肝炎 あります 肝臓の炎症. これは主にさまざまなものによって送信されます ウイルス など 肝炎 A、BまたはCウイルス。 ザ・ 肝炎 C ウイルスはフラビウイルスのグループに属します。 病原体の伝播 (感染経路) は、通常、汚染された人との接触を通じて非経口的に起こります。 血. したがって、特に麻薬中毒者はリスクが高いです。 一方、薬物乱用は、新たな問題の最も一般的な原因の XNUMX つ C型肝炎 感染症。 また、頻繁に接触する医療関係者は、 血 リスクがあると考えられています。 さらに、性交による非経口感染の可能性もあります。 異性愛者の場合、100 患者年間の感染率は平均してわずか 0.4 人です。 C型肝炎 感染; 同性愛者の感染率は 4.1 です。 病原体の伝播は垂直方向（母親から胎児/新生児へ）の可能性もありますが、感染の場合よりも発生頻度は低くなります。 B型肝炎 – 母親のウイルス量に応じて、約 2 ～ 7 %。 ウイルス陽性の針刺し事故による感染リスク 血 は 3% です。 世界中で、人口の約 3% が慢性感染者です。 C型肝炎 ウイルス。 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染が疑われる場合は、次の臨床検査を行う必要があります。
- 血清学
- C型肝炎の代表的な抗原の検出（ELISA検査：C型肝炎 抗体 早くても4〜6週間後に形成されます。 通常2-6ヶ月後)* .
- 抗HCV – ただし、感染後数週間まで陽性にならないため、急性C型肝炎を除外するのには適していません。
- HCV イムノブロット – 特異的確認試験 (ELISA 検査で陽性であることを明確にするため)。
- HCV-PCR* * (HCV RNA: C 型肝炎の活動性および感染性 (伝染性) を決定するための新鮮な (血清陰性) または慢性または感染性の HCV 疾患/パラメーターの検出)。
- 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ（ALT、GPT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST、GOT）、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ（GLDH）およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT、γ-GT; GGT）; アルカリホスファターゼ、 ビリルビン.
※特に、急性ウイルス性肝炎の疑いのある疾患、疾患、死亡した場合は、感染防止法の意味で届出が必要です* * 代理マーカーとして (測定値、その影響は 治療、疾患の発生時) 治癒は、持続的ウイルス学的反応 (SVR) と見なされます。 これは、治療終了後 XNUMX か月で血中に HCV RNA が検出されないことと定義されています。 治療.
手順
必要な材料
- 血清 (HCV、HCV イムノブロット)。
- EDTA 血液 (HCV PCR)
患者の準備
- 知られていない
破壊的要因
- 知られていない
標準値
| 通常値 | |
| HCV | 負 |
| HCVイムノブロット | 負 |
| HCV PCR | 負 |
適応症
- C型肝炎感染の疑い
- 治療モニタリング
解釈
C 型肝炎感染における血清学的パラメータ。
検査室の診断結果とその評価の可能なコンステレーションの概要：
| HCV RNA / 抗原 | HCV抗体（IgG+IgM） | 感染状況 |
| 負 | 負 | 感受性（受容性） |
| 正の | 負 | 急性感染症 |
| 正の | 疑わしい | 急性感染症 |
| 正の | 正の | 急性または慢性感染症 |
| 負 (感度 10- 25 IU/ml で) | 正の | 治癒（自然治癒または治療終了後XNUMXヶ月以上） |
他の適応症
- 肝炎の疑い、肝炎による病気、および肝炎による死亡が報告されています。
