製品
イバンドロネートはフィルムコーティングされたものとして市販されています タブレット （150 mgのイバンドロン酸を含む毎月の錠剤）および注射用溶液として（Bonviva、ジェネリック）。 毎日 タブレット 2.5mgの有効成分を含むものはもう利用できません。 この記事は口頭および毎月について言及しています 骨粗しょう症 治療。 イバンドロネートは腫瘍治療にも使用されます。 イバンドロネートは、2003年に米国で、2004年に多くの国とEUで承認されました。また、一部の国ではBonivaとして販売されています。
構造と特性
イバンドロネートは ナトリウム イバンドロン酸の塩と一水和物。 したがって、それはイバンドロネートとしても知られています ナトリウム 一水和物（C9H24NNaO8P2Mr = 359.2 g / mol）。 イバンドロネートは白として存在します 粉 それは非常に溶けやすい 水。 それは構造的にに属します 窒素-含有 ビスホスホネート. ビスホスホネート ピロリン酸の類似体であり、 酸素 リン酸塩の間（POP）はに置き換えられました カーボン アトム（PCP）。
エフェクト
イバンドロネート（ATC M05BA06）は骨を増加させます 密度 と機械的 力 骨の。 破骨細胞の活動を阻害し、骨吸収を減らします。 効果は、ヒドロキシアパタイトへの親和性と骨表面への結合に基づいています。 半減期は10〜72時間の範囲です。 イバンドロネートは骨に沈着し、何十年もそこにとどまります。
適応症
の治療のために 骨粗しょう症 閉経後の女性で。 脊椎の骨折のリスクを減らすため。
用量
SmPCによると。 ザ・ タブレット 月に15回、同じ日に、たとえば毎月XNUMX日に服用します。 錠剤を服用する際に留意すべきいくつかの重要なポイントがあります：
- 食べ物や液体を最初に摂取する60分前の朝に服用します。
- 一緒に服用しないでください カルシウム または他の薬と サプリメント （少なくとも60分の間隔）。
- コップXNUMX杯の蛇口で未開封の錠剤を取ります 水 （> 2 dl）直立または立っている。
- その後60分間横にならないでください 管理.
- タップのみを使用 水 摂取用のミネラルウォーターではありません。
- 錠剤を吸ったり噛んだりしないでください。
これらの指示の理由は、一方では、ディープスロートです バイオアベイラビリティ、のリスク 相互作用 （以下を参照）そして、一方で、粘膜刺激のリスク。 患者が毎月薬を服用することを忘れないようにするために、カレンダーエントリが推奨される場合があります。 長い投与間隔は、 治療順守.
禁忌
- 過敏症
- 未矯正の低カルシウム血症（低 カルシウム レベル）。
- 食道の排出を遅らせる食道の異常。
- 少なくとも60分間立ったり直立したりできない患者。
- 妊娠、授乳
- 18歳未満の子供
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
相互作用
イバンドロネートは非常に低い経口を持っています バイオアベイラビリティ わずか0.6％です。 同時に摂取する食品、ミネラルウォーターなどの飲料、 ミルク （水道水を除く）、 カルシウム, アルミニウム, マグネシウム, 鉄 貧困層をさらに減らす可能性があります バイオアベイラビリティ。 イバンドロネートはCYP450アイソザイムと相互作用せず、主に腎臓から排泄されます。 体内に吸収されなかった部分は、便から排出されます。 他の 薬物 の粘膜を刺激する 消化管 増加する可能性があります 副作用.
有害な影響
最も一般的な考えられる悪影響は次のとおりです。
