治療の遵守

定義

治療順守とは、人の行動が合意された推奨事項に準拠する程度を指します。 健康 ケアの専門家またはセラピスト。 したがって、たとえば、薬の服用に関しては、 ダイエット、またはライフスタイルの変化に固執する。 英語のアドヒアランスとコンプライアンスという用語がよく使用されます。 今日、アドヒアランスという用語は、患者がパートナーシップ(一致)の関係で処方された治療法に同意したことを前提としているため、前景になっています。 治療への良好な順守の反対は、非順守または非順守とも呼ばれます。

周波数

残念ながら、患者が医師の推奨を厳密に受け止めているというケースからはほど遠いです。 ハート。 治療の遵守はしばしば過大評価されています。 たとえば、米国では、高血圧患者の50人に60人だけが処方どおりに薬を服用していると報告されています。 同じ数字が統合失調症の患者にも当てはまると言われています。 慢性疾患の治療の遵守は約XNUMXからXNUMX%にすぎません。 当然のことながら、非常に異なる値が文献に見られますが、これも適用分野によって異なります。

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ほとんどの薬物療法は定期的に必要です 管理 薬の。 これは、それらに含まれる医薬品有効成分は、通常、数時間から数日の範囲の短い作用期間を有するためです。 薬物 多くの場合、XNUMX日XNUMX〜XNUMX回投与されます。 有効成分が体から除去されると、それはもはや効果を発揮しません。 このレジメンが多かれ少なかれ逸脱すると、有効性も低下し、望ましい治療効果が低下するか、まったく発生しなくなります。 これは壊滅的な結果をもたらす可能性があります:A 血餅が発生し、 ハート 発作、少女が意図せず妊娠した、てんかん発作を起こして転倒した、または糖尿病患者が転倒した 昏睡。 治療法を変更したり、患者を入院させたりする必要があるため、非遵守は重大な経済的影響ももたらします。 これらのコストは実際には不要であり、回避可能です。

目的

患者が推奨される措置に従わず、必要なレジメンに従って薬を服用しない理由はたくさんあります。 非遵守を促進する要因は次のとおりです。個々の要因:

  • 患者の認識と態度、言語の壁。
  • 性格、モチベーションの低さ、習慣性の行動(例: 喫煙、アルコール、お菓子)。
  • 年齢、病気、障害、忘却。
  • 行政に関する実際的な問題
  • 低い社会的支援
  • 低い社会経済的地位

治療関連の要因:

  • 有害な影響、効能の欠如。
  • 理解不足
  • 複雑な投与量と用途
  • 薬局方

医療制度:

  • 医師と患者の関係、信頼の欠如。
  • 不十分なコミュニケーション
  • 健康保険の欠如、高控除

治療の遵守を改善するための措置

治療の遵守を促進するための可能な対策は、原因と同じくらい多様です。 これらには以下が含まれます:

  • 投薬、例えば、摂取量、背景、および 治療期間.
  • 治療法の順守に関する患者と医療関係者の間のオープンな話し合い(例:多剤投与チェック)。
  • 緊密なサポート、アフターケアの提供、 モニタリング.
  • エイズ およびリマインダー、例えば、投薬システム、アプリ、SMSメッセージ、電話メッセージ、日記。
  • 治療計画の簡素化、例えば、 避妊リング 経口避妊薬.
  • 容認されない薬の変更
  • ジェネリック医薬品を使用してコストを削減する