頻度
世界中で、人口の約3％が慢性的に感染しています 肝炎 C型肝炎ウイルス、ドイツでは感染率は0.5％です。 これは、ドイツには約400,000万人の感染者がいることを意味します。 毎年約5000件の新しいケースが追加されています。
ドイツのすべての麻薬中毒者（静脈内薬物使用）の80％がHCVキャリアであることに言及する必要があります。 感染者の50〜80％で病気が慢性化します。 30％で、肝硬変 肝臓 20〜30年後に平均して発達し、 肝硬変、肝細胞癌（HCC）は、罹患した患者の約5％で発症する可能性があります。
潜伏期間
の潜伏期間 肝炎 Cは比較的可変です。 感染者の約25％で、急性 肝炎 上記の症状と増加を伴う 肝臓 値は平均6〜7週間後に発生します。 潜伏期間は、最短でXNUMX週間、最長でXNUMXか月にすることもできます。
問題は、多くの場合、 C型肝炎 症状なしで進行します。 感染者の75％は、最大潜伏期間であるXNUMXか月が経過しても、病気の兆候が見られないため、病気に気づいていません。 しかし 肝臓 まだ破損しています。
診断
多くの場合、対応する道を壊す症状がないため、上昇します 肝臓の値 多くの場合、定期検査中にのみ気づかれます。 その後、医師はウイルス性肝炎を除外するためにさらなる診断を命じます。 に C型肝炎 診断、これは抗体スクリーニングテストを含み、それによって抗HCVの形成 抗体 早くても4〜6週間後に始まります。
加えて、 抗体 特に次の場合、誤検知になる可能性があります 肝硬変 またはアルコール性肝炎が存在します。 の決定 C型肝炎 PCR法（ポリメラーゼ連鎖反応）を使用するウイルスRNAは、感染の証拠の一部です。 HCV RNA（ウイルスゲノム）による陽性の抗HCV抗体価は、約XNUMX時間以内に数回陰性に測定されています。
3か月は、C型肝炎が進行したが治癒したことを示します。 とは対照的に A型肝炎/ B、 肝臓の値 （トランスアミナーゼ） 血 多くの場合、肝炎の重症度や病期とは無関係であるため、実際の病気の経過を示す信頼できるマーカーとして機能することはできません。 肝臓（肝臓）からの組織サンプル 生検）病気の経過を評価するのに適しています。
C型肝炎感染のテストは、 血 サンプル：いわゆるHCV ELISAスクリーニング検査を実施して、かどうかを確認します。 抗体 ウイルスに対して存在します 血。 この検査が陽性の場合、結果を確認するために、いわゆるHCVイムノブロットと呼ばれる別の検査が行われます。 この検査も陽性の場合、C型肝炎感染と見なすことができます。
ただし、これらのテストでは、急性感染、慢性感染、または治癒した感染を区別することはできません。 さらなる検査により、血液中のウイルス量がどれほど高いか（感染がどれほど活発であるか）、ウイルスのどの遺伝子型が感染を引き起こしたかを判断できます。 C型肝炎の検査は、一般のかかりつけ医の診療所で行うことができます。 健康 部門または特別なテストセンター（例えば、定期的に薬物を使用している患者のために設置されます）。
体は抗HCV抗体を産生し、これは直接 C型肝炎ウイルス。 これらの抗体は、発症後XNUMX〜XNUMXか月で血中に検出され、IgMおよびIgGグループの抗体として存在します。 ただし、この分類には（まだ）臨床的関連性はありません。
慢性C型肝炎では、ANA（抗核抗体）や抗LKM1など、体自身の成分に対する自己反応性抗体が血液中に検出される可能性もあります。 C型肝炎の検査は法定の対象となります 健康 感染の具体的な疑いがある場合の保険。 これは、C型肝炎の感染に適合する可能性のある症状があるか、リスクグループに属していることを意味します（例：
静脈内薬物使用、セックスワーカー）または具体的な出来事（例：感染者との無防備な性交）が発生したこと。 リスクグループに属する人々のために特別に装備されたテストセンターでは、テストは通常無料です。そうでない場合、20-30€の費用が予想されます。 提供されるサービスの範囲に応じて 健康 保険会社の場合、標準で検査料を支払うこともできます。これは保険会社に問い合わせることができます。
さらに詳しい情報 検査を行う医師から入手できます。 結果が出るまで約1〜2日かかります C型肝炎テスト 血液サンプルを採取した後。 たとえば、入院中に検査を行うと、少し速くなることがあります。
一般開業医が検査を行う場合、この医師が勤務する検査室によっては、少し時間がかかる場合があります。 C型肝炎の検査は、感染後XNUMX週間以内に陽性になります。 感染が疑われるXNUMXか月後に検査が陰性の場合、感染を除外することができます。
