原則として、肺塞栓症の急性期治療には以下の対策が利用できます。
- 抗凝固（抗凝固; NOAK： アピキサバン, ダビガトラン, エドキサバン, リバロキサバン）または血行力学的悪化の場合の緊急措置としての静脈内血栓溶解（血栓溶解）（ESCガイドライン：クラス1推奨）。
- 再開通手順（避難者の再開 船）：血栓摘出術（外科的除去 血 からの血餅（血栓） 血管）（ESCガイドライン：クラス2a推奨）。
いずれにせよ、二次予防 ビタミンK などの拮抗薬 フェンプロクモン 必要とされている。
肺塞栓症の重症度に応じて、以下の治療レジメンを区別することができます。
- 抗凝固剤のみ（抗凝固剤）。
- 全身性血栓溶解療法または抗凝固療法のみ。
- 全身血栓溶解、再開通手順、または必要に応じて手術。
- 全身性血栓溶解療法、必要に応じて再開通手順または手術（時間!!）。
重大度3または4では、次の再開通手順が使用されます。
- カテーテルベースの血栓の断片化–カテーテル手順を使用した血栓の粉砕。
- 塞栓摘出術/肺胞血栓摘出術–開いた血管からの塞栓の外科的除去。
- 肺動脈内膜切除術–慢性血栓塞栓症を発症した患者の塞栓の除去 肺高血圧症 （"肺高血圧症"）。
