合併症| C型肝炎

合併症

成人全体の約80% 肝炎 C感染症は、病気の初めに症状を引き起こさないため、遅れて発見される慢性感染症として発生します。 ザ・ 肝炎 C型ウイルスは 肝臓 細胞を慢性的な「ストレス」下に置きます。 20年以内に、 肝臓 これらの患者の20%の細胞は非常にひどく損傷しているため、肝硬変が発症します。

  肝臓 細胞は常に存在することに反応します 肝炎 新しいを形成することによるCウイルス 結合組織、いわば傷跡。 さらに、肝臓構造の結節性リモデリングがあります。 肝硬変は治癒することができず、多くの肝疾患の一般的な最終段階です。

による肝細胞への進行中の損傷 C型肝炎 上で説明したように、ウイルスは肝硬変を引き起こします。 肝硬変 肝臓に発達することができます 、医師は肝細胞癌(HCC)と呼んでいます。 毎年、肝硬変の患者の約XNUMX〜XNUMXパーセントが肝臓を発症します 。 感染に加えて危険因子を持つ患者 C型肝炎 ウイルスはリスクが高くなります。 これらの要因には、アルコール消費量が含まれます。 脂肪肝 そして別の肝炎ウイルスによる感染。

治療

感染症の治療 C型肝炎 ウイルス(HCV)は原則として可能ですが、治療は専ら投薬によって行われます。 ほとんどの場合、完全な治癒を達成することができますが、これは常にそうであるとは限りません。 C型肝炎感染症の治療の目的は、常に患者の体内でのウイルス増殖の抑制です。

ただし、治療法はウイルスの種類(遺伝子型)と病期(急性/慢性)によって異なります。 急性C型肝炎感染症は、いわゆるペグインターフェロンアルファで治療されます。これは、免疫細胞を刺激することによってウイルスに対する防御反応を引き起こします(Tリンパ球)。 この薬を毎週約24週間服用すると、95%以上の患者がウイルス量から解放されます。 C型肝炎ウイルス 遺伝物質(HCV-RNA)はで検出することができます 治療終了後さらに6か月間、患者は治癒したと見なされます。

慢性感染症の場合 C型肝炎ウイルス、併用薬物治療が使用されます。 一方では、患者はC型肝炎遺伝物質の複製を防ぐ薬(錠剤)リバビリンを毎日受け取り、他方では、いわゆるペグ化された インターフェロン アルファ、別の方法でウイルスの拡散を防ぎます(免疫反応の形で):患者は注射の形で週に一度この薬を受け取ります。 リバビリンとペグ化に加えて インターフェロン アルファ、一部の患者は三重療法、すなわち別の薬の投与を必要とするかもしれません。

この18番目の薬はいわゆるプロテアーゼ阻害剤です。 この阻害剤は、ウイルスタンパク質スプリッター(ペプチダーゼ)の損傷機能を防ぎます。 治療期間は個別に計量され、治療への反応に応じて24〜XNUMXか月です。

それらのウイルス殺傷特性に加えて、上記のすべてのこれらの薬はまた、次のような多くの副作用を引き起こす可能性があります インフルエンザ-症状のような(寒気, 発熱), 脱毛、皮膚反応、甲状腺機能障害、倦怠感および神経学的症状(うつ病、不安、攻撃性)。 赤を破壊することもできます 細胞(溶血)と減少 白血球 (白血球減少症)および 血小板 (血小板減少症)。 その結果、倦怠感や倦怠感だけでなく、感染症や出血傾向に対する感受性が高まります。 多数の頻繁に発生する副作用、可能性のある既存または併発疾患、およびC型肝炎薬と他の薬との間の強い相互作用、ペグ化されたリバビリンによる治療の賛成または反対の決定のために正確に インターフェロン アルファとプロテアーゼ阻害剤は個別に作成する必要があります。