エタンブトール スペシャルに付けられた名前です 抗生物質。 それは治療に使用されます 結核.
エタンブトールとは何ですか？
エタンブトール 特殊な 抗生物質 に属する 結核。 それはの治療のための古典的な薬と見なされます 結核。 また、マイコバクテリアによって引き起こされる他の感染症の治療にも適しています。 マイコバクテリアに対する他の製剤と組み合わせてのみ使用されます。 エタンブトール 1960年代からヨーロッパで使用されています。 ドイツでは、有効成分はMyambutolおよびEMB-Fatolの名前でモノ製剤として販売されています。
薬理作用
エタンブトールはのグループに属しています 結核。 薬は成長阻害作用と殺菌作用の両方を発揮することができます。 濃度。 エタンブトールは、体の細胞の外側にあるマイコバクテリアに対してだけでなく、食細胞に隠れている標本に対しても作用します。 ただし、この目的のために、 濃度 通常のXNUMX倍のエタンブトールを投与する必要があります。 エタンブトールの利点の中には、マイコバクテリアの耐性が低いことがあります。 抗生物質。 たとえば、マイコバクテリウム属の細菌の約XNUMXパーセントのみ 結核 結核薬に鈍感です。 このため、この薬は通常、第一選択薬として分類されます。 さらに、他の結核との非互換性がある場合、エタンブトールはその効果を発揮することができます 薬物。 エタンブトールは、マイコバクテリアに急速に吸収されるという性質があります。 そうすることで、それは細胞壁の正常な構造の閉塞を引き起こします。 したがって、抗生物質は、ミコール酸の生成を妨害します。ミコール酸は、 脂質。 これは次に、細胞壁構造に悪影響を及ぼします。 病原体 急速な成長段階で。 同じことが休眠状態のマイコバクテリアにも当てはまります。 行動の仕組み 細菌増殖の特定の段階とは無関係です。 しかし、成長の有意な抑制が始まるまでに約24時間かかります。エタンブトールは他の作用もサポートします 結核 など リファンピシン or イソニアジド。 摂取後、抗生物質は迅速かつほぼ完全に胃腸管に入ります。 摂取後約XNUMX〜XNUMX時間で有効成分が最大になります 濃度 セクションに 血。 エタンブトールは腎臓によってほとんど変化せずに体から排泄されます。 少量は、を介して生物を残します 胆汁。 エタンブトールはによって蓄積されるので 赤血球 （赤 血 細胞）だけでなく、肺のマクロファージや肺胞細胞によっても、これらの細胞内の濃度は血清中よりも高いことがわかります。
医療用途と使用
エタンブトールの主な用途は、マイコバクテリウムファミリーによって引き起こされる結核の治療です。 最も一般的な種の中には結核菌があります。 Mycobacterium africani、Mycobacterium microti、およびMycobacteriumbovisはあまり一般的ではありません。 抗生物質は 病原体 たとえ肺の外側の他の組織が影響を受けたとしても、病気のすべての段階で。 ただし、他のものと組み合わせることが重要です 薬物 結核に対して効果的です。 多くの場合、結核が再び発生した場合にも薬が投与されます。 の証明された抵抗の場合 細菌、エタンブトールは予備薬として機能します。 抗生物質はフィルムコーティングされた形で投与されます タブレット。 患者はXNUMX日XNUMX回薬を服用しますが、これは食事に関係なく行われます。 を服用することをお勧めします タブレット 空に 胃.
リスクと副作用
エタンブトールの使用は、一部の人々に望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 これらには主に次のものが含まれます 視神経の炎症、に依存します 線量 レベルと 治療期間。 最初は、患者の色覚が乱されます。 さらなるコースでは、視野欠損のリスクがあり、最悪の場合、視覚障害またはさらには 失明。 このため、 管理 エタンブトールの 眼科医。 その他の一般的な副作用には、増加が含まれます 尿酸 レベル、 眩暈, 頭痛、手足のしびれ、 指 震え、向きの問題、混乱、 幻覚。さらに、などのアレルギー反応 発熱, 皮膚発疹 またはかゆみ、腎臓の損傷、 血 変更をカウントまたは 肝臓 機能障害が発生する可能性があります。 ごくまれに、 鼓腸, 腹痛, 吐き気、およびアレルギー ショック 発生する可能性があります。 の場合には ショック、エタンブトール 治療 すぐに中止する必要があります。 救急医に警告することも重要です。 の場合には 色覚障害、患者は相談する必要があります 眼科医。 エタンブトールに対する過敏症は、その使用に対する禁忌です。 同じことが、視力を正確に制御することを不可能にする眼の障害の存在下にも当てはまります。 の存在下で 視神経の炎症, 痛風、または腎機能障害の場合、医師はエタンブトールのリスクと利点を慎重に検討する必要があります 治療。 エタンブトールの有害な影響 妊娠 抗生物質が浸透する可能性がありますが、知られていません 胎盤。 さらに、薬物のへの転送 母乳 発生し、その濃度は母親の血中の濃度と同様です。 原則として、エタンブトールは 妊娠 医師による詳細なレビューの後にのみ授乳。 小児のエタンブトールによる治療は6歳からのみ行うことができます。したがって、この年齢以降は視力検査が可能であり、視力の低下を監視するために使用できます。 エタンブトールと他の薬を同時に服用すると、 相互作用 可能です。 例えば、 アルミニウム 水酸化物および同様の酸阻害剤は、抗生物質の効果を減らすことができます。 さらに、このリスクは 管理 of マグネシウム および賦形剤[[スペルミン]]。
