偽肥大は、機能喪失に伴う空の増殖による筋肉の肥大です。 ほとんどの偽性肥大症は、上位の筋肉疾患の状況で存在します。 治療 主に同等です 運動療法 完全なモビリティを回復します。
偽肥大とは何ですか？
筋肉肥大の疾患グループには、過負荷後の筋肉組織の病理学的増加を特徴とする疾患が含まれます。 同様の現象が偽肥大にも見られます。 これは、肉眼で見える骨格筋の拡大です。 拡大と同時に、機能喪失があります。 したがって、患者は負けます 力 影響を受けた筋肉で。 筋肉との違い 肥大 組織学的なものです。 偽肥大では、間質性 結合組織 増加します。 これは 結合組織 筋肉の実質細胞の間。 に 肥大 結合組織 増加しませんが、実質細胞のサイズが増加し、臓器の拡大を引き起こします。 また、の原因 肥大 と偽肥大は同じではありません。 最終的に、例えば、偽肥大はしばしば因果的に筋肉肥大が先行します。 この場合、偽肥大は肥大の症状です。 偽肥大と肥大の組み合わせは、主にいくつかのグループを特徴づけます 遺伝病.
目的
偽肥大における筋肉の肥大の原因は、空虚な増殖です。 これは、人体の空いた空間で発生する結合組織または脂肪組織の増殖です。 したがって、空の増殖は、ヒトの細胞および組織の適応反応である。 成長のためのスペースは通常、萎縮の過程で空になります。 この先行する筋萎縮は、神経筋疾患の状況で発生する可能性があります。 したがって、偽肥大の主な原因は、多くの場合、次のような原発性疾患です。 デュシェンヌ型筋ジストロフィー ふくらはぎの筋肉に好みの部位があります。 デュシェンヌ型筋萎縮症などの原発性疾患が偽性肥大を引き起こす場合、通常、遺伝的要因が役割を果たします。 たとえば、この病気の萎縮は、ジストロフィンの突然変異によって引き起こされます 遺伝子。 遺伝的変異に基づく偽肥大は、肢帯型筋ジストロフィーの状況でも発生する可能性があります。 同じことが、神経学的に誘発された筋肉組織の変化を伴う原発性疾患にも当てはまります。 要するに、偽肥大の主な原因は、原発性疾患の主な原因に対応します。
症状、苦情、および兆候
偽肥大の患者は筋肉の増加に苦しんでいます ボリューム これは、脂肪組織の貯蔵に起因するか、筋肉内の結合組織のリモデリングの一部として発生します。 この現象は、影響を受けた筋肉の機能喪失につながります。 肥大とは異なり、筋細胞は拡大しないため、偽肥大はほとんどの場合筋力低下を伴います。 患者は、例えば、偽肥大の場所によっては、筋力低下による歩行の問題に苦しむ可能性があります。 上肢の筋肉が偽肥大の影響を受ける場合、これらの状態は、しっかりとしたグリップまたは一般的な不器用さを維持できないこととしても現れることがよくあります。 原発性疾患によっては、他の症状が現れる場合があります。 Becker-Kiener型またはDuchenne型の筋ジストロフィーの偽肥大は通常、ふくらはぎにあり、症候的にいわゆるノームふくらはぎを引き起こします。 LGMD1A肢帯型筋ジストロフィーなどの筋チリノパチーでは、 言語障害 付随する症状として現れることがあります。 の疑似過栄養症 心筋 通常、心筋症が原因です。 これらの偽肥大症は通常、心筋梗塞が先行します。
病気の診断と経過
偽肥大を診断するために、医師は最初に画像診断手順を実行します。 これらの手順には主に次のものが含まれます コンピュータ断層撮影, 磁気共鳴画像, 超音波。 筋力低下の原因として神経学的要因を除外するには、通常、MRIが最も役立つツールです。 偽肥大は、診断プロセスにおいて真の肥大と区別する必要があります。この鑑別診断の区別は、通常、筋肉に採取された筋肉組織の顕微鏡検査によって行われます。 生検。 肥大と偽肥大は異なる種類の組織の増殖に関連しているため、XNUMXつの現象の区別は次のようにして行うことができます。 組織学 以下 生検。 ほとんどの場合、医師は診断プロセス中に主な原因を明らかにするよう努めます。 遺伝的に決定された原発性疾患は、例えば、分子遺伝学的分析の枠組みの中で確認または除外することができます。
合併症
偽肥大の結果として、影響を受けた個人は筋肉の著しい増加に苦しんでいます。 しかし、この増加は患者の日常生活や動きにも非常に悪影響を及ぼし、その過程で つながる 制限された動きにまたは 歩行障害。 筋力低下も偽肥大による珍しいことではなく、影響を受けた人の日常生活をかなり困難にします。 偽肥大は顔にも影響を及ぼします。 つながる 〜へ 言語障害。 子供の発育は著しく制限されており、この病気によって悪影響を受けます。 同様に、偽肥大は、 ハート 影響を受けた人の、最悪の場合、 心臓発作 起こるかもしれない。 残念ながら、この病気の原因となる治療法はありません。 このため、偽肥大の治療は主に筋力低下を軽減することを目的としています。 しかし、場合によっては、影響を受ける人々は日常生活の中で他の人々の助けに依存しています。 多くの場合、心理的治療も必要です。 偽肥大が平均余命の低下をもたらすかどうかは、普遍的に予測することはできません。
いつ医者に診てもらえますか？
身体能力の低下は医師に提示する必要があります。 全体的な筋肉の場合 力 減少した場合は、原因を特定して治療計画を立てるために、フォローアップ訪問をお勧めします。 運動に制限がある場合、運動に支障がある場合、または慣れたスポーツ活動ができなくなった場合は、医師に相談する必要があります。 歩行の不安定さ、体の腫れ、または追跡不可能な成長の場合には、医師が必要です。 脂肪組織 筋肉の沈着、変形または変化を調べる必要があります。 説明できない理由で個人が体重や胴回りを増やした場合、懸念の原因があります。 偽肥大は治療せずに放置すると進行性の経過をたどるため、医師の診察が必要です。 発話の乱れは、生物からの警報信号として理解されるべきです。 それらはできるだけ早く調べて明確にする必要があります。 一般的な倦怠感、病気の感覚、または内臓の衰弱を医師に提示する必要があります。 日常的に使用するものが持てなくなったり、手がしっかりつかめなくなったりした場合は、医師の診察を受けてください。 の不規則性 ハート リズム、動悸または変化 血 圧力は 健康 減損。 のリスクがあるので ハート 攻撃、したがって 健康 緊急の場合は、すぐに医師に相談してください。 睡眠障害または急速な場合 疲労 発生した場合は、医師の診察も必要です。
治療と治療
ほとんどの場合、偽肥大を治療するために利用できる因果療法はありません。 これは、現象が遺伝子変異の文脈で発生する場合に特に当てはまります。 遺伝子 治療法は現在治療の選択肢ではなく、当分の間医学研究の対象であり続けます。 偽肥大は、これらの疾患の状況でのみ症候的に治療することができます。 この治療の目標は、主に筋力低下の軽減です。 自立と移動の改善と維持は、永続的な自給自足と社会生活に参加する能力を確保することです。 通常、この目的のための治療は、看護師、理学療法士、作業療法士、心理学者、および必要に応じてソーシャルワーカーで構成される学際的なチームによって提供されます。 筋肉のリハビリテーションは、軽度から中程度の運動による運動療法によって促進されます。 ウォーキング、 水泳 サイクリングはプログラムの一部かもしれません。 筋肉 耐久性 したがって、改善され、効率が向上します。 心臓血管系 いくつかの主要な状態では、薬物 治療 オプションに加えて利用可能です 運動療法.
防止
偽肥大の予防策のXNUMXつは、定期的な運動です。 防止 措置 偽肥大を伴う特定の原発性状態には利用できませんが、偽肥大の筋力低下は定期的な運動で中程度のレベルに維持することができます。
ファローアップ
影響を受けた患者は通常、数が少なく、限られています 措置 偽肥大に利用できるアフターケアのオプション。 このため、患者は、さらなる合併症を防ぐために、病気の最初の症状と兆候で医師の診察を受ける必要があります。 原則として、病気は自然に治癒することはできません。そのため、影響を受ける人々は常に健康診断と治療に依存しています。 医師に相談するのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。 ほとんどの場合、治療はさまざまな外科的介入の助けを借りて行われ、それによって腫瘍を取り除くことができます。 このような手術の後、患者は休息して体の世話をする必要があります。 身体運動やストレスの多い活動は避けてください。 医師による定期的なチェックも不可欠です。 これにより、感染症や炎症を防ぐことができます。 多くの場合、偽肥大は患者の平均余命を制限し、減少させます。 さらに 措置 この場合、フォローアップのは通常、患者には利用できません。
これがあなたが自分でできることです
偽肥大に苦しむ人は通常処方されます 運動療法。 これらを維持することは非常に重要です 治療 対象を絞った運動で、弱った筋肉領域が再び強化されるため、予定。 治療を一貫して順守することで、完全に回復する可能性が高くなります 力、影響を受けた筋肉の可動性と可動域。 場合 言語障害 病気のために存在する場合、同じことが処方されたロゴペディック治療にも当てはまります。 もちろん、処方された薬も医師の指示に従って一貫して服用する必要があります。 病気は通常症候的にしか治療できないという事実は、通常、影響を受ける人々にとって大きな負担です。 この場合、同行 心理療法 をお勧めします。 これは、他の人の助けに依存している患者に特に当てはまります。 処方された治療法に加えて、日常生活でのスポーツ活動も報われます。 患者は、走ったり、歩いたり、泳いだり、サイクリングしたりする必要があります。 定期的な運動は促進します 心臓血管系 筋肉だけでなく 耐久性。 ただし、定期的な緊張の後に定期的に行う必要があります 緩和。 偽肥大に苦しむ多くの患者は社会的に撤退する傾向があります。 これは、たとえば友人との定期的な集まりなど、積極的に防止する必要があります。 自助グループに参加することも理にかなっています。 DGMDeutscheGesellschaftfürMuskelkrankeeV（German Society for 筋ジストロフィー）適切な連絡先を提供し、 さらに詳しい情報。 （www.dgm.org）。
