親指は日常の活動の25％に関与しています。 ただし、親指が原因である場合 痛み または実際の機能喪失が発生した場合、さらなる結果として甚大な苦痛が発生します。 Rhizarthrosisは通常親指の原因です 痛み.
鼻関節症とは何ですか？
親指鞍関節 第一中手骨と手根骨の間の接続を提供するので、親指の付け根への接続があります。 鼻関節症の場合、 変形性関節症 親指鞍関節、その後に発生します 痛み、病気の経過によっては、ますます重症になる可能性があります。
目的
鼻関節症が発生する理由のXNUMXつは、親指の機械的な乱用である可能性があります。 靭帯の不安定性も関節リウマチを引き起こすことがあります。 痛みは関節の摩耗によって引き起こされます 軟骨。 その後、親指が腫れます。 炎症 組織で発生します。 これに続いて、典型的な骨の変化（ギザギザのエッジの形成）と関節の狭窄が起こります。 病気の進行した段階では、 軟骨 コーティングがすり減って、 骨格 互いにこすります。
症状、苦情、および兆候
影響を受けた個人は、最初にインデックス間の先端グリップで痛みを訴えます 指 と親指; 伸筋側にも圧痛がある場合があります。 ねじる動きでさえ痛みを引き起こす可能性があります。 動きは日常の活動であるため、影響を受ける人々は、親指が「侮辱されている」ことに比較的早く気づきます。 スクリューキャップは、痛みを伴わずに開くことはできなくなりました。 飲料ボトルを持っていても、痛みを引き起こすことがあります。 影響を受けた人々は、「不安定な親指」の感覚を説明しています。 したがって、患者は親指が「ぐらつく」と感じると繰り返し説明します。 当初、不快感は直接的な活動の状況でのみ発生します。 その後、安静時または夜間の痛みも発生します。
病気の診断と経過
医師は、臨床検査と X線 親指の。 このことから、医師は関節の位置異常を検出することができ、時にはその過程で起こりうる典型的な変化を検出することもできます。 変形性関節症。 ただし、鼻関節症の診断を下す前に、感染症などの他の病気を除外できなければなりません。 痛風 または他のリウマチ性疾患。 患者は通常、保守的な治療に反応します。 ただし、リザースロシスは典型的な消耗性疾患であるため、症状は何年にもわたって悪化する可能性があります。 最終段階では、通常、関節が硬くなり、親指がほとんど動かなくなります。
合併症
関節リウマチが存在する場合、これは最初に親指関節の不安定性の増加につながり、痛みと喪失に関連します 力 手に。 これにより、事故や転倒のリスクが高まります。 一般的に、身体的パフォーマンスも低下し、影響を受けた人々は、以前のように仕事や日常生活でタスクを実行できなくなります。 時折、姿勢不良が発生する 変形性関節症、長期的には関節の摩耗や永久的な変形につながります。 まれに、鼻関節症の手術後、手全体に重度の運動障害があり、多くの場合、手の腫れ、痛み、石灰化が伴います。 骨格。 また、出血、 創傷治癒 障害、および 炎症 手術の領域で発生する可能性があります。 深部感染はめったに発生しませんが、フォローアップ手術が必要になり、永続的な機能障害を引き起こす可能性があります。 主要な皮膚神経が損傷した場合、しびれがしばしば発生し、数ヶ月続くことがあります。 ひどい場合には、永久的な損失があります 皮膚 感覚。 これらの合併症とは別に、処方された 薬物 また、不快感や晩期障害を引き起こす可能性があります。 考えられる影響には次のものがあります 腎臓 & 肝臓 損傷および慢性胃腸障害。
いつ医者に診てもらえますか？
手の喪失 力、ねじる動きの問題が増え、刺す 親指の関節の痛み 鼻関節症を示す可能性のある症状です。 症状が徐々に悪化し、休息や冷却で緩和できない場合は、医師の診察が必要です。遅くとも親指に触知可能な骨棘が認められた場合、または親指の関節が不安定になった場合は、医師がこれを明らかにする必要があります。 すでに変形性関節症を患っている患者は、担当医に通知する必要があります。 リスクグループには、手を過度にさらす人々も含まれます ストレス、クライマーやボディービルダーなど。 関節リウマチは関節炎の専門家によって治療されます。 他の連絡先は整形外科医または一般開業医です。 治療は、理学療法士だけでなく、さまざまな専門家によって提供されます。 痛みが続く場合は、代替医療従事者が適切な自然療法を処方することがあります。 すべてにもかかわらず症状が続く場合 措置、医師に通知する必要があります。 を治すために専門クリニックでのさらなる治療が必要になる可能性があります 条件、少なくとも症候的に。
治療と治療
当初、医療専門家は保守的な治療を選択します。 これは、患者が過負荷を避ける必要があることを意味します。 これは、彼が親指でそれを楽にしなければならないことを意味します。 続いて、親指の包帯が適用されます。 保守的な基本 治療 氷の塗布やさまざまな抗炎症剤の使用も含まれます 薬物 (ジクロフェナク あるいは イブプロフェン）。 時々 電気療法 こともできます つながる 症状の改善に。 改善が見られない場合は、関節内などのさらなる治療法 注射 ヒアルロン酸で、 鍼治療 または混合コルチコイド 注射 –症状を緩和することができます。 ただし、保守的な治療が失敗した場合は、医療専門家が手術を勧めます。 手術を決定する前に、医療専門家は患者といくつかの選択肢について話し合う必要があります。 一方では、融合手術（関節固定術）があります。 操作の利点は、関節に大きな負荷をかけることができることですが、どのような状況でも欠点を無視してはなりません。操作後、親指を動かすことができるのは限られた範囲に限られます。 さらに、隣接する部分に摩耗の兆候があってはなりません。 関節、これらは悪化する可能性があるため–操作によって。 このため、関節固定術は若い患者にのみ推奨されます。 別のオプションは、シリコーン、プラスチック、または金属で作られた内部人工器官です。 これらは、膝や股関節の手術でも使用されるモデルです。 しかし、長期的な肯定的な結果が得られていないため、この外科的方法はまだ100％受け入れられていません。 一方、切除関節形成術は標準的な手順です。 医師は手根骨を取り除くことができるように長さ約XNUMXセンチメートルの切開を行います 骨格 病気のために変わった。 次に、骨が骨にこすれないように、より多くのスペースを作成します。 安定性を向上させるために、腱形成術が行われます。 これは、これまで優れた成果を上げてきた「バイオプロテーゼ」の一種です。 ただし、患者は、手術時から親指が少なくなることに注意する必要があります。 力ただし、この状況（多くの場合）は実際の問題ではありません。 切除関節形成術は通常外来で行われます。 手術後、 石膏 スプリントが適用されます（約XNUMX週間）。 その後、患者は親指ブレースを着用する必要があります（XNUMX週間）。 ただし、残りの指は、処置後でも問題なく動かすことができます。
防止
リザルトロシスは限られた範囲でしか防ぐことができません。 研究者たちは、酸性で糖分の多い食品は、 ニコチン, アルコール、肉、白い小麦粉、食卓塩は、鼻関節炎を促進する可能性があります。 このため、酸性または糖分の多い食品を多く摂取する人は、自分の食べ物を変えることをお勧めします ダイエット。 医療専門家がすでに鼻関節症を診断している場合、右 ダイエット 症状を和らげることができます。 さらに、病気の経過は積極的に支持されます。
アフターケア
鼻関節炎を外科的に治療する場合は、フォローアップケアが必要です。 ほとんどの場合、患者は約XNUMX週間親指副子を着用します。 一方、プロテーゼを挿入した場合、スプリントは約XNUMX〜XNUMX週間着用します。 外科的創傷がうまく治癒する場合、 皮膚 上の縫合 親指鞍関節 10〜14日後に再び削除することができます。 大きな痛みを心配する必要はありません。通常、患者はピンセットで糸を持ち上げたときに糸の締め付けを感じるだけです。 サムスプリントの代わりに、 石膏 キャストも適用できます。 これは必須ではありませんが、傷の治癒にプラスの効果があります。 親指を動かさないことで、痛みも制限内に抑えられます。 原則として、包帯は手術後の週にXNUMX〜XNUMX回交換されます。 創傷が最適に治癒する場合は、XNUMX回またはXNUMX回のドレッシング交換で十分です。 外科的処置後に腫れや痛みが発生した場合は、鎮痛薬を使用することもできます。 一部の患者は、うずきやしびれなど、手術後に親指の伸筋側の感覚障害に苦しんでいます。 しかし、瘢痕が成熟すると、これらの感覚の低下は数週間または数ヶ月後に自然に消えます。
これがあなたが自分でできることです
鼻関節症の患者は、常に副子を着用し、体の患部を定期的に冷却することで、病気の進行を防ぐことができます。 手に大きな負荷がかかることは避けてください。 極度の緊張の後、手の体操とターゲットを絞った温暖化 手首 助けて。 これは、の変更を伴う必要があります ダイエット。 避けるために 過酸性、などの食品 コーヒー, アルコール、食卓塩や辛い食べ物は避けてください。 十分な水分摂取も重要です。 フードサプリメント コラーゲン ヒドロシレート、オメガ-3 脂肪酸 & グルコサミン サポートする 軟骨 組織と関節液。 深刻な根本的な原因がある可能性があるため、リザルトロシスは医師の診察を受ける必要があります。 重症の場合、外科的介入が必要であり、その後、患者はそれを楽にする必要があります。 持続的な苦情は深刻な根底にあることを示しています 条件 それは最初に診断され、治療されなければなりません。 リザルトロシスは、特に回避することによって予防的に治療することもできます ストレス 手に、特に 手首。 これは、例えば、医療用アンダーパッドまたは定期的なマッサージによって達成することができます。 発音された場合 関節症 鼻関節症の結果としてすでに発症しているので、専門家に相談する必要があります。
