全身性抗真菌薬 イトラコナゾール 治療に使用されます 真菌症. この薬は、経口投与と静脈内投与の両方で投与できます。
イトラコナゾールとは何？
全身性抗真菌薬 イトラコナゾール 治療に使用されます 真菌症. この薬は、経口投与と静脈内投与の両方で投与できます。 イトラコナゾール トリアゾール系抗真菌剤に属する有効成分の名称です。 さまざまな原因菌による真菌感染症の治療に使用されます。 病原体. これらには、皮膚糸状菌 (糸状菌)、カビ、酵母が含まれます。 ヨーロッパでは、1990 年代初頭からイトラコナゾールが承認されています。 抗真菌剤は、経口液剤とカプセル剤として入手できます。 有効成分は XNUMX つのジアステレオマーの混合物です。 イトラコナゾール、他の 抗真菌剤、特定の種類の真菌に対してのみ作用する性質があります。 ドイツでは、抗真菌剤は処方箋の対象となります。
薬理効果
イトラコナゾールは、トリアゾールおよびイミダゾールのグループのメンバーです。 活性物質のプラスの効果は、それが真菌の成長を阻害するという事実に基づいています。 このようにして、医師が殺菌効果と呼んでいるそれらの増殖を防ぎます。 イトラコナゾールは、より現代的なトリアゾールおよびイミダゾールに属します。 その結果、抗真菌剤には、次のような古い製剤よりも優れた特定の利点があります。 ケトコナゾール. イトラコナゾールの作用持続時間は、イトラコナゾールの作用持続時間よりも長い ケトコナゾール。 また、 肝臓- 薬物の有害な副作用が大幅に減少します。 薬の抗真菌効果は、真菌細胞内のエルゴステロール合成を減少させることによって達成されます。 エルゴステロールは、 細胞膜 生きていく上で欠かせないもの。 イトラコナゾールは、カンジダ・アルビカンスやクリプトコッカス・ネオフォルマンスなどの酵母菌、表皮糸状菌、ヒストプラズマ属、アスペルギルス属、スポロトリックス・シェンキイ、ブラストマイセス・デルマティディス、スポロトリックス・シェンキイ、ブラストマイセス・デルマティディス、フォンセパカ・スポルカなどの皮膚糸状菌に対して有効であると考えられています。 パラコクシジオイデス・ブラジリエンシス。 対照的に、抗真菌剤は、Fusarium spp、Zygomycota、Scopulariopsis spp、および Scedosporium spp などの真菌種には無効です。 イトラコナゾールの半減期は、 線量 また、薬物摂取の期間。 シングルの場合 管理 100 ミリグラムの場合、15 時間です。 シングルの場合 線量 400 ミリグラムの半減期は 25 時間であり、400 日 14 ミリグラムのイトラコナゾールを 42 日間摂取した場合、半減期は XNUMX 時間です。 ほとんど 吸収 抗真菌薬の腸内で発生します。
薬用と用途
イトラコナゾールは、さまざまな真菌感染症の治療のために投与されます。 皮膚. これらは真菌である可能性があります 皮膚 皮膚糸状菌による感染症、カビによる角膜感染症、酵母感染症、またはKleienpilzflechte。 さらに、イトラコナゾールは、膣の真菌感染症がイースト菌によって引き起こされ、他の活性物質の使用で治療効果が得られない場合、その治療に使用できます。 さらに、爪真菌症（真菌感染症 爪) イトラコナゾールの助けを借りて治療することができます。 全身の 真菌症 抗真菌剤の別の応用分野です。 この場合、有害な 病原体 血流を介して生体全体に広がります。 経験した人で 骨髄 移植 または以下の疾患を患っている方 血-フォーミング 骨髄 細胞、イトラコナゾールの予防的使用は真菌症の発症を防ぐことができます。 典型的な真菌症は、例えば、ツグミである。 この場合、 口 と喉は酵母菌に感染しています。 しかし、苦しんでいる患者は、 エイズ または取らなければならない人 免疫抑制剤 から恩恵を受けることもできます 管理 イトラコナゾール。 イトラコナゾールは、クリプトコッカス酵母菌によって引き起こされる真菌感染症の標準治療にも使用されます。 薬物 など フルシトシン or アンフォテリシンB 失敗です。 これらの疾患は主に以下に影響を及ぼします。 脊髄 & 脳. イトラコナゾールは、経口または静脈内投与できます。 原則として、抗真菌剤は次の形で投与されます。 カプセル. 摂取量は、XNUMX 日 XNUMX 回または XNUMX 回、食事の直後に行います。
リスクと副作用
イトラコナゾールを服用すると、望ましくない副作用が生じる可能性があります。 ただし、これらの副作用はすべての患者に自動的に発生するわけではありません。ほとんどの場合、これらは次の形で現れます。 鼓腸, 腹痛, 下痢, 吐き気, 頭痛, 鼻炎、副鼻腔感染症（副鼻腔炎)、呼吸器感染症または 皮膚発疹. むしろまれですが、副作用には血清病、血小板欠乏症、 血 カリウム 欠乏症、神経機能障害、白血球欠乏症、複視などの視覚障害、 眩暈, 難聴、耳鳴り、 肺水腫, スティーブンス・ジョンソン症候群, 脱毛、じんましん、かゆみ、 感光性, 頻尿, 勃起不全、月経不順、筋肉、 関節痛. イトラコナゾールには禁忌もあります。 たとえば、患者は抗真菌薬に対する過敏症を患ってはなりません。 さらに、多くの有効成分は、よりゆっくりと分解されます。 肝臓 イトラコナゾールを服用した場合。 これはできます つながる 副作用の増加に。 このため、イトラコナゾールと一緒に服用しないでください。 ミゾラスチン, アステミゾール, ピモジド, キニジン, テルフェナジン、ドフェチリド、および シサプリド。 同じことが当てはまります トリアゾラム, ロバスタチン, ミダゾラム, シンバスタチン。 患者が苦しんでいる場合 肝臓 or 腎臓 機能障害、イトラコナゾールを服用するとさらに悪化する可能性があります 条件. このため、薬は厳密な医学的監督の下で投与されなければなりません。 中 妊娠、イトラコナゾールの使用は避けるべきです。 例外は、母親が死亡の危険にさらされている場合にのみ許可されます。 子供でも、 管理 抗真菌剤の使用は、例外的な場合にのみ許可されます。 イトラコナゾールとの同時投与 薬物 など リファブチン, フェニトイン or リファンピシン これらの製剤は抗真菌薬の効果を弱めるため、避けるべきです。 の管理 エリスロマイシン, クラリスロマイシン, リトナビル & インジナビル一方、イトラコナゾールの効果と副作用を増加させます。 なぜなら 制酸剤 (酸結合剤) イトラコナゾールを還元 吸収 体内に入れる場合は、XNUMX 時間後に服用することをお勧めします。
