エリスロマイシン & クラリスロマイシンによって減少している間 カルバマゼピン, イソニアジド, フェノバルビタール, リファブチン, リファンピシン と同様 フェニトイン. 肝臓への重大な副作用のため、EMA (欧州医薬品庁) は経口ケトコナゾールの禁止を求めています。 対照的に、米国食品医薬品局は、 管理部門 (FDA) は、警告ステートメントに限定しています。
