高血圧の危機または高血圧の緊急症は、 血 200 / 130mmHgを超えるレベルまでの圧力。 ザ・ 条件 すぐに治療する必要があります。そうしないと、生命を脅かす高血圧緊急症に進行する可能性があります。
高血圧クリーゼとは何ですか？
高血圧クリーゼは、 血 圧力。 高血圧の危機と高血圧の緊急症は区別されます。 両者に、 血 収縮期200mmHgおよび/または拡張期130mmHgを超える圧力値が存在します。 高血圧の危機は臓器の損傷が引き起こされないため生命を脅かすものではありませんが、高血圧の緊急症は合併症です。 この場合、 高血圧 臓器に損傷を与える可能性があり、 脳出血, ストローク、または心筋梗塞が発生する可能性があります。 高血圧の危機は常に高血圧緊急症に変わるリスクを伴います。 の突然の上昇 血圧 最も一般的な内科の緊急事態のXNUMXつです。 これらの患者の約XNUMX分のXNUMXが高血圧の危機または緊急事態に苦しんでいます。 女性は男性よりも影響を受ける可能性がはるかに低いです。
目的
高血圧クリーゼの原因としては、さまざまな事情が考えられます。 しばしば、 高血圧 （プライマリ 高血圧）はすでに存在しますが、医師の指示どおりに扱われていません。 患者は実行しません 治療 一貫して、薬は定期的に服用されていません、 アルコール にもかかわらず過剰に消費されている 高血圧, 薬物、特に覚醒剤 アンフェタミン、が使用されている、または ダイエット 脂肪が多すぎて豊かなままです。 ストレス 既存の 高血圧 高血圧クリーゼを引き起こす可能性もあります。 別の原因は 高血圧 間に 妊娠 女性では、ここでの高血圧の危機は子癇と呼ばれます。 腎臓 病気やホルモン障害も つながる 高架に 血圧、高血圧クリーゼに脱線する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
高血圧クリーゼは、さまざまな症状や苦情を引き起こす可能性があり、その種類や重症度はさまざまです。 頭痛、息切れ、そして 胸の痛み の典型です 条件。 付随する症状には通常、 吐き気 & 嘔吐, 鼻血 or 眩暈。 高架 血圧 また、知覚障害や麻痺などの神経障害を引き起こす可能性があります。 高血圧クリーゼが迅速に治療されない場合、高血圧は臓器に不可逆的な損傷を引き起こすことがあります。 外部的には、病気はひどく赤くなって現れます 、発汗、および静脈の膨らみ 首 と腕。 多くの患者はまた、病気が進行するにつれて強度が増し、時には関連するけいれんに震えたり苦しんだりします 痛み。 高血圧の危機は、 ハート 攻撃または循環虚脱。 A ハート 攻撃は当初、 胸の痛み 右腕のしびれと嚥下困難を伴う。 循環虚脱は高血圧クリーゼで急速に発生する可能性があります–最初は軽度の意識障害があり、その後急速に発達します 眩暈 そして意識不明の短い瞬間。 すぐに治療を行わないと、患者は意識を失い、生命に深刻な危険をもたらします。
診断とコース
高血圧クリーゼの症状は重症度が異なる場合があります。 高血圧を長期間患っている高齢者は、通常の高血圧を患っている若者よりも、突然の血圧上昇に耐えることができます。 低血圧。 彼らは通常、より深刻な症状を経験します。 典型的な症状は次のとおりです 頭痛、 呼吸困難、 胸の痛み, 吐き気, 鼻血, 嘔吐 または視覚障害。 一部の患者は、しびれや知覚障害などの神経障害を経験します。 混乱した状態も発生します。 救急医にとって、高血圧の危機が存在するのか、すでに高血圧の緊急症が存在するのかは、最初は重要ではありません。 極端に高い血圧を測定する場合は、どちらの場合もゆっくりとすぐに下げる必要があります。 次のコースでは、彼は症状と症状について尋ねることによって追加情報を取得します 病歴。血液および尿検査、ECG（測定 ハート 電流）、 X線 肺の、 コンピュータ断層撮影 （CT）の 、神経学的検査、および眼の眼底検査は、高血圧の危機が疑われる場合に使用される通常の方法のXNUMXつです。
合併症
この危機は生命を脅かす結果となる可能性があります 条件 患者にとっては、早急な治療が必要です。 最悪の場合、影響を受けた人はこの危機の症状で死亡する可能性があります。 血圧の急激な上昇は通常、 頭痛 そしてひどく赤くなった 。 影響を受けた人は苦しみ続けます 嘔吐 そして厳しい 吐き気。 対処する患者の能力 ストレス また、大幅に減少し、通常の活動が容易に実行できなくなります。 苦しんでいる人は、全身に広がる可能性のある麻痺としびれに苦しみ、意識を失い続ける可能性があります。 それは珍しいことではありません 胸 発生する痛み、および 心臓発作 結果として生じる可能性があります。 患者が苦しむことは珍しいことではありません 鼻血 視覚障害もあります。 患者の一般的な不安定さが発生し、生活の質が低下します。 治療は薬の助けを借りて行われ、血圧を下げることを目的としています。 血圧の低下が早すぎると、合併症や不可逆的な損傷が発生する可能性があります。 さらに、将来この危機を防ぐためには、基礎疾患の治療も必要です。 状況によっては、これによって平均余命が短くなることもあります。
いつ医者に行くべきですか？
突然の高血圧の場合には、早急な対応が必要です。 重度の内部熱、急速な心拍、発汗、落ち着きのなさ、赤みがある場合 皮膚、救急医を呼ぶか、すぐに病院を訪問する必要があります。 症状が甚大な身体的または運動的運動によるものでない場合、影響を受けた人は助けが必要です。 高血圧クリーゼは つながる すぐに医療を受けずに人命を失う場合は、救急車に警告する必要があります。 体内の圧迫感、筋肉の緊張感、 腱、および神経質は、生物の警告サインです。 治療ができるだけ早く開始されない場合、死に加えて生涯にわたる結果的な損傷があるかもしれません。 個々の機能の麻痺または障害が発生する可能性があります。 ほとんどの場合、高血圧クリーゼの生存者は、日常生活に対処するために毎日のケアとサポートを必要とします。 もし 頭痛、息切れ、または困難 呼吸 発生した場合は、医師に連絡してください。 吐き気と突然の嘔吐は、不和の他の兆候です。 感覚障害、手足のうずき、しびれがある場合は、影響を受けた人をできるだけ早く検査する必要があります。 持続的 ストレス または感情的な挑戦の段階は、既存の身体的な問題の原因となる可能性があります。 したがって、影響を受けた人が長期間にわたって血圧の問題を抱えている場合はすぐに、医師の診察を受けることをすでにお勧めします。
治療と治療
高血圧の危機は、それが高血圧の緊急症に脱線しないように、絶対に治療を必要とします。 これは、救急医が直ちに治療しなければならない、生命を脅かす急性の緊急事態を表しています。 治療 緊急事態は現場で始まり、病院への輸送中も続きます。 血圧はすぐに下げる必要がありますが、ゆっくりと下げる必要があります。 高血圧緊急症における圧力の低下は、それがあまりにも速く進行しないように集中的に監視されなければなりません。 血圧が急激に低下した場合、臓器、特に 脳 それを処理することができず、出血や不可逆的な損傷が発生します。 高血圧クリーゼでは、ゆっくりと血圧を下げることも必要です。 ただし、この治療は、錠剤の形で薬を服用して自宅で行うこともできますが、高血圧緊急症では、血圧降下物質を注入によって投与する必要があります。 さらに、患者は与えられます 薬物 促進する 水 排泄（利尿薬）。 最後に、血圧が正常化した後、高血圧クリーゼの再発を防ぐために基礎疾患を治療する必要があります。
展望と予後
高血圧の危機や緊急事態の予後は、患者への適切な医療の迅速さに依存します。集中的な医療が可能であるほど、良好な予後の可能性が高くなります。 最適な条件下で完全な回復が可能です。 多くの場合、数分で患者のさらなる発達が決まります 健康。 医療の提供が遅すぎるか、まったく行われない場合、患者の早期死亡のリスクが大幅に高まります。 あるいは、生物のさまざまなシステムの永続的な機能不全が予想され、一般的な生活の質の深刻な障害につながります。 緊急事態において医療支援なしで既存の苦情のその後の緩和が文書化されることはめったにありません。 この理由は、 管理 薬の服用は、短期間で血圧の低下につながります。 そうしないと、血圧が上昇し続け、血液を引き起こします 船 バーストに。 患者を安定させるために投薬が必要です。 さらに、さらなる合併症を防ぐために、血圧の制御された低下が必要です。 これが成功した場合、さらなる治療と 治療 計画を立てることができます。 これには通常、高血圧クリーゼの引き金を直すか、現在の生活条件に必要な変更を加えることが含まれます。
防止
高血圧クリーゼは通常、高血圧がすでに存在しているときに発生するため、健康に注意を払いながら高血圧を一貫して治療することで、高血圧を予防することは確かに可能です。 ダイエット、ストレスを避け、十分な運動をする。 血圧の定期的な管理も、特に高血圧の症状をもたらす既存の基礎疾患の場合に役立ちます。
フォローアップケア
高血圧クリーゼの後、血圧レベルを定期的に監視することが重要です。 高血圧緊急症の場合は、閉じる モニタリング （少なくとも1x / 30分）フォローアップ中に実行する必要があります。 血圧のさらなる脱線とそれに伴うストレスを防ぐために 心臓血管系、根底にある高血圧は、薬物療法の助けを借りて恒久的に治療する必要があります。 薬の選択と目標値は、患者の年齢と付随する病気によって異なります。 治療の目的は、血圧の継続的な低下です。 既存 危険因子 血圧が新たに低下するリスクを最小限に抑えるためにも、評価する必要があります。 非薬理学的 措置 特別なものへの順守を含む ダイエット 予定。 健康的な減塩食（XNUMX日あたり最大XNUMXグラムの食卓塩）が望ましいです。 たくさんの果物と野菜があり、同時に特定の食品（例えば、飽和食品）が減少している必要があります 脂肪酸、動物由来の食品にますます見られる）。 同様に、に悪影響を与える物質 心臓血管系 避けるべきです。 避けることをお勧めします アルコール, コーヒー & ニコチン 一般に。 肥満の患者では、体重を正常化するための努力が必要です。 同様に、 耐久性 スポーツをお勧めします。
自分でできること
高血圧緊急症だけでなく、高血圧の危機は、生命を脅かす可能性のある緊急事態です。 いずれにせよ、これは専門家によって扱われなければなりません。 急性の状況では、影響を受けた人は何よりもまず落ち着いておくことができます。 例えば、 緩和 エクササイズは、高血圧にプラスの影響を与えることを試みるために使用することができます。 急性期後、主な焦点は予防にあります 措置 これにより、新たな危機のリスクを最小限に抑えることができます。 処方された降圧薬を定期的かつ正確に服用することが特に重要です。 信頼できる摂取だけが血圧の持続的な低下を可能にします。 長期的には、影響を受ける人々は彼らのライフスタイルを変えるために努力する必要があります。 これには、できれば軽い魚、野菜、 オリーブオイル。 さらに、食事中の塩分を低く保つことをお勧めします。 喫煙, アルコール そして過剰 カフェイン 消費は完全に避けるべきです。 定期的な運動と軽い 耐久性 週に30〜XNUMX日、少なくともXNUMX分間のスポーツは、高血圧を軽減し、高血圧クリーゼのリスクを軽減することもできます。 過度のストレスは高血圧クリーゼの引き金となる可能性があるため、日常生活や職場でのストレスをできるだけ避けることが重要です。
